1、第 1页 共 21页 精神科护理学习题集 第一章 绪论 一、选择题 (一 )单项选择题 1我国最早建立精神病院的地区是 C A 长沙 B 北京 C 广州 D 南京 E 上海 2 关于精神病学的学科地位，以下哪种说法正确 D A 是生物医学的分枝学科 B 是行为医学的分枝学科 C 是社会科学的分枝学科 D 是临床医学的分枝学科 E 是 全科 医学的分枝学科 3 不属于精神障碍范围的是 C A 人格障碍 B 精神分裂症 C 攻击行为 D 神经症 E 癔症 4 美国第一位从事精神科护理工作的先驱者是 B A 南丁格 尔 B 琳达 理查兹 C 克雷佩林 D 希波克拉底 E 柏拉图 5 下列关于精神活动
2、的说法，哪项是错误的 C A 是大脑机能的产物 B 是以客观现实为基础的 C 病态精神活动与客观现实脱离 ， 因此与客观现实无关 D 包括认知、情感、意志等过程 E 正常人整个 精神活动 是协调的 6 精神科护理的角色 ， 在国外从何时开始受到重视 B A 19 世纪中叶 B 20 世纪 30 40 年代 C 公元前 D 20 世纪 70 年代 E 19 世纪 后期 7 病因相对明确的精神障碍是 A A 酒精性幻觉症 B 抑郁症 C 精神分裂症 D 神经症 E 躁狂症 8 关于心理、社会因素与疾病的关系，下列说法不正确的是 B A 可以作为相关因素 ， 影响精神障碍的发生、发展 B 与躯体疾病
3、毫无关系 C 可以在躯体疾病的发生、发展中起重要作用 D 可以引起心身疾病 E 暗示治疗有一定效果 9关于精神疾病，下列说法错误的是 C A 精神疾病具有遗传性，是基因将疾病的易感性一代传给一代 B 精神疾病的病因 ， 包括生物学因素 、 社会 -心理因素 C 精神疾病是遗传性疾病 D 大多数精神疾病的明确的病因 、 发病机制 ， 目前还不清楚 E 精神疾病 ，又称精神障碍；而精神病是一类程度严重的精神疾病 (二 )多项选择题 1病因尚不明确的精神疾病 ， 包括 ABDE A 精神分裂症 B 抑郁症 C 脑炎所致精神障碍 D 焦虑症 E 强迫症 2关于心身疾病的描述 ， 正确的是 ABCD A
4、 也称为心理生理疾病 B 是一组与心理紧张有关的躯体疾病 C 有器质性病变或确定的病理、生理过程 D 冠心病和消化性溃疡不属于心身疾病 E 心理社会因素在疾病的发生、发展、治疗和预后中有相对重要的作用 3精神疾病患者安全护理的内容 ， 包括 ABC A 自杀、自伤 行为的护理 B 攻击暴力行为的护理 C 出走行为的护理 D 进食行为的护理 E 睡眠的护理 4 关于应激，下列说法正确的是 ABDE A 应激是急性应激反应的病因 B 应激实际上就是各种生活事件及其导致的精神刺激 C 大部分抑郁症患者起病是合并有心理应激，所以应激是抑郁症的病因 D 任何个体都不可避免的会遇到各种各样的应激 E 应激
5、既有可能是疾病的病因，也可能是只是疾病发生的诱因。 5 精神卫生的服务的重点 ， 包括 ABCE 第 2页 共 21页 A 适应不良行为 B 轻型精神障碍 C 药物酒精依赖 D 中枢神经 系统感染所致精神障碍 E 心身疾病 6关于精神卫生工作的展望，下列描述正确的是 ABCDE A 随着科学技术的发展、方法学的创新，生物精神病学将有重大突破 B 心理卫生知识将得到普及，内外科医师对心理障碍的识别率将大幅提高，市级综合性医院将建立精神科联络 -会诊机构 C 精神疾病的康复与社区服务也将得到充分的发展 D 随着各级政府的重视、精神卫生的立法、精神卫生知识的普及、治疗效果的提高，相信精神疾病患者将会
6、受到更人道的对待 E 精神病院的现代化前景是实行院内园林化、室内家庭化、管理开放化、治疗多元 化 7精神科护理人员的基本要求 ABD A 良好的医护职业道德 B 强烈的敬业精神 C 健壮的体格 D 精湛的业务技术 E 男性 二、 简答题 1 简述精神病学的概念 及其 分支学科情况 。 2 简述精神疾病的原因 。 3简述精神病学的四次革新运动 。 第二章 精神疾病的基 本 知识 一、选择题 (一 )单项选择题 1感知的定义为 B A 缺乏相应的客观刺激时的感知体验 B 客观刺激作用于感觉器官 而被意识到的过程 C 对客观事物的错误感受 D 客观刺激作用于人脑的过程 E 是人接触客观事物时所引起的
7、体验 2引起错觉的常见因素为 E A 谵妄状态 B 焦虑、紧张等情绪因素 C 疲劳 D 感染、中毒等致意识障碍时 E 以上都 是 3关于幻觉的定义为 C A 对客观事物的错误感受 B 对客观事物的胡思乱想 C 缺乏相应客观刺激时的知觉体验 D 客观刺激作用于感觉器官的感知体验 E 是一种病理性的歪曲信念 4听幻觉最常见于 D A 躁狂症 B 抑郁症 C 精神分裂症 D 癔症 E 恐惧症 5下列哪项不属于思维形式障碍 D A 思维迟缓 B 思维散漫 C 病理性赘述 D 牵连观念 E 矛盾思维 6 关于 思维迟缓 是 下列哪 种疾病的典型症状， 说法较正确 的是 C A 强迫症 B 精神分裂症状
8、C 抑郁症 D 癔症 E 神经衰弱 7下列哪种说法正确 D A 部分或全部不能再现以往的经历称为记忆错误 B 由于再现的失真而引起的记忆障碍称为遗忘 C 病人以想象的、未曾亲身经历过的事件来填补亲身经历的记忆称为错构 D 将过去经历过的事物在具体时间 ， 具体人物或地点上搞错了 ， 称为错构 E 病人把从未见过的人当作熟人或朋友认识 ， 称为虚构 8谵妄属于下列哪种障碍 C A 情感障碍 B 思维障碍 C 意识障碍 D 记忆障碍 E 认知障碍 9慢性脑病综合征 ， 一般不出现的精神障碍是 D A 记忆障碍 B 思维障碍 C 人格障碍 D 意识障碍 E 智能障碍 10意识障碍的重要标志之一是 A
9、 A 定向力障碍 B 情感淡漠 C 注意力集中困难 D 记忆力障碍 E 思维障碍 11木僵不见于下列哪种疾病 B 第 3页 共 21页 A 精神分裂症 B 焦虑症 C 抑郁症 D 脑器质性精神障碍 E 癔症 (二 )多项选择题 1在判定某一精神活动是否异常时 ， 一般从以下几个方面考虑 ABCDE A 纵向比较 ， 与其过去的一贯表现相比较 B 横向比较 ， 与大多数正常人的精神状态比较 ， 差别是否具有显著性 ， 持续时间是否超出一般限度 C 应结合当事人的心理背景进行分析 D 结合当事人所处的具体环境进行具体分析和判断 E 精神症状是否持续存在，随时随地地表现出来 2每一精神症状均有明确定
10、义，并具有以下特点 ADE A 症状的出现不受病人意识控制 B 症状是否出现可以受意识控制 C 症状可以通过转移的方法使其 消失 D 症状内容与周围环境不相称 E 症状会给病人带来不同程度的社会功能损害 3常见的感知觉障碍有 ABE A 错觉 B 幻觉 C 妄想 D 超价观念 E 感知综合障碍 4关于强制性思维与强迫性思维的说法，正确的是 BCE A 强迫性思维是指脑内突然涌现出大量无现实意义的联想 B 强迫性思维是指脑内反复想同一个问题，明知没有必要，但又无法摆脱 C 强迫症及精神分裂症患者均可出现强迫性思维 D 强制性思维是强迫症的特征性症状 E 强制性思维是精神分裂症的特征性症状 5下面
11、关于妄想的说法 ， 正确的是 ABDE A 妄想内容与事实不相符 B 病人对妄想坚信不疑 C 妄想可通过解释等心理治疗消失 D 妄想可影响病人的情感及行为 E 妄想的内容往往与患者本人有关 6关于情感淡漠的说法，正确的是 ABCD A 指面部没有表情 B 指对与自身利益有关的事情漠不关心 C 指患者内心体验减弱或缺乏 D 常见于精神分裂症单纯型 E 常见于抑郁症 7精神运动性抑制可表现为 ACDE A 木僵 B 模仿动作 C 蜡样屈曲 D 思维迟缓 E 缄默 8木僵常见于下列哪些疾病 ABDE A 精神 分裂症 B 抑郁症 C 神经衰弱 D 某些脑器质性疾病 E 急性反应性精神病 9 (暂缺
12、) 10不协调性精神运动兴奋状态常见于 ABC A 精神分裂症 B 躁狂症 C 谵妄状态 D 痴呆 E 抑郁症 11常见的睡眠障碍有 ABE A 入睡困难 B 早醒 C 嗜睡 D 昏睡 E 易醒且醒后入睡困难 12对于自知力的完整理解 ， 包括 ABE A 是指患者对于自己精神疾病的认识和判断能力 B 自知力缺乏是重性精神病常有的表现 C 重性精神病都没有自知力 D 自知力就是有病感 E 神经症患者 都有完整的自知力 二、 简答题 1 如何理解感觉、知觉 、 感知综合障碍？ 2 何谓幻觉？ 常见的幻听分为哪几类？ 3 正常人思维具有哪些 特征 ？ 4 如何理解妄想？ 5 如何理解注意 、 注意
13、障碍 ？ 6 简述遗忘的常见分型及其临床表现 。 7 如何理解定向力？ 8 如何理解情绪、情感、激情 、 心境？ 9 试述焦虑与恐惧的异同点 。 10 简述情感低落与情感淡漠的鉴别要点 。 11 何 为精神运动性兴奋 ？ 常见有哪些类型？ 12 何为木僵状态？常见有哪些类型？ 第 4页 共 21页 13 试述意识障碍的临床特点 。 14 如何理解自知力？ 第三章 精神科护理的基本理论 一、选择题 (一 )单项选择题 1奥瑞姆的自护理论强调护理的最终目标是 B A 增强家属的护理精神病人的能力 B 恢复和增强患者的自护能力 C 增强护士的护理能力 D 促进社区对精神病人护理的认识 E 促进人在健
14、康和疾病状态下的适应性反应 2奥瑞姆的自护 能力 ， 不包括下列哪条 D A 控制和利用体能的能力 B 认识疾病和预防复发的能力 C 动机 D 工作的能力 E 控制体位的能力 3罗伊的适应模式中 ， 提出了几种适应方式，下列哪种不是的 D A 生理功能 B 自我概念 C 角色功能 D 人际关系 E 相互依赖 4马斯洛的需要层次理论 ， 不包括 D A 生理需要 B 自尊的需要 C 自我实现的需要 D 健康的需要 E 爱与归属的需要 5弗洛伊德的潜意识理论 ， 不包括 E A 潜意识 B 前意识 C 意识 D A B C E 意识障碍 (二 )多项选择题 1奥瑞姆的自护模式的主要概念 ， 包括
15、ABD A 自护理论 B 自护不足理论 C 家庭护理理论 D 护理系统理论 E 社区护理理论 2奥瑞姆的自护理论的重要概念 ， 包括 ABCDE A 自护 B 自护能力 C 自护体 D 治疗性自护需要 E 自护需要 3奥瑞姆的自护模式 ， 将护理系统分为 ABE A 完全补偿系统 B 部分补偿系统 C 家庭支持系统 D 自我帮助系统 E 支持 -教育系统 4奥瑞姆认为在护理系统中，护理活动包括 ABCDE A 明确病人是否需要帮助，确定如何帮 助病人 B 及时反映并满足病人的自护需要 C 根据病人自护能力设计、调整护理系统并制定护理计划 D 提供协作和完整的护理 E 建立良好的护患关系 5奥瑞
16、姆的护理程序 ， 包括 ABC A 护理诊断和护理评估 B 护理设计和护理计划 C 根据护理计划进行护理活动 D 护理措施 E 观测护理结果 二、简答题 1简述弗洛伊德提出的心理防御机制与意义 。 2行为主义的理论主要包括哪些 ？ 其理论核心是什么？ 3简述罗杰斯的人本主义理论要点 。 4简述奥瑞姆自护理论的五个重要概念 。 5简述罗伊适应 模式的护理程序 。 第四章 精神科护理的基本技能 一、选择题 (一 )单项选择题 1精神科系统化整体护理的核心为 A 第 5页 共 21页 A 心理护理 B 护理管理 C 护理临床业务 D 基础护理 E 安全护理 2护理兴奋躁动病人时 ， 下列哪项措施不合
17、理 A A 鼓励其多与其他病人交往 B 安排在较安静的地方 C 避免伤人、自伤 D 保证其饮食 、 睡眠 E 引导患者朝建设性方向消耗过剩的精力 3当病人出现体位性低血压时 ， 首要的护理措施 B A 给予口服糖水 B 立即平卧 C 通知医生 D 给予注射升压药 E 停用导致低血压 的药物 4接触精神疾病患者的技巧中，下列哪项是不适当的 B A 表情要自然 B 对妄想患者，可通过争辩 ， 帮助其认识自身疾病 C 语气轻柔，语速要慢 D 对老年患者，可通过触摸使其感到温暖 E 双目平视 5精神科护士与患者间人际距离多少较为合适 B A 小于 0.5 米 B 0.5 1 米 C 1.2 3.6 米
18、 D 3.0 5.0 米 E 5.0 米 以上 6最有效、最有影响力的护患沟通形式为 C A 书面语言沟通 B 非语言沟通 C 口头沟通 D 辅助语言 E 表情沟通 7倾听时 ， 应注意不要 C A 适当地给予反应 B 注意非语言性沟通行为 C 不明白时 ， 应立即提问 D 保持眼神交流 E 及时做出反应 8在护患关系的发展阶段中，哪一期是主要帮助患者解决问题的 C A 熟悉期 B 结束期 C 工作期 D 初 期 E 解除期 9下列哪项不是精神科一级护理管理对象 C A 有自杀行为者 B 兴奋躁动者 C 有出走企图，但能接受劝导者 D 生活不能自理者 E 伴严重躯体疾病者 10下列哪项交流方式
19、 ， 可能会影响护患之间的沟通 A A 给予患者反复 保证 B 耐心倾听患者诉说 C 当患 者悲伤时，可运用触摸方法 D 当患者说话 漫 无边际时，可适当引导 E 鼓励患者描述感受 11对准备绝食自杀的抑郁症患者，首要的是 A A 饮食护理 B 睡眠护理 C 日常生活护理 D 安全护理 E 心理护理 12精神病人饮食护理措施中，错误的是 D A 不能自行进食的患者 ， 应做好喂饭 ， 必要时给以鼻饲或输液 B 开饭时要巡视病房，防止遗漏 C 重点患者要专人照顾，加强观察 D 采用单独进餐方式 E 防止患者倒食、藏食 13对于暴饮暴食者的护理中，错误的是 D A 适当限制患者入量 B 限制 患者
20、进餐速度 、 数量 C 可采用单独进餐方式 D 鼓励集体进餐 E 防止食脏物、危险物品 14精神病人吞咽障碍的主要原因是 B A 脑器质性疾病患者 ， 吞咽反射迟钝 B 服用抗精神病药物而出现的锥体外系反应 ，引起 吞咽肌群反射迟钝 C 进食过快 D 意识模糊 E 服用抗精神病药物 ，导 致食欲下降 15对于神经症患者，应实施 C A 封闭式管理 B 半开放式管理 C 开放管理 D 综合管理 E 半封闭式管理 16下列哪些病人 ， 不属于约束带的适用对象 D A 有严重自杀、自伤行为者 B 极度兴奋 对周围及环境构成威胁者 C 对治疗及护理不合作、抗拒者 D 存在幻觉、妄想症状者 E 企图出逃
21、者 17对不同症状病人接触时要点，不正确的是 D A 对缄默状态病人 ， 静坐其身旁 B 对妄想病人 ， 启发其诉说并以听为主 C 对抑郁消极病人 ，诱导其诉泄内心 痛苦 D 对攻击行为病人 ，勿 与其交谈 E 对躁狂病人，让其表达内心真实想法 18护士观察病人的言语、表情、动作行为 ， 属于 A A 直接观察 B 间接观察 C 直接与间接观察 D 全面观察 E 表像 观察 19护士从病人的书信、日记了解病人的情 况 ， 属于 B 第 6页 共 21页 A 直接观察 B 间接观察 C 全面观察 D 间断观察 E 内心观察 20针对不同情况的护理对象观察要点，下列哪项不正确 C A 新入院 、未
22、确诊 病人 ， 需全面观察 B 疾病发展期病人 ， 重点观察精神症状 、 心理状态 C 一般病人 ， 重点观察症状消失情况 、 对疾病 认识态度 D 有心理问题者 ， 重点观察心理反应 、 需求 E 有行为 问题者 ， 重点观察 行为表现、心理状态 21对新病人的护理记录，正确的是 A A 日夜三班连续 3 天书写护理记录 B 日夜三班书写护理记录并交班 C 每周 1 2 次书写护理记 录 D 每周 2 3 次书写护理记录 E 电抽搐患者，生命体征监测每 1 小时 1 次，连续 3 小时 22精神病人饮食护理，下列哪项不正确 B A 一般采取集体进餐 B 拒食、抢食、暴食病人 ， 一起进餐 C
23、 嗜 异食病人 ， 需专人看护 D 年老、吞咽困难病人 ， 给以重点照顾 E 有被害妄想病人，可让其任意挑选饭菜，或由他人先试尝 23安全护理 措施，不正确的是 D A 有伤人、自杀、外走的病人 ， 护士要做到心中有数 B 严重病人安置在重症室内 24 小时监护 C 病区危险品要严加管理 D 每 30 分钟巡视住院病人 1 次 E 重点患者，不离视线，防患于未然 24一级护理管理的护理对象是 A A 自伤自杀者 B 精神症状不危害自己、他人者 C 伴 有 一般躯体疾病者 D 症状缓解 、 病情稳定者 E 神经症患者 25二级护理管理的护理对象是 B A 伤人毁物者 B 精神症状不危害他人者 C
24、 生活不能自理者 D 康复待出院者 E 拒食者 26三级护理管理的护理对象是 D A 兴奋躁动者 B 木僵、拒食者 C 生活尚能自理者 D 神经症者 E 伴 严重 躯体疾病者 27一级护理管理的护理要点是 C A 病人安置在一般病 室内 B 每周作护理记录 1 2 次 C 24 小时专人护理 D 开展心理护理 E 要求患者积极参与工娱、体育等活动 28二级护理管理的护理要点是 B A 病人安置在重症室内 B 每周作护理记录 1 2 次 C 日夜三班作护理记录与交班 D 做好出院指导 E 鼓励其参与工休座谈会等病室管理 29三级护理管理的护理要点是 D A 病人安置在重症室内 B 每周作护理记录
25、 1 2 次 C 24 小时专人护理 D 做好出院指导 E 每天护理查房 30一级护理管理的管理方式是 A A 实施关闭式管理为主 B 实施半开放式管理为主 C 实施开放式管理为主 D 实施关闭与开放相结合式管理为主 E 外出必须由家属 陪 护 31二级护理管理的管理方式是 B A 实施关闭式管理为主 B 实施半开放式管理为主 C 实施开放式管理为主 D 实施关闭与开放相结合式管理为主 E 外出必须由工作人员陪护 32 (暂缺 ) 33三级护理管理的管理方式是 C A 实施关闭式管理为主 B 实施半开放式管理为主 C 实施开放式管理为主 D 实施关闭与开放相结合式管理为主 E 不允许独自外出散
26、步、购物等 34治疗性人际关 系建立的要素，不正确的是 C A 护理人员应用自身健康心理 B 护理人员应用沟通技巧 C 给病人一些希望或期望，病人为此而作出更大努力 D 凡是能帮助病人的资源 ， 多要加以利用 E 理解患者感受，尊重患者价格 35治疗性人际关系建立的过程中其主要任务，下列哪项不正确 D A 护理人员自我介绍 B 收集护理对象 资料 C 列出目前主要 护理诊断 D 解决护理问题 E 作好入院评估，制定护理计划 第 7页 共 21页 36治疗性沟通特征，下列哪项不是的 C A 以护理对象为中心 B 以目标为导向 C 保持一致性 D 注 意保密性 E 重视真实性 (二 )多项选择题
27、1护士对精神病人观察的内容 ， 包括 ABCDE A 个人卫生状况 B 躯体各系统的状况 C 精神症状 D 对治疗的合作程度 E 心理需求状况 2下列哪些属于非语言沟通 ABCDE A 面部表情 B 点头 C 眼神 D 手势 E 沉默 3下列哪些措施用于改善病人睡眠是科学的方法 ABDE A 晚上入睡前用温热水泡脚 B 病室开暗灯 C 对兴奋躁动患者，可反复给安眠药物 D 建立规律的作息制度 E 对躯体不适者，要查明原因，对症处理 4精神科 护理观察的内容 ， 包括 ABCDE A 精神症状 B 药物副反应 C 环境安全 D 躯体情况 E 生活自理程度 5精神科的基础护理有 BCDE A 治疗
28、护理 B 安全护理 C 生活护理 D 睡眠护理 E 饮食护理 6一级护理管理的护理对象是 ACDE A 自伤自杀者 B 伴一般躯体疾病者 C 生活不能自理者 D 木僵、拒食者 E 拒食、外走者 7三级护理管理的护理对象是 BCD A 兴奋躁动者 B 症状缓解稳定者 C 康复待出院者 D 神经症者 E 外走者 二、简答题 1简述对 精神病人病情观察的主要内容 。 2精神科的观察内容与方法有哪些 ？ 3 何谓 治疗性人际关系 ？其 特征有哪些？ 4治疗性人际关系建立过程中 ， 工作期的主要任务有哪些？ 5治疗性沟通概念及影响因素有哪些？ 6简述精神科约束带使用的护理措施 。 7简述精神病人的睡眠护
29、理措施 。 8试述精神科安全管理的主要内容 。 第五章 精神 疾病 患者急危状态的防范 与 护理 一、选择题 (一 )单项选择题 1精神科最为常见的危机事件是 C A 出走行为 B 自伤自杀行为 C 暴力行为 D 吞食异物 E 噎食 2下列哪项不属于精神科常 见的危机状态 B A 暴力行为 B 缄默状态 C 吞食异物 D 自伤自杀行为 E 出走行为 3处理暴力行为的注意事项中，下列哪项是错误的 C A 与病人保持一个手臂的具 离 ，预留退路 B 保持语言 、 行为的前后一致性 C 从病人后面悄悄接近他 D 集体行动 E 必要时，采取隔离、约束措施 4噎食的预防护理中，错误的是 C A 严密观察
30、病情 、 药物不良反应 B 吞咽反射迟钝者 ， 应给予软食，必要时给予半流质或流质， C 抢食 、 暴饮暴食者 ， 应集体进食 D 避免带骨、带刺食物 E 吞咽 困难 者 ， 应 专人 守护进食或喂食 5下列哪项不是精神病患者发生噎食的原因 D A 病人服用抗精神病药出现椎体外系不良反应时，引起吞咽肌肉运动不协调，抑制吞咽反射 B 癫痫病人在进食时抽搐发作 C 抢食或进食过急 D 进食过多 E 服用抗精神病药 ，致食欲下降 第 8页 共 21页 6以不至于死亡的自杀行动 ， 来表达其真正的目的 ， 是指 C A 自杀意念 B 自杀 威胁 C 自杀 姿态 D 自杀 未遂 E 自杀死亡 7下列哪项
31、不是抑郁病人自杀的征兆 D A 有企图自杀历史 B 情绪低落，表现为紧张、无助、无望、经常哭泣 C 失眠，体重减轻， 害怕夜晚 来临 D 经过治疗后，情绪逐渐好转 E 存在幻听、被害妄想 8在出走的危险性评估中，最重要的是 A A 病史中是否有出走历史 B 病人是否对疾病缺乏认识，不愿住院 C 病人能否适应住院环境 D 病人是否强烈思念亲人 E 患者是否有明显幻觉、妄想 9预防噎食的护理措施中，错误的是 D A 吞咽反射迟钝者 ， 应给予软食 B 吞咽困难者 ， 可给予半流质或流质，避免带骨、带刺的食物 C 吞咽困难者 ， 应专人守护进食或喂食 D 抢食 、 暴饮暴食者 ， 应集体进食，适当控
32、制其进食量 E 严密观察病情 、 药 物不良反应 10通俗所说 “ 消极 ” 病人 ， 是指 C A 有兴奋躁动行为者 B 出现木僵状态者 C 出现自伤、自杀意向者 D 有外走企图或行为者 E 有明显幻觉、妄想者 11消极病人中导致自杀，最多见的是 B A 受幻觉支配者 B 抑郁者 C 部分康复期病人 D 被害妄想严重者 E 躁狂者 12消极病人的护理，下列不正确的是 A A 将病人安置在光线暗淡的病室内者 B 严重消极病人安置在重症室内 C 护理人员 24 小时重点监护 D 必要时可请家属陪护 E 不要将患者与他人彻底隔离 13当病 人发生自杀、自伤行为时，当班者首先采取的措施是 D A 立
33、即通知医生 B 立即通知护士长 C 及时准备抢救用物 D 及时进行应急处理 E 立即通知 家属 14兴奋躁动病人的护理，正确的是 C A 安置在光线明亮、色彩鲜艳的病室内 B 交谈中 ， 多讲提高病人情趣的话题 C 夜间及时做好安睡处理，必要时延长睡眠时间 D 鼓励病人积极参加所有的工娱体活动 E 安排既要体能又需要竞争的活动项目，如打蓝球、 赛 马等 15约束时护理注意点，不正确的是 B A 约束与非约束病人 ， 不能安置一室 B 约束的固定结要 适度，以伸 一 指为宜 C 约束固定于床上的结头要隐蔽，以病人看不到 、 摸不到为宜 D 肩部保护时，腋下要填面垫或衣裤 E 应使患者处于功能体位
34、 16约束后护理注意点，不正确的是 A A 病人入睡后 ， 不必解除约束带，以防坠床 B 长时间约束者 ， 注意肢体位置变换 C 经常巡视，并做好记录 D 交班时 ， 做好详细的床 旁 交班 E 精神症状好转后，应及时解除约束 17护理木僵病人时，应将病人安置在 B A 光线明亮的单人隔离室内 B 光线暗淡的单人隔离室内 C 光线明亮、色彩鲜艳病室内 D 光线明亮、色 彩柔和病室内 E 温度适宜、湿度小的病室内 18木僵病人的饮食护理，正确的是 D A 在病人耳旁高声耐心劝说其进食 B 对主动违拗者，提出相同的要求使进食 C 白天不吃者，晚上给予静脉补液 D 坚决不进食者，给予鼻饲或静脉补液
35、E 病情较轻者，可予 鼻饲 19拒食病人的护理，正确的是 C A 被害妄想者，宜单独用膳 B 木僵者，宜在光线明亮环境中试进食 C 被幻听吸引者，在病人耳旁以较大声音劝导提醒 D 罪恶妄想者，应将饭菜分开进食 E 紧张综合征 者，应 予 静脉补液 20 出 走病人是指 D A 出现痴呆状态者 B 有兴奋躁动行为者 C 出现自伤、自杀意向者 D 有擅自离院的企图和行为者 E 有梦游症 (夜游症 、 睡行症 )者 第 9页 共 21页 21 出 走病人的护理，不正确的是 D A 丰富病人的住院生活 B 鼓励病人积极参加集体活动 C 满足病人的合理要求 D 对 出 走后找回来的病人，应严加批评 E
36、对有出走想法的患者，力求消除患者的出走念头 (二 )多项选择题 1下列表现 ， 属于暴力行为先兆行为的是 ABDE A 踱步 B 握拳或用拳击物 C 思维混乱 D 下颚紧绷 E 突然停止正在进行的动作 2下列 哪些措施 ， 可预防暴力行为的发生 ABCDE A 建立良好护患关系 B 建立适宜环境 C 减少诱发因素 D 提高病人的自控能力 E 及时控制精神症状 3不协调性兴奋 ， 可见于以下哪些疾病 ABC A 紧张性精神分裂症 B 青春性精神分裂症 C 谵妄状态 D 躁狂状态 E 抑郁状态 4自杀率较高的精神疾病 ， 包括 ABCD A 抑郁症 B 精神分裂症 C 酒精和药物依赖 D 人格障碍
37、 E 神经症 5下列属于自杀的征兆的是 ABCDE A 谈论死亡与自杀，表示想死的意念，常常发呆 B 开始分发 自己的财产及处理自己的事情 C 失眠，体重减轻，以及害怕夜晚的来临 D 将自己与他人隔离，特别是将自己关在隐蔽的地方或反锁于室中 E 在抑郁了较长一段时间后，无任何理由地突然很开心 6约束带使用的目的是 BCDE A 惩罚病人 B 保护他人免受伤害 C 暂时控制病人过激的行为 D 预防病人自杀 E 保证病人治疗的顺利进行 7消极病人，常见于下列患者 ACDE A 被害妄想严重者 B 兴奋躁动严重者 C 罪恶妄想严重者 D 抑郁者 E 部分康复期患者 8约束带应用的适应证为 BCE A
38、 木僵 B 兴奋躁动 C 消极自伤 D 外走行为 E 冲动伤人 9病人由于哪些精神症状，可出现拒食 ACD A 被害妄想 B 情感高涨 C 抑郁消极 D 木僵 E 痴呆 10哪些因素使病人产生擅自离院外走 ABCDE A 否认有病 B 受幻觉的支配 C 受妄想的支配 D 医务人员服务态度差 E 拒绝住院 二、简答题 1兴奋躁动病人的护理要点有哪些？ 2简述精神病人出走行为的预防和处理 。 3如何对暴力行为发生的征兆进行评估？ 4说出精神病人自杀的预防措施 。 5试述精神科暴力行为的预防和处理 。 6案例分析题 有一位病人近几天来，常独处一偶，明显表现出言语减少，愁面苦脸闷闷不乐，唉声叹气，有时
39、说活在世上无意义，生不如死，食欲锐减，入睡困难。 问题： 应 采取哪些护理措施？ 7 案例分析题 某病房有一位病人，卧床不起，不言不动，不饮不食，面部表情固定，对刺激缺乏反应，大小便潴留，今已第三天。 问题： 应 采取哪些护理措施？ 第六章 精神疾病治疗过程的护理 第 10页 共 21页 一、选择题 (一 )单项 选择题 1以下陈述 ， 哪条不对 D A 精神障碍的躯体治疗主要包括药物治疗 、 电抽搐治疗 B 药物是治疗严重精神障碍的主要措施 C 电抽搐治疗在精神障碍急性期的治疗中具有重要地位 D 胰岛素休克 、 神经外科治疗等仍是治疗重 症 精神障碍的主要措施 E 心理治疗是 精神障碍 的
40、治疗 方法之一 2按临床作用特点，治疗精神障碍的药物分类中 ， 以下哪条不对 B A 抗精神病药物 B 脂肪胺类 C 抗躁狂药物 (心境稳定剂 ) D 抗焦虑药物 E 抗抑郁 剂 3以下观点 ， 哪条不对 D A 大部分精神药物所作用的受体部位 ， 也是 内源性神经递质作用部位 B 多数精神药物治疗指数高 ，用药安全 C 长期应用某些精神药物如苯二氮卓类可致耐受性，使药效下降 D 单胺氧化酶抑制剂能与三环抗抑郁剂或选择性 5-HT 再摄取抑制剂合用 E 抗胆碱能药物会促进、加重迟发性运动障碍 4心理治疗的基本功，下列哪项除外 B A 观察 B 记录 C 倾听 D 交谈 E 疏导 5提高精神病人
41、的药物治疗依从性，以下哪条不对 C A 掌握精神药物治疗的原则 B 提高患者 、 家属对服药必要性的认识 C 每天强迫精神病患者服药 D 减少药物不良反应的 发生 E 督促患者每天按时服药 6以下有关抗精神病药物的描述中 ， 哪条不对 D A 主要用于治疗精神分裂症 、 其他具有精神病性症状的精神障碍 B 按药理作用 ， 可分为典型抗精神病药物 、 非典型抗精神病药物 C 典型抗精神病药物的主要药理作用为阻断中枢多巴胺 D2 受体 D 典型抗精神病药物比非典型抗精神病药物疗效好 E 非典型抗精神病药物主要药理作用为阻断5-HT2A、 D2 受体 7 关于精神病患者的急性期治疗，下列描述哪项不对
42、 B A 用药前必须排除禁忌证 B 急性症状常在有效剂量治疗 1 2 周时就完全改善 C 首次发作、首次起病或复发、加剧的患者治疗 ， 均可视为急性期治疗 D 对于合作的病人，给药方法以口服为主 E 密切观察患者用药后的反应 8关于抗精神病药物所致的急性肌张力障碍的描述，哪项不对 A A 应立即停止抗精神病药物治疗 B 大多发生于使用传统 (经典 )药物治疗的患者 C 表现为眼上翻、斜颈、面部怪相和扭曲、吐舌、角弓反张 、 脊柱侧弯等 D 肌注东莨菪碱 0.3mg 或异丙嗪 25 50mg，可即时缓解 E 发生率约 10%，在服用 典型抗精神病药物 后 12 小时或 4 天内发生 9对于抗精神病药物所致的锥体 外系副作用，不对的说法是 C A 表现为运动不能、肌张力高、震颤 、 自主神经功能紊乱 B 最初始的形式是运动过缓，病人表现为写字越来越小 C 应常规 使 用抗胆碱能药物 ， 以防止锥体外系症状发生 D 体征主要为手足震颤 、肌张力增高 E 抗胆碱能药物会促进、加重迟发性运动障碍 10 关于三环类抗抑郁药物 (TCAs)的副作用，以下哪项描述不对 C A 抗胆碱能作用是最常见副作用 B 可诱发癫痫 C 不引起体重增加 D 超量服用或误服可发生严重毒性反应，危及生命 E 心血管系统是主要的副反应 11 有关碳酸锂 中毒的
