XX年第四季度工作总结篇一： XX 年第四季度医院感染工作总结XX 年第四季度医院感染工作总结 XX 年 10 月至 12 月 院感办根据等级医院评审标准中医院感染的 要求，针 对第三季度存在的问题，进行了整改，同时对各临床科室、重 点科室及辅助科室进行了常规医院感染的质控检查，现将各项工作总结如下： 一、医院感染综合性监测 1、 10 月至 12 月份共监测住 院病人 4820 例，发生院内感染 27 例，医 院感染发生率%（比第三季度 %有所上升） , 无漏报病例（但根据我院住 院病人情况，有漏报医院感染病例的可能） 。发生 3 例医院感染迟报病例 （产科 2 例、妇科 1 例）。2、医院感染部位分布构成比： 其中上呼吸道感染感染 3 例，下呼吸道感染 1 例，呼吸系统构成比为 % ；手术切口感染 13例，构成比 % ；生殖道感染 10例，构成比 % 如 下图： 本季度医院感染发病率前三位的是： 手术部位感染、 生殖道感染、呼吸系统感染，感染发病率仍然是手术部位感染占第一位。其中：（ 1）、手术部位感染：共 13 例，其中清洁-污染
