1、三基训练习题集 医学影像学 共 74 页 第 1 页 常用医学影像学名称术语 1医学影像学：指通过各种成像技术使人体内部结构和器官成像，借以了解人体解剖与生理功能状况及病理变化，以达到诊断目的的技术，属于活体器官的视诊范畴，是特殊的诊断方法。 2体素： CT 图像处理时将选定层面分为若干个体积相同的立方体，称之为体素。 3像素： CT 数字矩阵中的每个体素数字经数字 /模拟转换器转为由黑到白不等灰度的小方块，构成 CT 图像，称之为像素。 4窗位：把要显示的组织的 CT 值放在窗宽范围的中心位置，这就是窗位。 5窗宽：借助计算机，把需要显示的组织的 CT 值范围取出，按从 黑到白不同灰度在显示
2、屏上显示，这样 CT 值较小的差别也可以在图像中看出，这个范围就是窗宽。 6 PACS：图像存档和传输系统，是保存和传输图像的设备与软件系统。 7造影检查：人为引入人体管腔内或组织间隙的低密度或高密度的各种造影剂，目的是形成对比，以更好地显示组织结构及病变。 8脑萎缩：各种原因所致脑组织减少而继发的脑室和蛛网膜下隙扩大。 9脑积水：脑脊液产生和吸收失衡或脑脊液循环通路障碍所致脑室系统异常扩大。 10出血性脑梗死：脑梗死后缺血区血管再通，梗死内血液溢出。 11腔隙性脑梗死：脑穿支小动 脉闭塞引起的深部脑组织较小面积的缺血性坏死。 12硬膜外出血：颅内出血积聚于颅骨与硬膜之间。 13硬膜下出血：颅
3、内出血积聚于硬膜与蛛网膜之间。 14肺血减少：肺动脉血流量异常减少。 15骨质软化：单位体积内骨组织有机成分正常而钙化不足，因而骨内钙盐含量减少，骨质变软。 16骨质增生硬化：单位体积内骨量增多，组织学上可见骨质增厚、骨小梁增粗增多，这是成骨增多或破骨减少或两者同时存在所致。 17骨质疏松：单位体积内骨量减少，即骨的有机成分和钙盐都减少，但单位重量的骨质含钙量正常，即化学成分不变。 18骨质破坏：局部骨组织为病理组织所代替而造成的骨组织消失。 19骨质坏死：骨组织局部代谢停止，坏死的骨质称死骨。 20关节脱位：组成关节的骨骼有脱离或错位。 21肺门舞蹈：透视下见肺动脉扩张搏动增强，是肺动脉高压
4、的表现。 22肺充血：又称肺血管增多，即肺动脉血流增多。 X 线表现为肺门增大，肺纹理增多增粗，肺动脉段凸出，透视时可见肺动脉搏动增强，扩张的血管边缘清楚，肺野透亮度增加。见于左向右分流畸形，心脏排血量增多。 23肺不张：支气管突然阻塞后，肺泡内的气体多在 18 24 h 被吸收，相应的肺组织萎 缩。 24肺空洞：是肺内病变组织发生坏死后经引流支气管排出形成的。 三基训练习题集 医学影像学 共 74 页 第 2 页 25肺淤血：如静脉回流受阻导致血液在肺内淤滞，简称肺淤血。 26肺实变：终末细支气管以远的含气腔隙的空气被病理性液体、细胞或组织代替。 27肺水肿：肺毛细血管内液体大量渗出入肺间质
5、或（和）肺泡。 28肺动脉高压：肺动脉收缩压大于 30 mmHg 或平均压大于 20 mmHg。 29肺静脉高压：肺静脉压力大于 10 mmHg。 30充盈缺损：消化道内固定性病变如肿瘤突入官腔而使钡剂不能充填，常见于良恶性肿瘤与肉芽肿。为常见的消化道轮廓改 变的影像学表现，表现为官腔内结节样、指压迹样阴影。 31龛影：消化道壁的局限性溃烂形成的缺损凹陷在充填钡剂后，切线位时形成边缘向外突出的影像。 32黏膜破坏：常为恶性肿瘤侵蚀所致，表现为黏膜皱襞的中断，局部黏膜皱襞消失、紊乱、僵直等。 33憩室：表现为管壁向外呈囊袋状膨出，有黏膜通入，能收缩使进入的钡剂排出。 34黏膜皱襞纠集：表现为黏膜
6、皱襞从四周向病变处集中，呈放射状，见于溃疡瘢痕收缩或纤维收缩所致。 35灯泡征：肝海绵状血管瘤重 T2WI 上其信号强度更高，超过胆囊信号，称为灯泡征。 36肾自 截：全肾钙化，肾体积缩小或增大，肾功能受损，即为肾自截现象，可见于肾结核晚期。 37“蜘蛛足”样改变：肿瘤或囊肿等压迫使肾盂肾盏受压、伸直、拉长、狭窄、变形、闭塞、分离而导致的影像学改变。常见于多囊肾、肾癌。 38骨龄：在骨的发育过程中骨的原始骨化中心和继发骨化中心的出现时间，骨骺与干骺端骨性愈合时间及其形态变化有一定的规律性，这种规律以时间（月和年）来表示即骨龄。 39骨膜增生：又称骨膜反应，是因骨膜受刺激，骨膜内层成骨细胞活动增
7、加形成骨膜新生骨，通常表示有病变存在。 40 Codman 三角：如引起 骨膜反应的病变进展，已形成的骨膜新生骨可被破坏，破坏区两侧的残留骨膜新生骨呈三角形，称为 Codman 三角。 第一篇 医学影像诊断 第一部 分 三基知识总论 单项选择题 1透视检查的基础是利用 X 线的是： （ ） 三基训练习题集 医学影像学 共 74 页 第 3 页 A光学作用 B生物作用 C穿透作用 D电离作用 E荧光作用 2孕妇需避免 X 线检查，是因为： （ ） A X 线的光化学效应 B X 线的荧光作用 C X 线的生物效应 D X 线的感光作用 E以上都不是 3 CR 与普通 X 线成像比较其优点，叙述错
8、误的是： （ ） A提高了图像密度分辨率 B提高了图像显示能力 C降低 X 线曝光量 D提高了图像空间分辨率 E曝光宽容度增加 4关于 DR 成像优点的叙述，错误的是： （ ） A成像慢 B噪声小 C图像质量好 D可转入 PACS 中 E X 线信息损失小 5根据 CT 工作原理， X 线穿过人体后首先接收到的部分是： （ ） A计算机 B阵列处理机 C探测器 D磁盘 E照相机 6螺旋 CT 扫 描与传统 CT 扫描相比最重要的优势是： （ ） A扫描速度快 B二维或三维成像效果好 C重建速度快 D容积扫描 E单层或多层连续扫描 7关于碘过敏反应的描述，错误的是： （ ） A检查室应备足抢救设
9、备和药品 B造影前用抗过敏药可减少碘过敏反应 C碘过敏试验阴性则不会发 生碘过敏反应 D多见于血管内给予含碘造影剂 E用同一批号含碘造影剂也要做碘过敏试验 8下列 MRI 检 查的禁忌证，除了： （ ） A有心脏 起搏器 B幽 闭恐惧症患者 C有 心肺监护仪者 D 有碘过敏史 E 体内有铁磁金属植入物 9下列关于窗位的概念，正确的是： （ ） A窗位相当于显示灰阶的中心 B 窗位规定所显示 CT 值的范围 C 不同机器的窗位值不同 D 窗位与所显示的组织 CT 值无关 E通常窗位选择以水的 CT 值 为标准 10下列关于 CT 值的概念，正确的是： （ ） A根据 CT 值 可以对病变做出定性
10、诊断 B CT 值 反映了物质内的成分 C CT 值 是物质密度的绝对值 D不同机器产生的 CT 值不同 E CT 值反映了物 质的密度 11人体 MRI 最常用的成像原子核是： （ ） A 氢原子核 B 钠原子核 C 钙原子核 D 磷原子核 E氮 原子核 12关于窗宽，下列说法不正确的是： （ ） A窗宽规定了显示 CT 值的范围 三基训练习题集 医学影像学 共 74 页 第 4 页 B调节 窗宽的大小可改变图像中组织的密度对比 C组 织 CT 值 超过窗宽规定的范围时为全白密度 D缩 小窗宽使图像中组织的密度对比缩小 E通 常窗宽除以 16 等于每个灰阶包含的 CT 值 13以下临床表现中
11、，不是血管内应用碘对比剂的不良反应： （ ） A荨麻疹 B面部潮红 C 腹泻 D球结膜水肿 E呕吐 14根据 CT 值的定义公式。空气的 CT 值为： （ ） A 700 HU B 800 HU C 900 HU D 1000 HU E 1100 HU 15当窗宽为 250，窗位为 50 时，其 CT 值显示范围为： （ ） A 50 250 HU B 75 175 HU C 125 125 HU D 0 250 HU E 50 300 HU 16 CT 基本设备不包括： （ ） A扫描架、扫描床和 X 线发生系统 B 计算机和数据采集、阵列处理系统 C 操作台 D 图像显示系统 E照相机 1
12、7 CT 值的定义是以 的衰减系数为标准来计算各种组织的 CT 值： （ ） A空气 B骨 C水 D脑组 织 E以上都不是 18减轻或消除 CT 图像部分容积效应，可采用： （ ） A提高扫描矩阵 B缩小扫描层厚 C骨算法重建 D提高扫描 X 线条件 E加大扫描层距 19在日常工作中，通过调节窗宽窗位来观察图像，要提高观察范围内组织的对比分辨率，首先应采取： （ ） A适当减小窗宽 B适当增大窗宽 C适当提高窗位 D适当降低窗位 E以上都不是 20下列“碘过敏反应”中，最危险的是： （ ） A面部潮红 B喉部发痒 C皮肤瘙痒 D打喷嚏 E皮肤丘疹 第二部分 神经系统影像诊断 单项选择题 1 颈
13、内动脉虹吸段一般分为： （ ） A 2 段 B 3 段 C 4 段 三基训练习题集 医学影像学 共 74 页 第 5 页 D 5 段 E 6 段 2颅内较常见的生理钙化，除了： （ ） A大脑镰钙化 B床突间韧带钙化 C松 果体钙化 D脉络膜丛钙化 E垂体钙化 3蝶鞍侧位片上可测量其前后径及深径，其平均值分别为： （ ） A 10.5 mm， 9.5 mm B 11.7 mm， 9.5 mm C 12.0 mm， 10.0 mm D 5.0 mm， 10.0 mm E 10.0 mm， 20.0 mm 4确诊早期听神经瘤的理想方法是： （ ） A X 线平片 B桥小脑池空气造影 C脑池造影 C
14、T 检查 D超声检查 E MRI 检查 5头颅 CT 所示与肿瘤无关的是： （ ） A中线结构移位 B 脑水肿 C 颅骨吸收或破坏 D脑积水 E脑沟增宽 6脑脓肿壁形成早期， CT 表现为： （ ） A水肿最明显 B结节样增强 C不均匀环形增强 D 均匀环形增强 E无水肿 7神经胶质瘤又称胶质瘤，起源于神经胶质细胞，不包括： （ ） A星形细胞瘤 B脑膜瘤 C少突胶质细胞瘤 D室管膜瘤 E髓母细胞瘤 8新鲜出血的 CT 值为： （ ） A 20 40 HU B 30 50 HU C 40 60 HU D 50 70 HU E 60 80 HU 9下列选项中，脑膜瘤的典型 CT 表现是： （ ）
15、 A钙化、囊变坏死 B骨质破坏 C明显瘤周水肿 D占位效应明显 E多为等密度，明显均匀增强 10髓母细胞瘤好发于： （ ） A儿童 B青壮年 C中年 D中老年 E老年 11女， 6 岁，头痛， CT 示小脑蚓部有一 3 cm 3.5 cm 高密度影，明显增强，四脑室受压变窄，前移，幕上脑积水。最可能的诊断为 ： （ ） A髓母细胞瘤 B脑膜瘤 C脉络丛乳头状瘤 D脑结核 E血管网状细胞瘤 12胶质瘤的 CT 表现为： （ ） A可为不规则低密度 B可呈囊状低密度 C可强化 D可不强化 E以上都是 13急性硬膜外出血典型的 CT 表现是： （ ） A颅骨内板下方双凸形低密度区 B颅骨内板下方双凸
16、形高密度区 三基训练习题集 医学影像学 共 74 页 第 6 页 C颅骨内板下方新月形高密度区 D颅骨内板下方新月形低密度区 E颅骨内板下方双凹形高密度区 14急性硬膜下出血典型的 CT 表现是： （ ） A颅骨内板下方双凸形低密度区 B颅骨内板下方双凸形高密度区 C颅骨内板下方新月形高密度区 D颅骨内板下方新月形低密度区 E颅骨内板下方双凹形低密度区 15下列选项中，不是化脓性脑脓肿 CT 表现的是： （ ） A可有占位效应 B强化环完整、均匀、光滑 C可见气液平 D强化环厚薄不均 E周围可有低密度水肿 16头颅 CT 上高密度病灶可以是： （ ） A室管膜瘤 B出血 C钙化 D脑膜瘤 E以
17、上都是 17中线结构同侧移位提示同侧： （ ） A脑萎缩 B胶质瘤 C脑脓肿 D脑膜瘤 E硬膜下血肿 18急性脑中风影像诊断宜选择： （ ） A颅骨平片 B脑室造影 C血管造影 D CT 扫描 E超声成像 19女， 30 岁，腰痛 2 年。 CT 示腰 4 右侧锥旁有一 2 cm 3 cm 软组织密度肿块，呈哑铃形，强化明显，腰 4、 5 右侧椎间孔扩大。最可能诊断为： （ ） A神经源性肿 瘤 B转移瘤 C巨细胞瘤 D淋巴瘤 E椎间盘突出 20最容易损伤脊髓的外伤是： （ ） A横突孔骨折伴附件骨折 B椎体压缩性骨折伴横突骨折 C胸椎骨折伴肋骨骨折 D下腰椎骨折，骨折碎片进入椎管 E胸椎附件
18、骨折，骨折碎片进入椎管 21.最常见的椎管内神 经源性肿瘤是： （ ） A神经鞘瘤 B神经纤维瘤 C神经纤维肉瘤 D神经节细胞瘤 E神经节母细胞瘤 22急性颅脑损伤影像宜选择： （ ） A颅骨平片 B脑室造影 C血管造影 D CT 扫描 E MRI 成像 23当疑有脑转移瘤时，优先的影像检查方法是： （ ） A头颅平片 B脑血管造影 C CT D脑室造影 E核素扫描 24髓鞘形成异常病不包括： （ ） A髓鞘形成不足 B脱髓 鞘病变 C肾上腺脑白质营养不良 三基训练习题集 医学影像学 共 74 页 第 7 页 D海绵状变性 E异染性脑白质营养不良 25脑挫裂伤 CT 表现为： （ ） A局部呈
19、低密度改变 B散在点片状出血 C占位表现 D可合并蛛网膜下隙出血 E以上都对 26关于颅咽管瘤的描述，不正确的是： （ ） A常见于儿童 B多为囊性 C对有钙化 D均发生于鞍上 E可出现脑积水 27下列关于脑膜瘤的描述，不正确的是： （ ） A女性多见 B与硬脑膜粘连紧 C多有包膜 D均为实性肿块 E多呈较高密度 28脑内多发性硬化最常见的部位是： （ ） A侧脑室周围白质 B视交叉及视神经 C基底节 D脑干 E小脑白质 29有关腔隙性脑梗死错误的描述是： （ ） A好发于大脑深部、基底节区 B皮层支动脉梗死 C大小约 0.5 1.5 cm D常多发 E可无临床症状 30颅脑先天性畸形神经管闭
20、合障碍见于以下各病，错误的是： （ ） A脑膨出 B Chiari 畸形 C脑裂畸形 D颅裂畸形 E胼胝体发育不全 31男， 36 岁，头痛，癫痫， CT 示脑实质多数高密度点状影和 0.5 1 cm 圆形低密度灶，呈环形增强。最可能的诊断是： （ ） A多发性硬化 B脑脓肿 C结节性硬化 D脑囊虫病 E病毒性脑炎 32女， 25 岁，癫痫， CT 示侧脑室旁多发低密度灶，结节样或块状增强。最大可能是：（ ） A转移瘤 B脑囊虫 C脑脓肿 D多发性硬化 E髓鞘形成异常 33有关颅内压增高平片表现的描述，错误是： （ ） A颅缝增宽 B脑沟增宽 C蝶鞍增大 D脑回压迹增多 E颅壁变薄 34脑转移
21、瘤好发于 （ ） A大脑皮层 B小脑皮层 C大、小脑皮层 D脑髓质 E皮髓质交界区 35头颅平片确定颅内压增高的主要依据是： （ ） A颅骨骨质吸收，脑回压迹增多、增深 B蝶鞍改变，颅骨骨质吸收 C颅缝增宽，脑回压迹增多、增深 D颅缝增宽，蝶鞍改变，脑回压迹增多、增深 E颅缝增宽，颅骨骨质吸收 36 MRI 上、短 T1、短 T2 信号主要见于： （ ） 三基训练习题集 医学影像学 共 74 页 第 8 页 A胶质瘤 B脑膜瘤 C转移瘤 D黑色素瘤 E：听神经瘤 37脑脓肿形成期增强扫描脓肿壁明显强化具有以下特点，除了： （ ） A完整 B光滑 C壁薄 D壁厚 E均匀 38头颅 CT 上低密度
22、病灶常见于以下病变，错误的是： （ ） A组织坏死 B脑水肿 C急性出血 D软化灶 E脂肪瘤 39常见的占位征象有以下病变： （ ） A中线结构移位 B脑室移位 C脑室变形 D脑沟变化 E以上都是 40星形细胞瘤与脑梗死的鉴别最有意义的是： （ ） A低密度 B不增强 C单脑叶分布 D多脑叶分布 E不按血管支配区分布 41确认小脑扁桃体延髓联合畸形，一般认为扁桃体低于枕大孔： （ ） A 10 mm B 7.5 mm C 6.0 mm D 5.0 mm E 4.0 mm 42脑血管畸形最常见的是： （ ） A静脉畸形 B烟雾病 C动静脉畸形 D海绵状血管瘤 E毛细血管扩张症 43颅咽管瘤和髓母
23、细胞瘤都好发于： （ ） A儿童 B青壮年 C中年 D中老年 E老年 44脑 转移瘤的常见 CT 表现不包括： （ ） A多发 B瘤周水肿显著 C出血、坏死 D不同形式的强化并存 E钙化 45 CT 脊髓造影示脊髓增粗，蛛网膜下隙变窄，定位诊断为： （ ） A髓内 B髓外硬膜外 C髓外硬膜内 D髓外硬膜内外 E髓内和硬膜内 46增强 CT 扫描，下列病变不增强的是： （ ） A垂体腺瘤 B动脉瘤 C脑膜瘤 D蛛网膜囊肿 E髓质细胞瘤 47由于血脑屏障破坏所致的肿瘤增强是： （ ） A脑膜瘤 B垂体瘤 C听神经瘤 D胶质瘤 E三叉神经瘤 48患者男， 26 岁。头颅外伤 4 h。 CT 轴位平扫
24、示右颞骨骨折，头皮血肿，右颞部梭形不均匀高密度，中线结构左移。最可能的诊断为： （ ） 三基训练习题集 医学影像学 共 74 页 第 9 页 A右颞部急性硬膜外血肿 B右颞部急性硬膜下血肿 C右颞叶急性脑血肿 D右颞叶脑挫裂伤伴硬膜下血肿 E右颞叶亚急性硬膜外血肿 49儿童最常见的脊髓 肿瘤是： （ ） A髓母细胞瘤 B少突胶质细胞瘤 C星形细胞瘤 D生殖细胞瘤 E畸胎瘤 50脊髓损伤包括以下各项，错误的是： （ ） A脊髓震荡 B脊髓挫裂伤 C脊髓压迫 D脊髓横断 E脊髓空洞 第三部分 头颈部影像诊断 单项选择题 1内耳道狭窄的诊断依据是内耳道小于： （ ） A 1 mm B 3 mm C 5 mm D 7 mm E 9 mm 2鼻咽癌常规 X 线检查位置为： （ ） A鼻 咽侧位 B颅底位 C颈侧位 D汤氏位 E鼻咽侧位颏顶位 3颅底前后分 3 个颅凹，后颅凹有： （ ） A破裂孔 B卵圆孔 C棘孔 D枕大孔 E视神经孔 4成人最常见的眼眶内原发性肿瘤是： （ ） A泪腺多形性腺瘤 B海绵状血管瘤 C视神经胶质瘤 D脑膜瘤 E神经鞘膜瘤 5副鼻窦中恶性肿瘤最多发生于： （ ） A额窦 B前组筛窦 C后组筛窦 D上颌窦 E蝶窦 6最 常见的喉癌类型为： （ ） A黑色素瘤 B鳞癌 C腺癌 D未分化癌 E淋巴瘤 7关于鼻窦开口的叙述正确的是：
