1、绍 兴 市 柯 桥 区 2014 年 卫 生 和 计 划 生 育 工 作 总 结2014 年，全区卫生计生系统以“提高人民健康水平和人口素质”为导 向，启 动卫生计生机构改革，深入推进医药卫生体制改革，扎实开展党的群众路线教育实践活动，积极贯彻国家生育政策，完善基层卫生和公共卫生服务体系，卫生计生服务水平得到全面提升，顺利通过浙江省卫生强区复评，实现了卫生计生事业的持续健康发展。一、巩固成绩，突破难点，医药卫生体制改革全面深化（一）公立医院综合改革取得新突破加强区级医院与省内外高等院校的合作交流。第二医院成立联合分子医学中心，并与绍兴文理学院医学院启动“校院一体化教学”运行模式； 中心医院与浙
2、医二院合作成立心脏中心，并继续完善医学专家诊疗基地建设；中医医院成为浙江 中 医 药 大 学 教 学 医 院 。完善公立医院绩效考核管理办法、院长年薪制考核方案，推进临床路径管理，继续扩大病种范围。加强护理队伍建设，推进优质护理服务。第二医院全面实施移动护理和移动查房，实现物资供应链信息化。中心医院开通银医合作一卡通暨掌上医院，通过微信平台建设实现智能导诊和微信挂号服务。（二）医疗卫生资源统筹配置工作取得新业绩深入实施“双下沉、两提升 ”工作。第二医院、中心医院共向联合体内扶持单位派出医务人员 1358 人次，服务诊疗18141 人次，开展教学查房 180 次，开展义诊 27 次。优化区 2
3、域共享平台的管理，在临床检验中心等 5 大中心的基础上，建成投用 3 个区域性消毒供应中心。2014 年，实践技能培训基地共培训 3062 人次，心电会诊中心会诊 236 人次，影像诊断中心会诊 1173 人次，临床检验中心接受标本 161487 份，病理会诊中心提供会诊 4013 人次，区域性消毒供应中心集中消毒灭菌无菌物品 22340 件。（三）医疗集团化管理改革取得新成效着力推进医疗集团化管理实践。两家龙头医院继续下派管理团队和技术团队进行指导，第二医院指导平水分院开展颈动脉超声检查、胸腔置管引流术等多项新技术新项目，中心医院指导钱清分院完成急诊抢救室、重症监护室等医疗业务用房的新建（改
4、建）。2014 年，第二医院平水分院和中心医院钱清分院出院人次分别增长 26.38%和 97.58%，业务收入分别增长 42.18%和 52.84%。（四）基层卫生综合改革彰显新格局作为国家基层卫生综合改革重点联系点、浙江省县乡村卫生一体化综合管理试点区和绍兴市分级诊疗试点区，区委区政府出台了关于加快村卫生服务站建设的实施意见和关于建立完善基层首诊分级诊疗双向转诊制度的意见，有效破解村级卫生人才队伍建设、分级诊疗制度实施等基层卫生综合改革难题，初步建立基层首诊、分级诊疗、双向转诊就医新格局。2014 年 8-12 月，全区由基层上转到区级医院的病例数达到 3614 例，区级医院向基层下转患者
5、379 例。到2014 年底，有 9 家村卫生服务站投入使用，成功创建 7 家市 3 示范村卫生室、22 家市标准村卫生室，市级标准（示范）村卫生室比例达到 67.7%。继续推进村卫生室实施基本药物制度工作，规划内设置的村卫生室全部实施基本药物制度。（五）公共卫生服务项目取得新进展开展慢性病社区综合防制规范化试点，推广普及公共卫生服务精品社区，高血压、糖尿病规范管理人数分别达 7.4万和 1.9 万。完成参合城乡居民健康体检 316265 人，体检率76.48%，其中 60 岁以上老人体检 92253 人，体检率 74.75%，城乡居民规范化电子健康档案建档率 94.8%。65 岁以上老人和
6、0-36 个月儿童中医药健康管理服务覆盖率 38.85%。继 续实 施 适 龄 儿 童 窝 沟 封 闭 、农 村 妇 女 “两 癌 ”检 查 、免 费 增 补 叶 酸 、住 院 分 娩 补 助 等 重 大 公 共 卫 生 服 务 项 目 ，2013-2014 学年儿童牙齿窝沟封闭率达 88.84%，为 3450 例农村孕产妇提供住院分娩专项补助，农村孕产妇住院分娩率达到 100%，累计发放叶酸 5876 人份，叶酸服用依从率达到 70%以上，完成宫颈癌筛查 2431 人、乳腺癌筛查 402 人。（六）卫生信息化水平取得新提高加快预约诊疗建设，二级及以上医院均接入市预约诊疗平台，实现分时段预约及
7、全号源、多途径方式预约，目前已接受 1.8 万余人次的预约。推进基层医疗单位住院电子病历的应用，全区 12 家基层医疗单位使用符合国家标准的电子病历系统。完善健康卡“一卡通” 工作，推广 “先诊疗后结算”及自助服务项目，在全省率先实现医疗卫生单位全覆盖。二、稳步推进，创新机制，计划生育管理服务全面加 4 强(一)“单独两孩”政策实施平稳认真贯彻落实“单独两孩 ”政策，做好政策宣 传解读和衔接，积极关注“单独 ”夫妻抢生对象的维稳 工作。加强再生育审批窗口服务，采用镇街预约、急件即办的方法，2014 年，全区共出生 6656 人，计划生育率 97.87%，人口出生率为10.30，人口自然增长率为
8、 3.83。全区再生育审批 2568例，其中“ 单独两孩 ”再生育审批 1761 例，出生 914 人，低生育水平持续稳定。严格落实“一票否决 ”制，在各级各部门评先评优中严格把关，共审核 38 批次，审核单位 767 家，否决24 家；审核个人 1030 人，否决 1 人。（二）社会抚养费征收严格规范修订完善绍兴市柯桥区征收社会抚养费操作规程，做到依法立案、办案，全区共作出征收决定 149 例，决定征收金额 1003.13 万元，已兑现 719.29 万元，兑现率为 71.70 %。申请法院执行 19 例，要求恢复执行 20 例，通过法院强制执行到位 93.55 万元，无行政复议、行政诉讼行
9、为的发生。（三）流动人口计生均等服务有力推进开展以“同在一片 蓝 天下，共融和谐计生情” 为主题的流动人口计划生育宣传服务月活动。安昌镇建成省流动人口计划生育规范化服务中心。加强流动人口动态监测，360 名调查对象在规定的时间内全部完成调查录入。简化流动人口一孩生育服务登记程序，为 22 对外来育龄夫妻办理登记。深入推进流动人口计生服务均等化，11 余万人次的外来已婚育龄 5 夫妇享受计生均等服务。外来、外出登记管理率均在 90%以上，跨省流入已婚育龄妇女出生子女信息掌握率为 99.37%。（四）出生人口性别比治理力度不断加大建立健全打击“两非 ”的长效工作机制，开展公交 线路打击“ 两非 ”
10、公益宣 传， 完善打击“两非”有 奖举报制度，定期开展“ 两非 ”线 索点调查 摸底，联合公安、市 场监管等部门对 44个“ 两非 ”线 索点开展 专项行动，共取缔 “两非”线索点 3 个，查实性别鉴定 1 例并作出严厉处罚，全区出生人口性别比106.96，保持在正常范围。（五）计划生育技术服务水平得到提高推进国家免费孕前优生健康检查，新婚夫妇婚检率达99.79%，再生育夫妇孕前优生健康检查覆盖率达 98.90%，发放优生营养素 5130 人次，免费病残儿鉴定 15 例。规范避孕药具管理，制定推广避孕药具规范发放标准及随访工作制度。为 252552 人次提供一年两次的孕情、环情、生殖健康服务。
11、奖励首次落实长效节育措施 494 人共 52150 元。提高计划生育免费技术服务项目结算标准，最高提幅达 300%；实施计划生育奖励扶助、特别扶助和特殊关爱制度等利益导向政策，8511 人享受计划生育奖励扶助金共 817.056 万元，424 人享受计划生育特别扶助金共 322.44 万元，338 人享受特殊关爱扶助金共 131.7 万元。30093 户家庭享受独生子女父母奖励费计 229.86 万元，52224 户家庭享受独生子女家庭参加养老保险补贴计 1816.18 万元。（六）基层计划生育工作基础不断夯实 6 加强育龄妇女信息核查，核查已婚育龄夫妇信息 12000多对，共上报 23605
12、 对独生子女夫妇信息。加强基层人口计生队伍建设，按照“ 内强素质、外树形象 ”的要求，分 10 个点对全区 354 个行政村（居）的计生主任及计生联系员进行计划生育管理服务实务知识培训。组织 100 多名镇级以上计生干部赴省计生干部培训中心进行为期 3 天的业务技能培训。全区 354 个行政村（居、社区）均配备 1 名计生主任，2000 人以上（含流动人口）的大村配备 2 名计划生育服务员。全区的村计生主任报酬达到村主职干部的 70%以上。扎实推进计划生育行政事项便民服务进中心。全区镇级便民服务中心已提供办理服务 11359 项，村级便民服务中心提供代办服务 9468项，受理率、办结率均为 1
13、00%。计划生育家庭发展能力日益增强。开展市级发挥会员志愿者队伍作用试点。推进“两进”活动，提高镇村两级开展“两进” 活动的覆盖面 。抓好创建示范村居企业活动，上报安昌大山西村国家级基层群众自治示范村 1 个。做好计生自治公约修订完善工作，把自觉抵制“两非” 和关 爱 女孩行动 等纳入自治公约内容。三、夯实基础，发挥优势，公共卫生工作水平全面提升（一）疾病预防控制工作成效明显甲乙类传染病报告发病率为 234.32/10 万，比上年下降7.51%。创建国家级艾滋病综合防治示范区，深化“三位一体”艾滋病防控模式，HIV 筛查实现全覆盖。 创新免疫规划管理机制，全面铺开“预 防接种家长学校” ，规范
14、化（星级）预防接 7 种门诊实现全覆盖。加强精神病防制，提高重性精神障碍患者和流浪精神病人摸排频率，率先普及二代抗精神病药物。完成“消除 疟疾” 目标 任务。开展食品安全 风险评估和特定病原体的食源性疾病病例监测，完成食品样品采样监测 510 份。（二）卫生应急处置能力显著提升开展省卫生应急示范区创建，修订应急预案 52 个。通过联防联控、社区健康监测等措施加强 H7N9 禽流感、埃博拉等新发传染病防控力度。完成 10 期 394 人次的卫生应急相关培训，参与市、区两级埃博拉疫情联合应急演练，追踪随访来自非洲埃博拉疫区人员 461 人次。共处置传染病疫情 79起，其中处置 H7N9 禽流感疫情
15、 5 起，未 发生突发公共卫生事件。（三）依法开展卫生监督执法加大对医疗卫生、公共场所、生活饮用水、学校卫生、职业卫生等卫生监督综合执法力度，推进行政许可事项审批工作，规范医疗机构执业行为，进一步健全多部门联合打非的联动工作机制，取缔无证行医 108 户次。共受理各类投诉举报案件 46 起，受理并作出行政处罚决定案件 158 件，未发生行政复议案。开展医疗卫生机构传染病防治分类监督综合评价试点工作。创建 14 个卫生监督协管示范点。开展旅游风景区住宿场所卫生“333”治理专项行动，以住宿业为重点推行公共场所卫生监督量化分级管理工作。平水镇绿洁餐具消毒服务部被省卫计委办公室评为 2014 年度浙
16、江省餐饮具集中 8 消毒卫生示范级单位。（四）顺利完成妇幼保健管理目标积极开展妇幼健康年系列活动，绍兴市中心医院吴芬英被评为国家妇幼健康服务先进个人，中心医院钱清分院董丽华获省、市妇幼健康技能竞赛一等奖。做好出生医学证明的签发和管理，当年发证 9987 份，签发率 97.84%。积极应对国家完善生育政策出现的生育高峰，建立住院分娩预警机制，增加产科床位，建立产科人员统筹协调制度，保持孕产妇零死亡。严格实行母婴保健专项技术机构、人员、技术准入制度。儿童保健和管理、新生儿筛查率等提前达到“十二五” 规划的指标。扎实抓好高危孕产妇和产科管理，成功处置危重孕产妇 5 例。完成妇女病检查 117833
17、人，检查率 79.55%。(五) 持续推进爱国卫生运动开展各级各类卫生镇、村申报创建工作。5 个省级卫生镇通过复查，共创建省级卫生村 6 个，重新确认省级卫生村21 个，市级卫生村（单位）13 个。开展以“ 远离病媒侵害、你我同享健康” 为主题的 爱国卫生月活动和 春季灭鼠工作， “四害” 密度控制在国家 规定标准。建立疾病 预防微信平台，开展健康教育讲座 423 场，受益 39199 人次。全年自制宣教资料3 大类 20 种共 65.07 万份，发放各类宣传资料 170.45 万份。开展健康促进医院、学校和社区创建，第二医院创建为省级健康促进医院，鉴湖小学创建为健康促进金牌学校，华舍中学创建
18、为健康促进银牌学校。四、注重质量，加强管理，医疗卫生服务能力全面提 9 高(一)基层卫生服务内涵得到拓展以创建为抓手，推进基层医疗机构的规范化管理。11 家卫生院通过浙江省等级卫生院评审，其中甲等卫生院 6 家，乙等卫生院 5 家，湖塘街道社区卫生服务中心成功创建为省级示范社区卫生服务中心，省级示范社区卫生服务中心和省级等级卫生院均实现全覆盖。以老人、孕产妇、慢性疾病患者、残疾人等人群为重点开展全科医生签约服务，共签约服务 62058 人，占总建档人数的 10.11%。举办病历书写和病案管理、心肺复苏、医患沟通技巧等 12 期业务培训。（二）医疗质量管理得到加强加强依法执业管理，开展“医疗质量
19、安全年” 活动，完善医疗质量安全保障体系建设。继续实施“ 阳光用药” 工程，区级公立医院抗菌药物占药品消耗比 13.3%，较上年同期下降0.42 个百分点。开展放射医学、病历书写、心肺复苏和妇幼健康技能等比武，我区选手分获全省妇幼健康技能比武妇幼保健组一等奖、市青年放射医学技能竞赛二等奖和三等奖。加强无偿献血工作，我区献血 7201 人次，献血量 231.27 万毫升，分别较上年增长 6.29%和 6.73%。其中团体献血人次增长 14.57%，血量增长 16.15%，自体用血占比超过 17%。（三）平安创建工作得到推进以“ 平安医院” 建设为 抓手，开展“维护医疗机构秩序打击涉医违法犯罪专项
20、行动”和“ 加强医患沟通，增 进医患互信”活动。进一步完善医疗纠纷第三方调处机制，共委托第三方 10 调解医疗纠纷 25 起，调解成功率 100%。加强医院安保体系建设，提高二级以上医院人防、物防、技防建设水平，切实保障医疗机构正常秩序和医护（患）人员人身安全。五、统筹兼顾，攻坚克难，卫生计生事业发展全面推进（一）作风建设取得明显成效一是党的群众路线教育实践活动扎实开展。通过群众提、自己找、上级点、互相帮、集体议等多种方式，共查摆问题 167 个, 个人查摆问题共 355 个，提出相应的整改措施共计 205 条并及时整改落实。二是行业作风逐步改善。以“进村入户送医疗、服务企业送健康、结对帮扶送
21、温暖”活动和“生育关怀 行动” 为载 体，进村入户送医 疗服务 57580 人次，服务企业 81 家，结对帮扶送温暖帮扶 2362 人次共 20 万余元；走访慰问困难计生家庭 580 户、基层计生工作者 26 人、流动人口 37 户共 37 万余元。在年度行风评议中，局本级上升 8 位，镇街基层医疗单位比去年平均上升 4 位。区级医院在市级第三方社会满意度测评中，第二医院、中心医院位居前列。全系统共收到锦旗 270 面，表扬信（感谢信）133 封。三是反腐倡廉建设巩固加强。制定柯桥区卫生系统日常公务支出管理规定，三公经费下降明显。加强党风廉政教育，举行党风廉政专题报告，组织警示教育、廉洁讲堂和自查自纠活动，全系统主动上交拒收各类红包、礼金 376 人次，金额达 47 万余元。加强临床用药监管，全系统采取停药措施 100例（次），调整用药 192 例（次），开展诫勉谈话 249 人次，限
