1、1增 补 叶 酸 预 防 神 经 管 缺 陷 项 目服 务 指 南东港区卫生和计划生育局发布2018-102增补叶酸预防神经管缺陷项目服务指南目 录一、前言3二、办理要素（一）事项名称和编码3（二）实施机构3（三）申请主体3（四）受理地点3（五）办理依据3（六）办理条件3（七）申请材料4（八）办理时限4（九）收费标准4（十）咨询服务4三、办理流程4四、投诉举报5五、表单填写5六、有关说明6附件17附件28附件293一、前言本业务手册根据原卫生部关于印发增补叶酸预防神经管缺陷项目管理方案的通知及原山东省卫生厅关于印发增补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案的通知有关规定要求编写。主要内容包括办理要素、
2、办理流程、投诉举报、表单与文书等内容。二、办理要素办理要素包括：事项名称和编码、实施机构、申请主体、办理地点、办理依据、办理条件、审查材料、办理时限、收费标准、咨询服务等。（一）事项名称和编码事项名称：增补叶酸预防神经管缺陷编码：（二）实施机构：东港区卫计局（三）申请主体：准备怀孕的东港区农村户籍妇女（四）办理地点: 户籍所在地卫生院或社区卫生服务中心（五）办理依据：1. 原卫生部关于印发增补叶酸预防神经管缺陷项目管理方案的通知（卫妇社发200960 号）：卫 生部决定从2009年开始实施增补叶酸预防神经管缺陷项目，利用中央财政专项补助4经费，对全国准备怀孕的农村妇女免费增补叶酸预防神经管缺陷
3、。2. 山东省卫生厅关于印发增补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案的通知（鲁卫妇社发200920 号）3.原市卫生局关于印发增补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案 的通知（日卫妇社发【2010】1号）全文。4.原东港区卫生局转发市卫生局增补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案的通知的通知（东卫基妇发【2010】1号）（六）办理条件凡是东港区农村户籍妇女，在孕前3个月至孕早期3个月均可持身份证或户口本到户籍所在地卫生院或社区卫生服务中心领取免费的叶酸片服用。（七）申请材料本人有效身份证或户口本，领取现场签订的自愿接受服用叶酸片预防神经管缺陷知情同意书（见附件2）以及山东省农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目叶酸
4、片免费发放卡（见附件3 ）。（八）办理时限即时。（九）收费标准不收费。（十）咨询服务1.现场咨询：各镇卫生院或社区卫生服务中心妇幼保健科5对申请人咨询、疑问给予解释答复，对有明确规定的按规定答复，没有明确规定或不便当场答复的做好记录，及时协调提出答复意见并告知咨询人。2.电话咨询：东港区妇幼保健院社保科，各镇街道卫生院妇幼保健科。三、办理流程东港区农村户籍妇女，在孕前3个月至孕早期3个月持身份证或户口本到户籍所在地卫生院或社区卫生服务中心签订自愿接受服用叶酸片预防神经管缺陷知情同意书，领取山东省农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目叶酸片免费发放卡，凭叶酸免费发放卡领取免费的叶酸片服用，以预防胎儿
5、神经管发育畸形。（办理流程图见附件1 ）注：叶酸原则上由待孕妇女本人领取。由于客观原因，待孕妇女不能亲自领取的，由代领人持本人及待孕妇女有效证件领取。四、投诉举报区卫计局妇幼科负责对违纪违法投诉事项的协调处理，并于3日内将办理结果反馈给投诉举报人 。重要投诉举报在3日内不能办理完毕的，可延长15日，在30日内将办理结果反馈给投诉举报人。五、表单填写见附件2，附件36六、有关说明本服务指南根据法律法规规章相关内容的修改变动情况和工作实际要求，予以实时更新。7附件1：增补叶酸预防神经管缺陷项目发放管理组织和流程区妇幼保健院上报 发放报表 药品乡镇卫生院上报 发放 上报 发放报表 药品 报表 药品发
6、放 随访 发放药品 药品区卫计局组织实施村卫生室、服务站 乡镇计生站准备怀孕的育龄妇女及孕三个月的妇女。对本村已婚待孕妇女，高危待孕妇女摸底、登记、上报乡镇卫生院。8附件2：自愿接受服用叶酸片预防神经管缺陷知情同意书通过与实施者认真地交流和讨论，我知道神经管缺陷是指主要包括无脑畸形、脊柱裂和脑膨出一类畸形，是我国最常见的出生缺陷之一，危害严重，是造成孕妇流产、死胎、死产的重要原因之一，也是造成婴幼儿和患者终身残疾的主要原因之一。国内外研究结果表明，孕妇体内叶酸的缺乏，是造成神经管缺陷的重要原因。妇女如果从怀孕前至怀孕早期服用小剂量叶酸（水溶性B族维生素），育龄妇女如果从怀孕前3个月至怀孕后的头
7、3个月服用小剂量叶酸（0.4mg/天），可以降低50%-70%胎儿神经管缺陷发生的风险。国家和省、市政府为全市所有农村待孕妇女免费提供小剂量叶酸，其目的在于通过实施这一干预措施，有效降低神经管缺陷的发生率。我知道小剂量叶酸片预防神经管缺陷的服用方法是：在怀孕前3个月开始至怀孕后前3个月内，每天服用一次小剂量叶酸片，每次服用一片（0.4毫克/片）。高危待孕妇女（既往生育过神经管缺陷胎儿或服用抗癫痫药者）每天服用4毫克。我也知道，导致神经管缺陷的原因较多，因此服用小剂量的叶酸并不能预防所有神经管缺陷的发生。同时，服用叶酸片可能存在不良反应，如过敏反应，有些妇女长期服用叶酸后可能出现厌食、恶心、腹胀
8、等胃肠道症状。我理解政府为老百姓做的这一实事，我是在自愿的基础上参加的，如果由于种种原因停止服用叶酸片，不会受到任何歧视和报复，也不会影响我的医疗待遇和权益。9我已仔细阅读以上有关说明，我已了解和知晓出生缺陷的有关知识以及预防神经管缺陷的方法和服用小剂量叶酸片的注意事项等。我自愿接受服用小剂量叶酸片预防神经管缺陷。实施者签名： 服用者签名： 日期： 日期：附件3：叶酸免费发放卡待孕妇女姓名： 电话：户籍所在地：身份证号码：丈夫姓名：乡镇卫生院（盖章）发卡人签字：领卡人签字：领卡日期：发放情况：第1次发放时间： 数量： 发放人： 领取人：第2次发放时间： 数量： 发放人： 领取人：第3次发放时间： 数量： 发放人： 领取人：第4次发放时间： 数量： 发放人： 领取人：第5次发放时间： 数量： 发放人： 领取人：10第6次发放时间： 数量： 发放人： 领取人：注：此卡在叶酸第6次发放时，由乡村医生或保健员收回并交乡镇卫生院
