三甲检查标准4.19课件资料(共9页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上十九、输血管理与持续改进评审标准评审要点4191落实中华人民共和国献血法、医疗机构临床用血管理办法(试行)和临床输血技术规范等有关法律和规范,完善临床用血的组织管理。41911建立临床输血管理委员会并履行工作职能。【】1有临床输血管理委员会,人员组成包括医疗管理、临床、输血、麻醉、护理、检验等相关专业的专家。2临床输血管理委员会有明确职责,至少应包括:(1)履行对本机构临床用血的规章制度审订职责,并监督实施;(2)监测、分析临床用血情况,推进临床合理用血;(3)推广血液保护及输血新技术,对医务人员进行临床用血管理法律法规、规章制度和临床合理用血知识教育培训。3有明确的职能部门(如医务处)负责临床输血管理工作。【】符合“”,并1输血管理委员会年度召开工作会议两次以上。记录齐全,内容充分。2履行对本机构临床用血的规章制度监督实施,指导临床用血,针对血液的来源、数量、质量进行血液保障安全性评估,调查分析临床用血不良事件及不良反应,提出干预和改进措施。3

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