临湘市妇幼保健院二甲评审整改报告(共15页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上临湘市妇幼保健院创建“二级甲等”妇幼保健机构评审整改方案 2016年7月15日岳阳市卫计委邵爱军主任带领“二甲”妇幼保健机构评审组专家一行对我院进行了等级评审,发现许多工作亮点,也找出了一些问题,针对这些问题医院进行了研究,制定了整改措施,现汇报如下:一、行政、财务、后勤、设备管理方面:1、资料整理不规范,所有资料未分类摆放。整改措施:将所有资料按照湖南省二级妇幼保健机构等次评审标准分类摆放。2、妇幼保健机构人员编制未达标,编制未达到总数的40%。整改措施:严格按照编制比例,把人员配备到位。3、未制定重点学科建设和人才培养计划。整改措施:定好一个重点科室,制定3-5年重点学科建设及人才培养的具体计划。4、义诊资料不完整。整改措施:按照通知要求制订出义诊计划,并有义诊小结。5、 病历未及时归档。整改措施:在患者出院后72小时内住院病历应收回档案室。(工作日时间)未完成者应给予相应的经济处罚。每周星期二、星期五到各病区回收病历。并由病区指定人员填写病历回收交接记录,双方签字认可。

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