1、 1 第一部分 组织和细胞的损伤与修复 一、是非题 1湿性坏疽属液化性坏死,而干性坏疽属凝固性坏死。 ( ) 2坏死细胞核的改变为核固缩,核碎裂,核溶解。 ( ) 3不完全再生早期常以肉芽组织代替坏死组织。 ( ) 4纤维素样变性实质上就是纤维素样坏死。 ( ) 5肉芽组织及肉芽肿内均有较多的纤维母细胞。 ( ) 6脂肪变性有时也可以见于细胞外。( ) 7气球样变性是脂肪变性的一种类型,制片过程中脂肪溶解,细胞呈气球样。 ( ) 8脑组织坏死多属 凝固性坏死。 ( ) 9由于实质细胞数量增多而造成组织器官体积的增大称肥大。 ( ) 10干酪样坏死的镜下特征是组织轮廓保持一段时间。( ) 11骨
2、再生能力弱,因此骨折后须固定。 ( ) 12坏疽是组织坏死后继发腐败菌感染而形成的特殊形态。( ) 13萎缩的器官其体积均缩小。 ( ) 14变性是指细胞内出现了异常物质或正常物质数量增多。 ( ) 15凡是组织器官的体积变小都称为萎缩。 ( ) 16气球样变,水变性、脂肪变性和纤维素样变性均属可复性 的病变。( ) 17结缔组织玻变在镜下可见一片模糊的颗粒状无结构的红染物质。 ( ) 18生理性再生属完全再生,而病理性再生属于不完全再生。( ) 19外周神经纤维损伤时,如其相连神经细胞未受损,可完全再生。 ( ) 20骨和软骨的再生能力很强故损伤后一般均能完全再生。 ( ) 21机体组织细胞
3、的死亡称坏死是一种不可逆性的损伤。 ( ) 22干酪样坏死及脂肪坏死均属凝固性坏死。 ( ) 23骨折后骨组织可通过完全再生而修复。 ( ) 24肺出血性梗死并腐败菌感染即为湿性坏疽。 ( ) 25二期愈合见于组织缺损大,创缘不整,伴感染的伤口。 ( ) 26支气管粘膜上皮出现鳞状上皮化生,属于适应性改变。 ( ) 二、填空题 1骨折愈合的过程可分为 、 、 、 四个阶段。 2鳞状上皮化生最常见于 、 。 3 Mallory 小体是指 。 4坏死的结局有 、 、 、 。 5常见的变性有 、 、 、 、 。 6常见病理性萎缩有 、 、 、 、 五种。 7机体的适应性改变有 、 、 、 四种类型。
4、 8形态学上可将坏死分为 、 、 、 四种类型。 9玻璃样变性有 、 和 三种。 10按再生能力,可将人体组织或细胞分为 、 、 三类。 11苏丹染色可将 。 12水变性和脂变的原因常是 、 、 。 13肉芽组织镜下主要由 和 构成。 14水变性、脂肪变性最常见于 、 、 等脏器。 15坏死细胞的细胞核改变有 、 和 。 16再生能力最强的细胞有 、 等,不能再生的细胞有 。再生力弱或不能再生的组织或细胞损伤后通过 修复。 17常见的细胞内变性有 、 、 、 。 18伤口愈合的过程是 、 、 和 。 三、名词解释 化生 (Metaplasia) 变性 虎斑心 萎缩 2 酶解性组织坏死 机化 肉
5、芽组织 坏死 瘢痕组织 (iscar tissue) 坏疽 水变性 肥大与增生 再生 Mallory 小体 凝固性坏死 干酪样坏死 核碎裂 (karyopyknosis) 气球样变性 (ballooning degeneration) 四、选择题 单选题 1易发生干性坏疽的器官是: A肺 B阑尾 C膀胱 D四肢 E子宫 2细胞水肿和脂变常发生在: A肺、脾、肾 B心、脾、肺 C心、肝、肠 D肝、肾、脾 E心、肝、肾 3下列哪种组织再生能力最强 : A腺体 B骨骼肌 C神经细胞 D软骨 E平滑肌 4缺碘所致的甲状腺肿大属于 : A过再生性增生 B再生性增生 C甲状腺肥大 D内分泌障碍性增生 E甲
6、状腺增生合并肥大 5“肥大”是指: A实质细胞数目增多 B实质细胞体积增大 C组织、器官体积的增大 D是细胞、组织、器官体积的增大 E间质增生 6在组织学上看到有细胞核固缩、碎裂、溶解时说明: A细胞正开始死亡 B细胞的功能还有可能恢复 C细胞的功能虽然可能恢复但已极为困难 D细胞已经死亡了一段时间 E细胞浆可能还没有发生改变 7肉芽组织是由组成: A吞噬细胞和成纤维细胞 B新生毛细血管和成纤维细胞 C新生毛细血管和单核细胞 D单核细胞、巨细胞和淋巴细胞形成的结节 E以上都不是 8一种成熟的组织变成另一种成熟组织的过程称: A机化 B钙化 C分化 D化生 E适应 9四肢骨折石膏固定后引起的骨骼
7、肌萎缩主要属于: A神经性萎缩 B废用性萎缩 C压迫性萎缩 D营养不良性萎缩 E生理性萎缩 10液化性坏死主要发生于: A肺 B肾 C脑 D心 E肝 11细胞水肿发生的机理是: 3 A内质网受损 B线粒体受损 C高尔基氏器受损 D核糖体受损 E中心体受损 12按组织再生能力的强弱来比较下列 各组的排列哪个是正确的 ? A结缔组织神经细胞肝细胞 B软骨腱肾小球 C骨平滑肌神经细胞 D鳞状上皮细胞横纹肌周围神经纤维 E肾小管上皮细胞骨髓细胞脂肪细胞 13细胞萎缩在电镜下最显著的特点是: A肌丝增多 B线粒体增多 C滑面内质网增多 D粗面内质网增多 E自噬泡增多 14组织损伤后由结缔组织增生来修补的
8、过程称: A再生 B增生 C化生 D机化 E不完全再生 15细胞缺氧细胞膜受损细胞内出现: A钠多,钾多,水多 B钠少,钾多,水少 C钠多,钾少,水多 D钠多,钾少,水少 E钠少,钾多,水多 16全身营养不良时首先发生萎缩的组织或器官是: A骨骼肌 B脂肪组织 C肝 D脑 E心肌 17大块疤痕可引起: A关节运动障碍 B器官表面凹陷 C器官变形 D腔室狭窄 E以上均可 18虎斑心见于: A白喉 B中毒 C严重贫血 D肥胖 E高脂血症 19下列肾小管变性中哪种损害最早 ? A气球样变 B水变性 C脂变 D细胞内钙盐沉着 E细胞内玻变 20下列各项中哪个是错误的 ? A机化乃是用肉芽组 织来取代坏
9、死组织或异物的过程 B单核细胞的溶酶体如果功能发生异常则不能很好的将异物排除或机化 C包裹从本质上说也是一种机化过程 D机体对外界侵入体内的异物总是以机化的方式加以处理 E机化对机体是有利的但有时也可带来不良后果 21支气管粘膜上皮出现鳞状上皮化生常属于下列哪一种改变 A分化不良 B不典型增生 C不完全再生 D癌前期改变 E适应性改变 22下列各种组织哪一种再生能力最强 ? A骨骼肌 B神经节细胞 C心肌 D神经胶质细胞 E软骨 23以下哪一项原因不引起萎缩 ? A肾盂积水 B慢性肝淤血 C垂体功能低下 D四氯化碳中毒 E脊髓前角神经细胞坏死 多选题: 1在萎缩的器官中,体积变小或数量减少的细
10、胞主要是: A血管内皮细胞 B脂肪细胞 C纤维结缔组织 D实质细胞 4 2健康的肉芽是: A鲜红色 B对细菌的侵入有抵抗力 C触之易出血 D分泌物多 3下列哪些情况可以出现机化过程 ? A手术中所使用的缝线残留于组织中 B较大的血肿 C组织内死亡的寄生虫虫卵 D心肌梗死 4下列情况有增生性改变的有: A再生 B机化 C化生 D肿瘤 5下列记述中哪些是错误的 ? A移行上皮可现鳞状上皮化生 B胃粘膜上皮可出现肠上皮化生 C宫颈腺上皮可出现鳞状上皮化生 D呼吸道粘膜可出现小肠上皮化生 五、问答题 1细胞坏死与细胞凋亡在形态学上如何鉴别 ? 2试述肉芽组织的形态和功能。 3试以断肢再植为例说明组织的
11、再生能力和类型,并根据所学习的病理学知识分析影响断肢再植成功的病理学因素。 (肖德胜) 5 第二部分 局部血液循环障碍 一、是非题 1. 肾贫血性梗死晚期仍可见其组织粗略轮廓。 ( ) 2. DIC 是指微血管内有广泛的纤维素性血栓形成。 ( ) 3. 含铁血黄素 是在巨细胞内形成的。 ( ) 4. 含铁血黄素是血红蛋白衍生物,它都在吞噬细胞内形成。 ( ) 5. 脑缺血性梗死属凝固性坏死。 ( ) 6. 痰液中含有含铁血黄素的巨噬细胞均称为心衰细胞。 ( ) 7. 肾贫血性梗死一段时间内镜下仍可保存其组织轮廓。 ( ) 8. 肺褐色硬化是由于慢性右心衰所致。 ( ) 9. 肺与肠多发生出血性
12、梗死。 ( ) 10. 心脏或血管内血液凝固形成固体质块的过程称为血栓形成,所形成的固体质块称为血栓。 ( ) 11. 透明血栓主要由血小板构成。 ( ) 12. 肺褐色硬化是由慢性左心衰所致。 ( ) 13. 左心衰时肺组织内出现的含有含铁血黄素的巨噬细胞叫尘细胞。 ( ) 14. 贫血性梗死是凝固性坏死而出血性梗死多是液化性坏死。 ( ) 15. 主要由白细胞构成的血栓称白色血栓。 ( ) 16. 血栓形成的前提是心血管内膜的损伤。 ( ) 17. 微血栓由纤维素构成只能在显微镜下观察到。 ( ) 18. 血栓形成对机体有害无利。 ( ) 19. 胃肠道动脉性充血时可致腺体分泌增加消化功能
13、增强。 ( ) 20. 潜水员病就是因为血液中重新释放的 C02 和氮气所造成的栓塞。 ( ) 二、填空题 1血 栓形成的条件有 、 、 。 2淤血可造成的后果有 、 、 、 。 3血栓可有 、 、 和 四种类型。 4出血性梗死的条件 、 。 5出血可分为 和 两类。 6栓塞类型有 、 、 、 等。 7长骨骨折的病人可能发生 栓塞。 三、名词解释 槟榔肝 (Nutmeg liver) 心衰细胞 血栓形成 贫血性梗死 (Anemic infarct) 淤血 (Congestion) 静脉石 栓子 肺褐色硬化 梗死 栓塞 出血性梗死 透明血栓 (hyaline thrombus) 漏出性出血 羊水
14、栓塞 出血 四、选择题 单选题 1 槟榔肝是由 _引起的: A肝脂变 B肝水变性 C门脉性肝硬化 D慢性肝淤血 E坏死后性肝硬化 2 下列哪项不是慢性淤血的后果: A实质细胞的增生 B出血 C含铁血黄素沉积 D间质细胞增生 E可并发血栓形成 3下列哪个器官易发生出血性梗死 ? A心 B肾 C肺 D脑 E脾 6 4股静脉血栓脱落常栓塞: A下腔静脉 B右下肢大静脉 C右心房 D右心室 E肺动脉 5下列梗死中,哪项属于液化性坏死 ? A肺梗死 B脑梗死 C肠梗死 D肾梗死 E脾梗死 6右心衰竭时引起淤血的器官主要是: A肺、肝及胃肠道 B肝、脾及胃肠道 C脑、肺及胃肠道 D肾、肺及胃肠道 E脾、肺
15、及胃肠道 7肺栓塞的后果包括以下几点,但除外 A急死 B肺梗 死 C间质性肺炎 D肺动脉高压 E右心房扩大 8右上肢静脉血栓脱落主要栓塞于 A肺动脉 B脑动脉 C肝动脉 D心冠状动脉 E以上均不是 9栓子是: A循环血液内脱落的血栓 B循环血液内脱落的菌落 C循环血液内不溶于血液的异物 D循环血液内脂肪和空气 E以上都不是 10右下肢静脉血栓脱落主要栓塞于: A 肺动脉 B下腔静脉 C右心房 D右心室 E右下肢大静脉 11下述关于肺淤血的描述哪一项是错误的 ? A肺泡壁毛细血管扩张 B肺泡内中性白细胞和纤维素渗出 C肺泡腔内有水肿液 D可发生漏出性出血 E常可见心衰细胞 12股静脉血栓形成时下
16、述哪种结局不易发生 ? A阻塞血流 B机化 C脱落 D钙化 E血流完全恢复正常 13有关慢性肝淤血的叙述中,下列哪一项不妥 ? A中央静脉扩张 B肝窦扩张 C肝细胞有萎缩 D门静脉扩张 E部分肝细胞脂变 14循环血液中的凝血块,随血流运行至相应大小的血管,引起管腔阻塞的过程叫做: A血栓 B血栓形成 C血栓栓塞 D梗塞 E血栓栓子 15下述因素哪种与血栓形成无关 ? A血管内膜损伤 B血流缓慢 C血小板数量增多 D癌细胞崩解产物 E纤维蛋白溶酶增加 16下述哪项是错误的? A双重血液循环的器官不易发生梗死 B全身血液循环状态对梗死的形成无影响 C动脉痉挛促进梗死的形成 D有效的侧支循环的建立可
17、防止梗死的发生 E梗死多由动脉阻塞引起 17心衰细胞是由于: A心衰时肺泡内巨噬细胞吞噬了红细胞 7 B心衰时肺 泡内巨噬细胞吞噬了尘埃颗粒 C心衰时肺泡内巨噬细胞吞噬了纤维素样坏死物 D心衰时巨噬细胞的集聚 E以上都不是 18慢性肺淤血的镜下改变,下列哪一项应该除外 ? A肺泡腔内有心衰细胞 B肺泡壁增宽 C肺泡壁毛细血管扩张充血 D切面为棕红色 E肺内支气管扩张 多选题 1肺梗死常为出血性梗死,其原因是: A双重血循环 B组织疏松 C淤血 D动脉树枝状分布 2血管内膜损伤容易形成血栓,其原因是: A损伤内皮细胞释放组织因子 B损伤内皮释放二磷酸腺苷 C裸露的胶原纤维吸附血小板 D裸露的胶原
18、纤维激活第因子 3淤血的病理变化及后果 A淤血性水肿 B淤血性出血 C实质细胞变性 D血压降低 4脾贫血性梗死的肉眼形态: A梗死灶为灰白色 B切 面呈扇形或楔形 C梗死灶尖向脾门,底向器官的表面 D梗死灶周围有充血出血带 五、问答题 1 试用槟榔肝的镜下改变解释其肉眼病变特征。 2 试用肺褐色硬化的镜下改变,解释其肉眼病变特征。 3静脉淤血、血栓形成、栓塞及梗死之间有何联系? (肖德胜) 8 第三部分 炎症 一、是非题 1发生在粘膜的纤维素性炎症又称假膜性炎。 ( ) 2炎症局部的基本病变是变质、渗出、增生。 ( ) 3表面化脓是指浆膜或粘膜组织的化脓性炎症。 ( ) 4绒毛心的进一步发展机
19、化,可引起心包纤维素性粘连。 ( ) 5发生在浆膜的浆液性炎称浆液性卡他。 ( ) 6蜂窝织炎是弥漫性化脓性炎,脓肿是局限性化脓性炎。 ( ) 7细菌性痢疾及大叶性肺炎均为纤维素性炎症。 ( ) 8乙型脑炎是一种以渗出为主的炎症。 ( ) 9在慢性炎症中,嗜中性粒细胞最常见。 ( ) 10阿米巴肝脓肿属于一种变质性炎症。 ( ) 11炎症病灶中血管腔内白细胞称之为炎症细胞。 ( ) 12脑脓 肿是一种以渗出为主的炎症。 ( ) 13化脓性炎症不一定是化脓菌所引起。 ( ) 14纤维性粘连就是结缔组织引起的粘连。 ( ) 15阿米巴肝脓肿是一种以变质为主的非化脓性炎症。 ( ) 16阿米巴肝脓肿
20、是肝组织的局限性化脓性炎症。 ( ) 17喉白喉为一种纤维素性炎症。 ( ) 18细菌性痢疾的基本病变是纤维素性炎症。 ( ) 19绒毛心是发生于心外膜的纤维素性炎症。( ) 20增生为主的炎症多见于慢性炎症。 ( ) 21脓肿属于一种变质性炎。 ( ) 22血管反应是炎症过程的中心环节。 ( ) 23肉芽肿就是肉芽组织。 ( ) 24乙型脑炎属于一种变质性炎症。 ( ) 25肉芽肿主要是由巨噬细胞增生形成境界清楚的结节状病灶。 ( ) 26炎症病灶血管腔内的白细胞并非炎性细胞。 ( ) 27发生在粘膜的纤维素渗出为主的炎症,称为纤维素性卡他性炎症。 ( ) 二、填空题 1发生在心外膜的纤维素
21、性炎症又 称 。 2肉芽肿大致可分为 和 两类。 3急性炎症过程主要有 、 、 三个方面的变化。 是炎症过程的中心环节。 是血液动力学的主要变化。 4体液中产生的炎症介质可归为 、 、 三种。 5渗出性炎症分为 、 、 、 四类。 6根据渗出物的主要成分及炎症发生的部位可以从形态学上将炎症分为 、 、 和 炎症。 7炎症局部的基本病变为 、 、 。 8化脓性炎症的病理类型有 、 、 。 9化脓性炎症以 为主慢性炎症以 、 细胞为主;寄生虫感染时以 细胞为主。 10根据炎症病变特点,急性菌痢属 炎症;阿米巴痢疾属 炎症;乙脑属 炎症;流脑属 炎症。 11举例:以变质为主的炎症有 、 、 。以渗出
22、为主的炎症有 、 、 。以增生为主的炎症有 、 、 。 12慢性炎症病变是以 为主,浸润的炎症细胞主要是 、 、 。 13常见炎症性疾病举例: 变质性炎: 、 、 。假膜性炎: 、 。化脓性炎: 、 、 。急性增生性炎 、 、 。肉芽肿性9 炎: 、 、 、 、 。 14纤维素性炎症好发部位为 、 、 。 15急性 炎症中以增生病变为主的疾病有 和 。 16在不同的炎症病灶中巨噬细胞可转化为 、 、 等细胞。 17纤维素性炎症发生在粘膜时称 炎症。 18炎症的局部临床表现为 、 、 、 和 。 19巨噬细胞在不同疾病时可表现为不同态如 、 、 、 、 、 。 20炎症局部引起疼痛的炎症介质 可
23、能有 、 和 。 21根据基本病变,病毒性肝炎是以 为主的炎症;伤寒病是以 为主的炎症,脓肿是以 为主的炎症。 三、名词解释 肉芽肿 栓塞性脓肿 绒毛心 化脓性炎症 脓肿 蜂窝织炎 渗出 积脓 菌血症 假膜 炎性息肉 炎细胞浸润 脓毒败血症 脓性卡他 化脓 炎性肉芽肿 败血症 假膜性炎 炎症介质 四、选择题 单选题 1在慢性炎症中,下列哪种细胞最常见 ? A嗜酸性粒细胞 B淋巴细胞 C嗜中性粒 细胞 D肥大细胞 E巨噬细胞 2下列哪项是变质性炎症? A肾盂肾炎 B菌痢 C大叶性肺炎 D阿米巴肝脓肿 E阑尾炎 3下列哪一种不是渗出性炎症 ? A卡他性炎症 B乙型脑炎 C流行性脑膜炎 D肾盂肾炎
24、E脓肿 4在葡萄球菌感染的炎症反应中所见到的主要细胞是 : A淋巴细胞 B单核细胞 C嗜酸性粒细胞 D肥大细胞 E嗜中性粒细胞 5炎症的渗出主要由于: A血液动力学改变 B血管壁通透性改变 C小静脉血栓形成 D循环血量增加 E组织间液比重降低 6哪一项不属于渗出性炎症 ? A浆液性炎 B假膜性炎 C化脓性炎 D感染性肉芽肿性炎 E出血性 炎 7下列哪项不属于渗出性炎症 ? A假膜性炎症 B大叶性肺炎 C卡他性炎症 D阿米巴肝脓肿 E流脑 8溶血性链球菌最常引起: A蜂窝织炎 B假膜性炎 C坏死性炎 D脓肿 E出血性炎 9下列关于炎症描述,哪一项不正确 ? A嗜中性粒细胞浸润通常是急性炎症的标志
25、 10 B慢性炎症细胞主要是淋巴细胞、巨噬细胞和浆细胞 C淋巴细胞浸润并非总 是慢性炎症的特征 D嗜中性粒细胞游出后必然引起局部单核细胞增多 E白细胞渗出只见于急性炎症早期 10巨噬细胞、纤维母细胞和淋巴细胞最常见于: A急性炎症 B肉芽组织 C伤口愈合处 D慢性炎症 E化脓性炎症 11下列哪项不属于渗出性炎症 ? A假膜性炎症 B卡他性炎症 C肾盂肾炎 D乙型脑炎 E流行性脑炎 12下列哪项不属于渗出性炎 症 ? A淋病 B绒毛心 C肾盂肾炎 D菌痢 E肠伤寒 13关于炎症的概念,较恰当的说法是: A白细胞对细菌的一种作用 B由损伤引起的细胞变化 C细胞生长异常的一种形式 D充血、水肿的一种
26、形式 E组织对损伤的一种防御为主的反应 14急性炎症时血液动力学的变化一般按下列顺序发生: A血流速度减慢血管扩张,血流加速细动脉短暂收缩白细胞附壁 B血管扩张,血流加速细动脉短暂收缩白细 胞附壁血流速度减慢 C细动脉短暂收缩血流加速血管扩张,血流速度减慢白细胞附壁 D细动脉短暂收缩血管扩张,血流加速白细胞附壁血流速度减慢 E细动脉短暂收缩血流速度减慢血管扩张,血流加速白细胞附壁 15以变质为主的炎症,其实质细胞的主要变化是: A增生和再生 B萎缩和变性 C变性和坏死 D增生和变性 E坏死和萎缩 16下列哪一项不属于渗出性炎症 ? A卡他性炎症 B阿米巴肝脓肿 C假膜性炎 D绒毛心 E大叶性肺
27、炎 17多核巨细胞不见于下列哪种疾病 ? A伤寒 B结核 C霍奇金病 D血吸虫虫卵结节 E异物肉芽肿 18下列哪项不是渗出性炎 ? A大叶性肺炎 B钩体病 C阑尾炎 D绒毛心 E Pautrier 微脓肿 19下列有关炎症的理解,哪项不正确 ? A血管反应是炎症的中心环节 B对机体损害的任何因素均可为致炎因子 C炎症对机体有利,又有潜在危害性 D凡是炎症都运用抗菌素抗炎 E炎症既有局部反应,又有全身反应 五、问答题 1、 炎症的基本病变有哪些?举例说明它们之间的相互关系。 2、 炎性渗出物中含有哪些成分?各有何意义? 3、 纤维素性炎症常发生在哪些部位?各有何特点? 4、 试以皮肤生疖为例简述炎症的结局。 (李景和)