医学影像颅内感染性疾病医学影像致病源 : 细菌、病毒、真菌等类型 :脑膜炎 (meningitis)化脓性脑膜炎肉芽肿性脑膜炎脑脓肿 (brain abscess)肉芽肿 (granuloma)脑炎 encephalitis)硬膜下与硬膜外脓肿 (epidural and subdural abscess)室管膜炎 (epengymitis)医学影像一、脑脓肿致病菌:化脓菌、真菌、原虫感染途径:直接蔓延:颞叶内耳源性脓肿乳突炎和侧窦血栓性静脉炎蔓延:多在小脑血行感染:好发于皮髓质交界区,常多发直接感染:开放性骨折、颅内术后医学影像病理急性化脓性脑炎阶段:局部脑组织液化坏死,邻近脑组织水肿化脓性阶段:液化坏死区扩大,周围炎性肉芽组织、胶质细胞增生脓肿壁形成阶段:分三层:内层为肉芽组织,中层为大量纤维结缔组织,外层为增生的神经胶质组织医学影像CT表现急性化脓性脑炎阶段:脑实质内不规则低密度区,边界模糊,占位明显。一般无强化化脓和脓肿壁形成阶段:平扫:圆形或类圆形低密度脓肿,壁厚约 5mm, 呈等或略高密度,有时可见液平面。增强后明显环状强化。外围水肿明显。医学影像医学影像医学影像医学影像医学影像