1、12018 年中国技能大赛-2018 年全国医药行业职业技能大赛竞赛大纲中药调剂员一、竞赛范围(一)职业道德1.职业道德基本知识2.职业守则(二)法律法规基础知识1.中华人民共和国药品管理法 (根据 2015 年 4 月 24 日第十二届全国人民代表大会常务委员会第十四次会议关于修改的决定第二次修正)2.中华人民共和国药品管理法实施条例 (根据 2016 年 2 月 6 日国务院第 666号令修订)3.药品经营质量管理规范 (2016) (总局令第 28 号)及冷藏、冷冻药品的储存与运输管理等 5 个附录(国家食品药品监督管理总局公告 2013 年第 38 号) 。4.麻醉药品和精神药品管理条
2、例 (2016 修订版)5.处方管理办法 (卫生部令第 53 号)6.处方药与非处方药分类管理办法(局令第 10 号)7.医疗用毒性药品管理办法 (国务院令第 23 号)8.药品不良反应报告和监测管理办法 (卫生部令第 81 号)9.药品说明书和标签管理规定 (局令第 24 号)10.中药品种保护条例 (国务院令第 106 号)11互联网药品信息服务管理办法 (局令第 9 号)12.药品广告审查办法 (局令第 27 号)13.中华人民共和国中医药法 (中华人民共和国主席令第 59 号)14.关于整治药品流通领域违法经营行为的公告 (2016 年第 94 号)2(三)专业基础知识1.中药饮片基础
3、知识中药饮片的鉴别中药饮片的质量标准中药饮片的性能及应用中药炮制的目的及对药物的影响中药炮制标准基本知识2.中医基础知识阴阳五行学说、脏腑学说、病因病机学说。八纲辨证、中医治则。3.中成药基础知识中成药的处方来源与组方特点中成药的剂型及应用中成药的合理应用4.中药保管基础知识中药饮片的储存方法及分类保管。中成药的储存方法及分类保管。5.中药饮片调剂操作基本知识中药饮片处方。计量工具与使用方法。调剂步骤与要求。处方应付。配伍禁忌及毒性饮片使用要求。中药煎煮及使用方法。6.药学服务知识7.安全知识防火防爆等消防知识安全用电知识(四)操作技能1.中药识别技能。32.中药饮片调剂技能。3.中成药合理应
4、用技能。对证荐药。根据患者临床症状及表现,辨证并推荐治疗中成药。介绍常用中成药的功效、主治及注意事项。4.贵细中药介绍二、竞赛方式(一)理论知识中药调剂员理论知识竞赛采用百分制闭卷机考方式,时间为 60 分钟,共计 100 题,包括单项选择题 60 题,配伍选择题 30 题,多项选择题 10 题,每题 1 分,共计 100 分。成绩按 20计入选手总成绩。(二)技能操作技能操作竞赛采用现场操作和技能答卷相结合的方式,现场操作选手随机抽题签或工位,按照要求在规定时间内完成竞赛项目,裁判员现场实时评分,各项目总分为100 分,成绩按 80计入选手总成绩。中药调剂员技能操作分六个项目,指标体系见表
5、1。表 1 中药调剂员技能操作指标体系表序号 项 目 配分 时间(分钟) 竞赛方式1 中药饮片识别 30 15 操作+笔试2 中药饮片混挑 5 8 操作+笔试3 中药处方审核 10 15 笔试4 中药处方调配 35 15 操作5 中成药介绍 15 15 笔试(机考)6 贵细中药介绍 5 5 笔试(机考)合 计 100 731.中药饮片识别在规定时间内,完成一组中药饮片的识别,并按序号写出正名、科名、入药部位和主要功能。评分要点:(1)中药饮片正名正字(按药典名称,如系炮制品,应写炮制品名称,4如炙甘草、炙黄芪、焦栀子、熟地黄、制何首乌等) ;(2)中药饮片功能以中华人民共和国药典 (2015
6、年版)为准。2.中药饮片混挑 在规定时间内,完成一组中药饮片的混挑,写出每味中药的正名和入药部位。评分要点:(1)中药饮片正名正字(按药典名称,如系炮制品,应写炮制品名称,如炙甘草、炙黄芪、焦栀子、熟地黄、制何首乌等) ;(2)入药部位以中华人民共和国药典 (2015 年版)为准。中药识别及混挑品种共计 260 种,以中华人民共和国药典 (2015 年版)为准。根及根茎类中药(共 96 种)干姜、大黄、山豆根、山药、川贝母、川芎、木香、牛膝、天冬、甘草(含炙甘草) 、升麻、丹参、白芍、白头翁、白芷、白术、白及、白茅根、半夏(含法半夏、姜半夏、清半夏) 、龙胆、玄参、地黄(含熟地黄) 、地榆、西
7、洋参、百合、百部、当归、延胡索、防己、防风、麦冬、远志、赤芍、苍术、芦根、苦参、板蓝根、知母、泽泻、茜草、南沙参、香附、桔梗、柴胡、党参、射干、浙贝母、黄芩、黄芪(含炙黄芪) 、土茯苓、川木香、川牛膝、太子参、天花粉、巴戟天、石菖蒲、白前、北豆根、北沙参、何首乌(含制何首乌) 、羌活、狗脊、独活、前胡、秦艽、黄精、葛根、紫菀、人参、三七、三棱、川乌、千年健、天麻、天南星、片姜黄、附子、草乌、徐长卿、黄连、锁阳、续断、绵马贯众、威灵仙、川芎、紫草、郁金、银柴胡、玉竹、仙茅、莪术、粉萆薢、高良姜、胡黄连、麻黄根、红景天。皮及茎木类(共 25 种)地骨皮、肉桂、合欢皮、杜仲、牡丹皮、厚朴、秦皮、桑白
8、皮、黄柏、大血藤、川木通、竹茹、沉香、忍冬藤、鸡血藤、钩藤、桂枝、通草、土荆皮、白鲜皮、苦楝皮、香加皮、首乌藤、桑寄生、槲寄生花及叶类中药(共 23 种)月季花、合欢花、红花、辛夷、金银花、玫瑰花、菊花、野菊花、槐花、旋覆花、款冬花、生蒲黄、夏枯草、西红花、侧柏叶、桑叶、银杏叶、淡竹叶、番泻叶、枇杷叶、淫羊藿、紫苏叶、大青叶果实、种子类中药(共 43 种)山楂、女贞子、小茴香、五味子、牛蒡子、王不留行、车前子、火麻仁、瓜蒌、枳实、川楝子、木瓜、乌梅、决明子、苦杏仁、砂仁、枳壳、栀子、山茱萸、桃仁、5补骨脂、吴茱萸、连翘、枸杞子、豆蔻、葶苈子、沙苑子、陈皮、酸枣仁、菟丝子、牵牛子、肉豆蔻、覆盆子
9、、槐角、地肤子、化橘红、柏子仁、薏苡仁、苍耳子、芡实、白扁豆、木蝴蝶、橘核全草类中药(共 24 种)小蓟、马齿苋、石斛、灯心草、青蒿、鱼腥草、茵陈、益母草、麻黄、薄荷、车前草、半边莲、半枝莲、伸筋草、佩兰、金钱草、泽兰、细辛、荆芥、香薷、蒲公英、广藿香、穿心莲、肉苁蓉。动物类中药(共 24 种)土鳖虫、水牛角、水蛭、地龙、全蝎、牡蛎、龟甲、鸡内金、穿山甲、桑螵蛸、乌梢蛇、珍珠、石决明、金钱白花蛇、鹿茸、蛤蚧、蕲蛇、僵蚕、鳖甲、海螵蛸、蜈蚣、蝉蜕、阿胶、羚羊角矿物类中药(共 11 种)石膏、白矾、芒硝、玄明粉、朱砂、自然铜、滑石、磁石、赭石、炉甘石、硫黄其他类中药(共 14 种)儿茶、冬虫夏草、
10、灵芝、青黛、昆布、茯苓、猪苓、没药、乳香、安息香、苏合香、天竺黄、海金沙、冰片3.中药处方审核根据处方管理办法和审方原则进行处方审查。评分要点:(1)处方前记、正文、后记内容是否完整;(2)中药别名改成正名、注明并开药物、有无配伍禁忌、妊娠禁忌、有无重复用药;(3)处方应付常规,中药特殊煎煮,特殊处理等;(4)处方中需要临时炮制的药物,写出操作方法和炮制目的;(5)毒性中药用法用量是否正确。毒性中药品种包括:医疗用毒性药品管理办法中规定的品种和制川乌、制草乌、附子、制半夏、制天南星、制马钱子。4.中药处方调配在规定时间内,按照中药处方调配操作规程,调配 3 剂中药(每剂中药不超过 12味) 。
11、参赛选手自带戥秤。具体要求见中药处方调配评分表 。评分要点:操作规范,调配正确,剂量准确,调配速度。(1)准备有序:调剂前准备,包括着装、验戥、检查戥秤及冲筒是否洁净、台面清洁等;6(2)规范操作:包括审方、上台纸、分剂量、调配、药物特殊处理、复核、签名、包包、捆扎、清场等;(3)准确称量:称量要求准确,包括单剂和三剂总重量误差;(4)熟练快捷:包括动作熟练、饮片摆放标准,完成时间等;(5)发药交待:核对患者姓名,双手递药,礼貌用语,交待清楚煎煮方法,重点介绍需特殊处理中药的煎煮方法及注意事项。程序:熟悉药斗调剂前准备抽取处方(开始计时)调配包包、捆扎报告完毕(计时结束)发药清场。开始计时以裁
12、判口令为准。5.中成药介绍在规定时间内,完成常见病的辩证用药和常用中成药介绍。评分要点: 根据患者临床症状及表现,辨证分型,推荐 1 种常用中成药,并写出注意事项。其范围为以下 80 种:双黄连颗粒、启脾丸、二妙丸、艾附暖宫丸、安宫牛黄丸、八珍丸、百合固金丸、柏子养心丸、保和丸(片) 、保济丸、鼻窦炎口服液、补中益气丸、川贝枇杷糖浆、川芎茶调丸、大补阴丸、大山楂丸、胆宁片、当归龙荟丸、二至丸、防风通圣丸、复方丹参滴丸、感冒退热颗粒、归脾丸、桂附地黄丸、黄连上清丸、活血止痛散、藿香正气口服液、急支糖浆、金果饮、六合定中丸、六味地黄丸 、六应丸、龙胆泻肝丸、麻仁丸、明目地黄丸、明目上清丸、木瓜丸、
13、牛黄解毒片、七厘散、杞菊地黄丸、清咽丸、人参健脾丸、三黄膏、三九胃泰、麝香保心丸、生脉饮、十全大补丸、首乌丸、苏子降气丸、天王补心丸、通宣理肺丸、乌鸡白凤丸、五苓散、香附丸、香砂养胃丸、香砂枳术丸、逍遥丸、小儿感冒颗粒、小儿化食丸、小儿清热止咳口服液、小儿热速清口服液、小活络丸、小建中合剂、小金丸、养阴清肺膏、银翘解毒片、银杏叶片、玉屏风口服液、越鞠丸、云南白药、知柏地黄丸、枳术丸、左归丸、左金丸、七厘散、固经丸、天麻丸、再造丸、十滴水软胶囊、板蓝根颗粒。 写出给定中成药的功能主治。其范围同(1)。 根据方中药物组成,分析该方适用于何种证型,并写出该中成药的名称(或方名)及功能;其范围为以下
14、50 种:银翘解毒片、川芎茶调丸、藿香正气口服液、养阴清肺膏、通宣理肺丸、百合固金丸、苏子降气丸、越鞠丸、黄连上清丸、保和丸(片) 、麻仁丸、牛黄解毒片、天王7补心丸、安宫牛黄丸、十全大补丸、人参归脾丸、大补阴丸、左归丸、八珍丸、补中益气丸、桂附地黄丸、小活络丸、防风通圣丸、逍遥丸、杞菊地黄丸、龙胆泻肝丸、六味地黄丸、参苓白术丸、桑菊感冒片、九味羌活丸、葛根芩连丸、附子理中丸、二陈丸、小青龙颗粒、玉屏风颗粒、四神丸、右归丸、生脉饮、当归补血口服液、小柴胡颗粒、加味逍遥丸、左金丸、血府逐瘀口服液、天麻钩藤颗粒、八正合剂、香连丸、四妙丸、六一散、知柏地黄丸、小建中合剂。6.贵细中药介绍常用贵细中药
15、的鉴别、应用及储存方法。常用贵细中药包括:人参、西洋参、冬虫夏草、鹿茸、蛤蚧、三七、海马、海龙、西红花。三、参考书及资料1.中药调剂员国家职业资格培训教程 、 中药调剂员 (2009 年修订)国家职业技能标准(中华人民共和国人力资源和社会保障部制定)2.中华人民共和国药典一部(2015 年版)3.相关法律法规8中药调剂员技能操作中药饮片识别评分表试题编号: 准考证号: 成绩: 序号 正名 科名 入药部位 主要功能 得分123456789101112131415裁判员签字: 年 月 日9中药调剂员技能操作中药饮片识别评分表试题编号: 准考证号: 成绩: 序号 正名 科名 入药部位 主要功能 得分161718192021222324252627282930裁判员签字: 年 月 10日中药调剂员技能操作中药饮片混挑评分表试题编号: 准考证号: 成绩: 编号 正名 入药部位 得分注:按实际品种数填写,表格数不代表品种数。裁判员签字: 年 月 日