留置尿管的护理课件.ppt
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1、尿 管 的 护 理,主讲人:范记新 综合内科 常州市德安医院,引 言,美国院内感染监视系统(N N I S ) 报告,每年将近2 百万院内感染人次,約有40% 为泌尿系感染,发生生率居所有院內感染之冠。美国疾病管制中心指出80% 以上院內泌尿道感染与留置导尿管有关。,大 纲,一、导尿的定义,二、尿管的目的,四、尿管的选择,三、尿管的适应症,大 纲,六、留置导尿管的护理,五、留置导尿的固定方法,七、留置导尿管的健康教育,导尿的定义,定义:导尿术是在严格无菌操作下,用导尿管经尿道插入膀胱引出尿液的方法。留置导尿术是在导尿后,将导尿管保留在膀胱内引流尿液的方法。,留置导尿的目的,准确记录尿量术前准备
2、解除尿潴留对于特殊病人,以保持会阴部清洁,预防压疮。泌尿系统的术后病人,便于引流及冲洗。,留置导尿的适应症,准确记录尿量术前准备解除尿潴留对于特殊病人,以保持会阴部清洁,预防压疮。泌尿系统的术后病人,便于引流及冲洗。,导尿管的选择,材质的选择,天然橡胶硅橡胶聚氯乙烯(PVC)全聚硅酮硅胶合成品复合纳米材料,导尿管的选择,型号的选择:成年男性一般选用1216 F女性选用1618 F,对于初次留置导尿管者,宜选用较小的导尿管。,导尿管的类型,导尿管类型,单腔橡胶导尿管,多腔橡胶导尿管,双腔气囊导尿管,三腔气囊导尿管,单腔尿管,用于一次性导尿:取中断尿培养、尿储留放尿、膀胱灌注特点:只有一个通道,不
3、易固定,留置时间短,双腔尿管,有两个腔,其一为充气腔,另一个为排泄腔可以固定用于留置导尿术,三腔尿管,包括一个充气腔,一个排泄腔和一个冲洗腔用于膀胱冲洗或向膀胱内滴药,前列腺弯头尿管,前端较硬、稍弯曲用于前列腺肥大,尿道狭窄患者作留置导尿或止血导尿用,集尿袋的类型,一次性集尿袋:每天更换,抗反流集尿袋:每周更换,精密尿袋:每周更换,导尿的注意事项,1严格无菌操作,注意保护病人的隐私。2插入尿管动作要轻柔,以免损伤尿道粘膜。3对膀胱过度充盈者,首次放尿量不1000ml.排尿宜缓慢以免骤然减压引起出血或晕厥。4.气囊注入以灭菌注射用水、蒸馏水为佳。,经尿道导尿的注意事项,原则:选用最小尺码而又足够
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