1、临沂高新区创业人才项目申报书申 报 人 姓 名 创办企业名称 单 位 地 址 邮编 联 系 人 办公电话 电 子 信 箱 手机 申 报 日 期 年 月 日2临沂高新区人才工作领导小组办公室 制填 报 须 知一、本申报书适用于创业人才项目申报人填写。二、申报书内容要逐项填写（使用小四号、楷体_GB2312） ，实际内容不发生的，请注明 “无” 。有字数限制的，应严格控制在限定字数以内。三、申报书“毕业院校及专业”一栏，填写最高学历（学位） 。四、请按照通知要求提供附件材料并附加目录，按顺序排列，申报书和附件材料一并装订。五、本申报书一式 2 份，装订要求为：起脊装订，封面、封底为 110 克以上
2、亚光纸。六、报送申报材料时，一并以 CD 光盘形式报送电子版材料，电子版材料请严格按照通知要求存储。1一、申报人简况姓 名 性 别 出生年月学 位 籍 贯 国 籍护照或身份证件号码毕业学校及学历 专业贴2寸照片现工作单位 职 务单位地址 家庭住址创办企业名称 技术领域电 话 移动电话传 真 E-mail联系方式邮 编 通信地址起止时间 学校及专业 学历学位 获奖情况教 育 背 景（从大学起填写）起止时间 工作地及工作单位 工作性质 职务是否是 领（创 ）办 人所占股份工 作 经 历2二、专利和团队构成简况拥有的自主知识产权情况名 称专利号或软件著作权登记号等权利人 取得时间 属地 应用情况团队
3、成员简况姓名 学 历学 位专业 毕业院校 工作单位 项目中的分工是否股东3三、创办（领办）企业简况注册资金 万元 个人出资 万元 个人现金出资 万元 所占股份 %项目总投资 万元 已投入经费 万元 对外筹资 万元 所占股份 %是否专职来高新区创业？一年中将在高新区工作多长时间？在国内其他地区是否已创办企业？该企业与在高新区创办企业之间的关系如何？4是否与临沂企业有合作？合作企业名称及合作情况如何？四、创业项目简介6创业项目简介（以下请填写：项目相关产业与技术的国内外发展趋势及市场前景；产品开发的关键技术及创新点；项目现有基础、市场空间情况；新增投入 计划和创业企业目 标等内容。 ）（限 1500 字）2五、审批意见本人郑重承诺，以上所填内容完全属实，证明材料齐全、真实、有效。申报人签字： 年 月 日区人才办初审意见年 月 日评审委员会评审意见年 月 日区人才工作领导小组意见（盖章）年 月 日
