麻醉考试试题.doc

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资源描述

1、 2、直肠癌最常见转移部位是:肝、肺、脾、 7、 TURP 的麻醉平面不超过 T10 13、会引起痉挛性脑电图的吸入麻醉药:安氟醚 30、交替脉是病特征:左心衰 31 右心衰和肝硬化区别:肝颈静脉回流征阳性 33、左下肢烧伤占面积: 18%、 30%、 26%、 15%、 9%头 9%+双上肢18%( 567)躯干 13+13+1 双下肢 46%( 5+21+13+7) 35、糖尿病酮症酸中毒哪个错:立即给碳酸氢钠 37、 小脑幕切迹疝瞳孔改变是哪个神经麻痹:动眼 N? 42、扩脑血管药最强:尼莫地平、尼群地平、 .、 43、扩外周 A 药最强:硝苯地平 46、 SIRS 的 诊断 错误的是:

2、 paco2 大于 45mmhg 50、房颤对循环功能的干扰在于:干扰心室收缩 55、大脑中最重要的镇痛物质是 A.P 物质 B.脑啡肽 62、 36 个月病儿禁食:八小时禁食,二小 时禁饮 ) 63、小于 36 月 病儿禁食:六小时禁食 ,二小时禁饮 ) 68、 QRS 是哪一期 ?(0 1 2 3 4) 70、 SLE 的标记性抗体是:血抗 Sm 抗体 72、成人男性从门齿到气管隆突的距离为: 28 32cm 74、椎管内麻神经阻滞的顺序:血管舒缩神经纤维 -温觉 -痛觉-触觉 -运动 -压力 -本体感觉消失 81、吸入麻药扩脑血管排序:氟烷、七氟醚、氨氟醚、异氟醚 等 ) 87、 T4

3、是:类固 醇 H 9 近代麻醉史开端的标志 104 心室后负荷指标: MAP? LEVDP、 PCWP 107 能减少心梗病人再梗的药:美托洛尓、卡托谱力 ?) 110 T 型管特点: A 属于 MaplesonE 系统,无活瓣及贮气囊 B 阻力及无效腔小; C 排除 CO2 效率高 D 可控呼吸 E 适用于新生儿、婴儿及 5 岁以下低体重儿 113、支配心脏的交感神经节前纤维起于:胸 1 5 节段侧角 121、 ARDS 的诊 断 : A FiO2 0.5, PaO2 300mmHg, PaCO2 30mmHg、 B FiO2 0.5, PaO2 150mmHg, PaCO2 54mmHg

4、C FiO2 0.5, PaO2 63mmHg, PaCO2 28mmHg、 D FiO2 0.5, PaO2 300mmHg, PaCO2 42mmHg E FiO2 0.5, PaO2 200mmHg, PaCO2 77mmHg 126、卡托普利具有的作用是 A通过扩张 冠脉,改善心肌缺血、 B通过扩张静脉,降低心脏前负荷 C通过扩张动脉,降低心脏后负荷、 D使心脏前后负荷均降低、 E增加心肌收缩力 132、正常心脏按压时 PaCO2 可达: 75mmHg 以上? 133、偏头痛的特点是:一侧发作性的搏动性头痛 一、以下每道试题下面有 A、 B、 C、 D、 E五个备选答案,请从中选择一个

5、最佳答案。 1老年病人肺功能改变的特点下列哪项不正确 C A 肺总顺应性明显降低 B 肺弹性回缩能力减弱 C 解剖和生理死腔无明显改变 D 功能残气量及呼吸储备功能减少 E时间肺活量减小 3 神经细胞静息电位 形成的机制是 D A 钾离子的平衡电位 B 氯离子的平衡电位 C 钠离子的平衡电位 D 钙离子的平衡电位 E镁、钾、钠离子的平衡电位 4下列有关与的叙述,错误的是 C A 正常值约为 26.6mmHg( 3.5kPa) B 碱中毒时可降低 C 温度增高使 P50 降低 D 多次输入库存血时 P50 降低为 EP50 是用氧解离曲线求出的 SO2 在 50的 PaO2 数值 10低温时降低

6、的参数是 A A 血浆容量 B 血细胞比容 C 血液黏滞度 D 微循环阻力 13生理无效腔量在潮气量中约占多少 C A40 B30% C20 D10% E5 15正常人心率超过 180 次分时心排血量减少的主要原因是 D A 等容收缩期缩短 B 减慢射血期缩短 C 快速充盈期缩短 D 减慢充盈期缩短 18肥胖对生理功能的影响,错误的是 C A 使肺 -胸顺应性降低 B 使肺活量、深吸气量减少 C 使功能余气量增加 D 使通气血流比值失调 E使肺泡通气量降低 19下列哪项不能提示病人呼吸功能不全 E A 肺活量低于预计值的 60%D B 通气储量百分比 70% C 第一秒用力呼气量与用力肺活量的

7、百分比( FEVl FVC%) 60%或 50 D 呼气时间短于 3 秒 E屏气时间短于 20 秒 21剖胸手术时若病人仍保留自主呼吸,下列病理生理改变哪项不对 D A 反常呼吸 B 纵隔移位 C 纵隔摆动 D 通气血流比值增加,致肺内分流 E心排血量降低 22 ASA 提出的麻醉中 5 个基本监测手段是 E A 心电图、动静脉血压、即仇、 ET-C 仇、尿量 B 体温、 SpO2,心电图、动脉压、中心静脉压 C 心电图、 SpO2、无创动脉压、尿量、中心静脉压 D 心电图、 SpO2、无创动脉压、体温、尿量 E体温、动静脉血压、心电图、 SpO2、 ETCO2 24二氧化碳在血液中运输方式主

8、要是 C A 溶解在血浆 中 B 与血红蛋白结合 C 以碳酸盐的形式 D 以上均是 E以上均不是 33肺内压的变化是 D A 吸气时大于呼气时 B 吸气末大于呼气末 C 吸气时等于呼气时 D 吸气末等于呼气末 E吸气时等于呼气末 37机体 正常呼吸节律的调整部 位在 C A 大脑皮质 B 中脑与脑桥 C 脑桥与延髓 D 延髓 E中脑与延髓 41期前收缩的发生是由于 D A 额外刺激落在心室肌的局部反应期内 B 额外刺激落在心室肌的有效不应期内 C 额外刺激落在心室肌的绝对不应期内 D 额外刺激落在心室肌的有效不应期后 E以上都不是 47正常机体内,影响微循环灌流量 的主要因素是 E A 交感缩

9、血管神经的紧张性 B 体液中缩血管物质的浓度 C 血管平滑肌对缩血管物质的反应性 D 血管平滑肌对交感神经的反应性 E局部代谢产物 49正常人安静时,每分钟肾血流量约为心输出量的 D A1 4% B5 10% C10% 15 D20 25 E30一 35 51肾脏的主要生理功能是 D A 调节水、盐代谢 B 维持酸碱平衡 C 排泄代谢产物 D 维持内环境的相对恒定 E产生生物活性物质 54无髓纤维兴奋传导的机制是 B A 跳跃式传导 B 局部电流 C 化学传递 D 电紧张扩布 E电一化学传递 61致痛物质是指 A A 能引起痛觉的化学物质 B 组织释放的 H 十或 K+ C 组织释放的 5 一

10、拜和胺 D 组织释放的缓激肤 E组织释放的组织胺 65交感神经系统活动加强时,不会产生下述哪项结果 D A 瞳孔扩大 B 骨骼肌和心脏血管舒张 C 糖原分解减少 D 支气管扩张 E汗腺分泌增加 68下列关于激素作用的原理,错误的是 E A 激素必须与受体结合才能起作用 B 激素为第一信使 CcAMP 为第二信使 D 激素是通过酶发挥生理效应的 E类固醇激素的作用较含氮激素快, 73.致热源引起的体温 上升是由于 C A 产热增多,散热减少 B 产热 不变,散热减少 C 散热不变,产热增多 D 产热减少,散热更少 E产热减少,散热不变 二、以下提供若干组试题,每组试题共同使用在试题前列出的 A、

11、 B、 C、 D、 E五个备选答案。从中选择一个与问题关系密切的答案每个备选答案可以被选择一次、多次或不被选择。 A I 级 B 级 C 级 D 级 E V级 81对药物能控制的轻度高血压病人实行胆囊切除术,根据美国麻醉师协会( ASA)分级为 B 82 57 岁, COPD(慢阻肺)病人 PaC026.4kPa,Pa 仇 8.3kPa,行胃大部切除术, ASA 分级为 C 83颅脑外伤后 3 小时,昏迷,颅高压,行开颅减压术, ASA 分级为 E 三、以下每一试题下面有 A、 B、 C,D、 E五个备选答案,请从中选择所有正确的答案。 101哪种情况下 PEFCO2 明显低于 PaCO2AB

12、C A 心跳骤停 B 休克 C 低心排血量 D 高频通气 E过度通气 102肝血流的特点有 BCE A 任何原因 引起肝动脉或门静脉血流减小时,均可加重肝细胞损害 B 有贮血作用 C 肝动脉压高,约 100mmHg( 13.3kPa),而门静脉压低,约 7mmHg(0.9kPa) D 肝接受肝动脉和门静脉双重血供,后者比前者少 E肝动脉 含氧量比门静脉高 103属于正常脑电图的基本波形是 ACDE A 波 B c 波 C 波 D 波 E 波 104血液稀释疗法的生理学基础是 BCDEA A 静脉回心血量增多 B 血流阻力减小 C 血液豁度降低 D 增加组织血流,改善微循环 E降低血细胞比容 1

13、05肺毛细血管楔压( PCWP)可间接反映哪些生理压力 BCD A 中心静脉压 B 左心室舒张末期压 C 左心房压 D 肺静脉压 E平均动脉压 106冠脉血流的特点有 ACE A 冠脉扩张可满足心肌对氧的需求 B 心率过快( 180 次分)时冠脉血流量减少 c 冠脉血流 丰富 D 舒张压相同时,冠脉血流量减少 E心室收缩时,左冠脉血流量减少 110肾脏的机能是 ABCD A 排泄代谢产物 B 维持酸碱平衡 C 调节水平衡 D 分泌生物活性物质 E以上都不是 111以下有关神经纤维的叙述,正确的是 ABA 指神经元的轴突及感觉神经元树突 B 粗纤维比细纤维传导速度快 C 无髓纤维比有髓纤维传导速

14、度快 D 神经纤维存在于外周神经中 E 以上都是 112有关心电图正确的是 ABDE A P 波表示心房的兴奋过程 B P-R 间期表示兴奋自窦房结传导至心室开始兴奋的时间 C QRS 波群表示左右心室的收 缩过程 D S-T 表示心室肌全部处于兴奋状态 E T 波反映心室的复极过程 一、以下每一道试题下面有 A、 B、 C、 D、 E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案 5下列哪项不是哌替啶的特点 d A 镇痛强度约为吗啡的 1/10 B 降低心肌应激性 C 直接抑制心肌 D 无组胺释放作用 E可使心率增快 10关于静脉麻醉药,下列说法哪项错误 b A 氯胺酮是目前镇痛作用最强的静脉麻醉药

15、B 羟丁酸钠可引起一过性血清钾升高 C 依托咪酯对循环影响最小,适用于冠心病和其他心脏储备功能差的病人 D 异丙酚对循环的影响较等效剂量的硫喷妥钠稍 重 E异丙酚最适合于门诊手术 12有关氧化亚氮下列哪项错误 b A 氧化亚氮麻醉可产生弥散性缺氧 BMAC 高,麻醉效能强 C 可使体内密闭空腔内压增加 D 对循环影响小 E凡吸入氧化亚氮超过 6 小时,吸入浓度超过 50,术中需补充维生素 B12 14关于咪达唑仑,不列叙述哪项错误 a A 具有逆行性遗忘指用 B 对正常人心血管系统影响轻微 C 可产生剂量相关性呼吸抑制作用 D 具有抗焦虑、催眠和抗惊厥作用 E可使脑血流量和颅内压轻度下降 16

16、关于肝药酶说法正确的是 b A 经肝药酶代谢后药物毒性消失 B 经肝药酶代谢后有些药物毒 性可增加 C 药物在体内代谢仅受肝药酶的影响 D 其活性主要受遗传影响,不受生理病理影响 E作用有很高的选择性,但括性有限 17关于竟争性拮抗描述正确的是 d A 激动药的量效曲线左移 B 激动药和拮抗药作用于不同受体 C 拮杭药的拮抗参数最 PD2 D 普萘洛尔拮抗肾上腺素的增加心率作用 E肾上腺素拮抗组织胺的作用 18关于非竞争性拮抗的描述正确的是 a A 肾上腺素拮抗组织胺的作用 B 普萘洛尔拮抗肾上腺素的增加心率增加心率作用 C 拮抗药的拮抗参数是 PA2 D 拮抗药使激动药的量效曲线平行右移 E

17、激动药对受体的亲和力改变 19 咪达唑仑的作用特点是 b A 口服生物利用度高 B 消除半衰期短 C 水溶性好,非脂溶性 D 静注有明显的局部刺激作用 E西咪替丁可减慢其代谢 20下列肌松作用最强的吸人麻醉药是 e A 氟烷 B 异氟醚 C 安氟醚 D 甲氧氟烷 E乙醚 21下列叙述哪项是错误的 b A 哌替啶的效价比吗啡低 B 哌替啶的效能比吗啡弱 C 哌替啶不可与单胺氧化酶抑制剂合用 D 哌替啶引起的中枢兴奋作用与其代谢产物有关 E哌替啶引起的心率增加与其阿托品作用样有关 22下列最易增强心肌对儿茶酚胺敏感性吸入麻醉药是 a A 氟烷 B 异氟醚 C 安氟醚 D 甲氧氟烷 E乙醚 26依托

18、咪酯不宜用于 a AICU 病人长期镇静 B 老人、儿童 C 心功能不全 D 肝功能不全 E肾功能不全 29异丙酚药代动力学的特点是 d A 脂溶性低 B 易溶于水 C 体内代谢率低 D 消除半衰期短 E主要以原形从肾排出 35普鲁卡因局部浸润麻醉的一次最大剂量 a A0.5g C0.1g D0.25g E2.0g 44丁卡因不宜用于 a A 浸润麻醉 B 表面麻醉 C 传导麻醉 D 硬膜外麻醉 E腰麻 47关于普鲁卡因皮试哪项说法不正确 a A 用 25%溶液 0.lml 皮内注射 B20 分钟后观察结果 C 红 晕直径超过 lcm者为阳性 D 用药前询问过敏史 E皮试阴性者仍有过敏者 55

19、强心昔用于治疗房颤房扑,是在于它能够 b A 降低异位节律点自律性 B 减慢房室传导 C 加强心肌收缩力 D 延长有效不应期 E改替传导速度 56 强心苷中毒造成异位节律点自律性增高的原因主要与以下何种离子有关 b ANa BK CCa2 DMg2 ECl 59强心苷正性肌力作用的机制是 c A 兴奋心肌细胞膜上 受体 B 兴奋心肌细胞膜上 受体 C 增加心肌细胞内游离 Ca2含量 D 直接兴奋交感神经 E抑制心肌细胞 M 受体 61吗啡的镇痛 作用是由于 c A 抑制外周感觉神经末梢 B 抑制大脑边缘系统 C 激动第三脑室及导水管周围灰质的阿片受体 D 抑制中枢的阿片受体 E抑制脑干网状结构

20、上行激活系统 66有关地西泮的叙述,哪项是错误的 c A 具有催眠和抗焦虑作用 B 具有抗惊厥作用 C 具有抗忧郁作用 D 不影响快动眼睡眠时相 E可用于治疗癫痫大发作 68骤然停药后可致癫痫持续状态的药物 a A 氯硝西泮 B 氟西泮 C 三唑仑 D 水合氯醛 E阿普唑仑 70能消除患者对手术不愉快记忆的药物 a A 劳拉西泮 B 奥沙西泮 C 艾司唑仑 D 阿普唑仑 E氯西泮 71直接激 动 M 受体的药物是 d A 新斯的明 B 毒扁豆碱 C 吡斯的明 D 毛果芸香碱 E加兰他敏 76高血压合并心力衰竭的患者不宜用 d A 氢氯噻嗪 B 哌唑嗪 C 卡托普利 D 普萘洛尔 E可乐定 79高血压伴有溃疡病患者,下列哪种药物应忌用 e A 卡托普利 B 哌唑嗪 C 甲基多巴 D 可乐定 E利血平

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