建筑工程安全施工措施备案申请表(共9页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上 LJA 1-12山东省建筑工程安全施工措施备案申请表工 程 名 称 ： 工 程 地 址 ： 建设单位（盖章）：监理单位（盖章）：施工单位（盖章）：聊城市建筑施工安全监督站印制山 东 省 建 设 厅 制填 表 说 明1、本表一式五份：建设单位、监理单位、施工单位各一份，安全监督机构及备案机关存档各一份。2、建设单位提供的安全施工措施备案资料，一式三份，建设单位、施工单位、安全监督机构各一份。3、建设单位应按规定程序审核，并加盖相关单位及审批单位公章。建设单位申报意见一栏应填写“经审查符合要求，同意申报”或“不符合要求，不同意申报”。4、安全监督机构审批意见一栏应填写“同意备案”或“不予备案，申请材料退回”。工程名称工程地址建筑面积9921m2工程