2011年病案管理工作总结(共4页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上2011年病案管理工作总结光阴荏苒,2011年即将过去,值此辞旧迎新之际,回顾过去一年的工作,在病历质量管理方面,有以下体会,总结如下:一、工作情况1、为了提高病历质量,病案室于今年4月底通知各科对2010年1月至2011年4月这段时间的新农合、社保、居保部份病案进行了自查,截止今年5月10日,为各科提取病案共932份以供自查(见表一)。表一:2011年5月各科自查新农合、社保、居保病历表科室 数量提取病案数(份)内 科589妇(产)科222外 科58五 官 科25疼 痛 科38合 计9322、今年8月组织各科护士长交叉检查出院病历共25份。检查内容一是按病历书写基本规范的要求;二是长期医嘱、临时医嘱、长期医嘱执行单、治疗单、病程记录等内容。检查反馈的意见已在当月的“病历初步检查情况小结”中报告(检查份额见表二)。表二:2011年8月各科交叉检查病历表科室

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