1、,下牙槽神经阻滞麻醉,2,要求：,掌握下牙槽神经阻滞麻醉注射方法 麻醉范围,3,下颌神经,棘孔神经硬脑膜翼内肌神经翼内肌,颞深神经颞肌咬肌神经咬肌翼外肌神经翼外肌颊神经下后牙颊侧牙龈颊部粘膜皮肤,耳颞神经,舌神经,颞下颌关节外耳道腮腺颞区皮肤,下颌舌侧牙龈舌前2/3粘膜口底粘膜舌下腺,下牙槽神经,下颌牙、骨14颊牙龈下唇,下颌神经前干,下颌神经后干,下牙槽神经解剖,4,下牙槽神经解剖,下牙槽神经,5,下牙槽神经阻滞麻醉方法,将麻醉药注入 下颌孔的上方 翼颌间隙内。,6,下牙槽神经阻滞麻醉方法,1、体位：大张口，下颌牙合平面呈水平状2、查看口腔注射标志3、消毒粘膜,7,下牙槽神经阻滞麻醉方法,4
2、、进针点 ： 颊脂垫尖 翼下颌皱襞外0.30.4 下颌牙合平面上1,1cm,8,下牙槽神经阻滞麻醉方法,5、进针方向： 对侧4、5牙处， 与中线成45度,9,下牙槽神经阻滞麻醉方法,6、进针深度： 约2.5（碰及骨板）,10,下牙槽神经阻滞麻醉方法,8、麻醉效果判断： 下唇麻木,11,下牙槽神经阻滞麻醉,问题： 利多卡因极量是多少？,12,下牙槽神经阻滞麻醉,细节问题： 爱伤观念 无菌观念:注射针不可碰到口腔内组织 针头刺到骨壁 回抽无血 注射前针头后退1-2mm 注射后注意穿刺点针孔出血,13,下牙槽神经阻滞麻醉,麻醉范围： 下牙槽神经分布区。 A、同侧下颌骨 下颌牙 B、同侧下颌1 4牙 的唇颊侧牙龈 黏骨膜 下唇。,14,谢谢,
