1、,同性恋与艾滋病,美国成全球第21个全境承认同性婚姻合法国家,奥巴马宣布支持同性婚姻 成为美国总统第一人,中国台湾地区同性婚姻合法了！,概 念,同性恋(性倾向)男男性接触者（MSM）(性行为对象),性倾向：性倾向是一个人在性的方面的喜好、欲望与表达的结合。实现性吸引过程中吸引对象性别的不同，形成了同性恋（GAY，同志）、双性恋、异性恋的划分。 A.性倾向是不可选择的。 B.性倾向是不可改变的。 C.绝大多数的人都处于100%的异性倾向 与100%的同性倾向这两个极端 之间,很少有人处于某一个极端点上，大多数的人是处于接近两个极端的位置,人们对同性恋的看法,先是从宗教意义上的罪人和法律上的罪犯转
2、变为精神病人，这是一种人道主义的改变；第二次转变是承认同性恋不是病态，而是一种有异于常人的违反社会行为规范的个人倾向；第三次转变，即认为它不过是一种与众不同的生活方式而已。,男男性接触者：（men who have sex with men, MSM）指与其他男性发生性行为的男人。 MSM是20世纪90年代由公共卫生研究者提出，并主要得到有关专业机构和人员的认可和应用的一个概念。,MSM,女女性接触者,沒有被證明的個案可能性存在經血或陰道液陰道或口腔粘膜性玩具預防措施不要共用性玩具口交時使用保護膜和男性性交時使用安全套,艾滋病干预的对象,同性恋？MSM？,我国政府公开的数字,处于性活跃期的中国
3、男同性恋者，约占性活跃期男性大众人群的24按此估算： 中国有500万1000万男同性恋者,我国MSM特点 受中国主流文化的影响，近半数以上的MSM与女性有过性关系。来自社会和家庭的压力，多数成年MSM与女性结婚，其中许多人婚后在与妻子保持性生活外，还隐秘保持着同性性交往。对女性构成威胁。,MSM人群艾滋病传播链,MSM(HIV+),婚外性伴,妻子,妻子或女友,女性性伴,丈夫或男友,已婚,未婚、双性、MB,同性恋人群分布和活动的特点网络群体半公开的公共场所群体极少外出群体,网络群体的特点：MSM人群中30岁左右的年轻人主要结识方式之一。很少到半公开的场所去活动，会到全国各地会见网友，性活动极为活
4、跃同性恋网站200300家新型交友软件使得找性伴更为便捷：BLUED、JACKD、ZANK等,半公开公共场所主要有:公园、街心花园海滩公共汽车站、铁路客运站、地铁站电影院酒吧酒店公共浴室公共厕所,同性恋人群中极少外出群体的特点家族式(支部)伴侣式家庭式的男男性工作者（MB）和客人。,同性恋与艾滋病（同性恋艾滋病）,1981年，世界首例HIV感染者，就是美国一位男性同性恋者。在许多国家，艾滋病正在男性同性恋人群中高速蔓延。中国发现的首个经性途径感染艾滋病病例为MSM（1989年北京）,男男性接触者的主要性行为,MSM 的同性性行为或类似性行为的主要方式有： 阴茎-肛门性交，阴茎-口腔性交，接吻，
5、舌舔肛门，手指或手插入肛门，互相手淫，股间性交，全身接触引起性高潮等。由于HIV的传播主要是由于体液交换引起，后4种引起HIV与STD传播的机会较少。,HIV传播效率,危险行为,多性伴：研究表明MSM平均累计性伴在90人左右，其中既有男性，也有女性安全套使用率低：坚持使用安全套的MSM仅40%毒品滥用，特别是摇头丸、冰毒等软毒品，增加了性乱危险通过婚姻将艾滋病传播到女性一般人群相当比例的MSM参与到商业性性工作中,“发现即治疗”是可降低传播风险,2005年9.4%社会平均传播系数 2013年5.7%一个尚未发现的感染者传播系数为9.7%发现但未接受治疗传播系数为3.7%发现并治疗传播系数为1%,发现一个感染者造成传播风险降低62%，发现并治疗造成传播风险减少73%。,谢 谢！,
