精选优质文档-倾情为你奉上2009年郴州市二级医院医疗质量与安全综合检查表重点要求检查方法与检查内容扣分依据实得分（一）依法执业，巩固并持续改进基础医疗和护理质量，落实病人安全目标，保证医疗服务的安全性和有效性（585分）1.严格贯彻执行医疗卫生管理法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规，做到依法执业，行为规范。依法查处违反执业医师法、医疗机构管理条例、医师外出会诊管理暂行规定的行为并予以公示。（25分）1.1 （5分） 医疗机构是否按照医疗机构执业许可证登记内容执业，如诊疗科目、床位数、法人等，发现1处不符合要求扣2分；1.2 （5分） 实地访查有无可疑科室承包或与企业合作项目，发现1处扣5分；1.3 （5分） 实地检查医疗机构及科室命名是否规范，“中心”等命名是否经过审批，发现1处不符合要求扣2分；1.4 （5分） 是否聘用未取得医师执业证书或护士执业证书人员独立从事诊疗、护理执业活动，抽查一个病区，发现1人扣1分；1.5 （5分） 是否按照医师外出会诊管理规定建立相关管理制度并落
