1、2019 年攻读博士学位研究生报考登记表姓 名： 报 考 方 式： 申请考核 报考学院（所、中心）： 报 考 专 业： 报 考 方 向： 报 考 导 师： 辽 宁 大 学 研 究 生 院 制填表日期： 年 月 日填表说明一本表由考生本人及相关单位认真填写，信息务必真实准确。考生自填部分可手写也可采用电脑录入，单位审批或证明部分必须手写。二表内所列项目要全部填写，不留空白。如有情况不明的栏目，应填写“不详”并注明原因。如无该项情况，则应写“无” 。三、本表(包括此页)及网报信息表需双面打印，现场确认提交各项材料请勿装订。考生姓名 报考专业 报考导师报考导师意见是否同意该考生报考 是 否报考导师签
2、字：年 月 日（以下内容由学校组织填写）综 合 考 核 记 录综合能力考核考核导师签字问 题 及 回 答 要 点（可增加附页）主要内容和品德考核思想政治素质结论 合格 不合格综合能力考核评语（含对是否适合攻读博士学位进行评价）：考核结论：合格 不合格导师组组长签字：年 月 日综合能力考核成绩（满分 100 分）专业知识考核成绩（满分 100 分）综合考核成绩（满分 200 分）报考导师意见：签字（盖章）：年 月 日报考学院（所、中心）意见：学院（所、中心） （盖章）负责人签字： 年 月 日申请考核录取意见 学校意见：盖章：年 月 日硕士指导教师推荐意见硕士指导教师对该生学习、科研能力、学位论文
3、开展等方面的鉴定及对该生报考我校申请考核制博士研究生推荐意见：硕士指导教师签字：年 月 日硕士论文题目硕士导师姓名及职称 论文答辩时间外语情况说明（在对应的内打“” ）外语语种 英 俄 日 德 法 是否申请外语免笔试：是 否外语能力及水平CET-6 成绩425 分或 CET-4 成绩500 分专业英语四级/八级60 分托福（TOEFL）成绩85 分雅思（IELTS）成绩6.0全国外语水平考试 WSK（PETS5）考试合格参加其他语种水平考试，成绩与以上英语水平考试成绩相当考 生 自 述（包括本人政治表现、思想品德、业务和科研能力、以及关于攻读博士学位期间本人想致力研究的问题和设想等，限 100
4、0 字以内。 ）发表学术论文情况论文名称期刊名称 期刊类别1期数 /发表时间 作者身份论文名称期刊名称 期刊类别2期数 /发表时间 作者身份论文名称期刊名称 期刊类别3期数 /发表时间 作者身份论文名称期刊名称 期刊类别4期数 /发表时间 作者身份论文名称期刊名称 期刊类别5期数 /发表时间 作者身份填表说明：1.请优先填写符合“申请-考核”招生章程中关于科研成果要求的发表于核心期刊的论文；2.“期刊类别”请申请人自行查阅后按如下内容选择填写（只填写序号即可） ，若不在如下范围内请填写“其他”：“科学引文索引（SCI）收录期刊” 、北京大学图书馆“中文核心期刊” 、南京大学“中文社会科学引文所
5、引（CSSCI）来源期刊” 、中国科学院文献情报研究中心“中国科学引文数据库（CSCD）来源期刊” 、中国科学技术信息研究所“中国科技论文统计来源期刊” （又称“中国科技核心期刊” ） 、中国社会科学院文献信息中心“中国人文社会科学核心期刊” 、中国人文社会科学学报学会“中国人文社科学报核心期刊”3.“期数/发表时间”若已出刊请如实填写，若尚未出刊请填写预计出刊时间并注明“尚未出刊” （此类情况仅限于现场确认时无法提供刊载有本人成果的核心期刊的申请人，须携带中国知网优先出版的版权页或编辑部出具的“用稿证明”并于 2019 年 4 月 30 日前提交相应正式出版期刊的情况） ；4.“作者身份”请
6、填写“独立” 、 “第一作者”或“通讯作者”等。其他科研情况参与项目情况参与项目；项目来源；起止时间；主要承担工作；有何科研成果奖、专利（1）（2）（3）（4）（5）撰写著作与教材情况发表著作、教材名称；出版社；时间（1）（2）（3）（4）（5）参加学术交流情况（1）（2）（3）（4）（5）辽 宁 大 学2019 年 报 考 攻 读 博 士 学 位 研 究 生专 家 推 荐 书被推荐考生姓名： 报考学院（所、中心）： 报 考 专 业： 推 荐 人 姓 名： 职称 推荐人工作单位： 与 考 生 关 系： 推荐人通讯地址： 推荐人联系电话： 推荐人工作单位人事部门盖章：辽宁大学研究生院制填表日期： 年 月 日
