1、鹅口疮,主讲人:褚老师电话:13047369889,概念,鹅口疮是以口腔内生出白屑苔状物为特征的疾病。又名雪口病、白念菌病,真菌感染,是儿童口腔的一种常见疾病。在口腔黏膜表面形成白色斑膜,多见于婴幼儿。本病是白色念珠菌感染所引起。这种真菌有事也可在口腔中发现,当婴儿营养不良或身体衰弱时可以发病。,发病情况,季节:四季均可发生。年龄:多见于1周岁以内,特别是早产儿;久病体质虚弱以及长期服用免疫抑制剂或光谱抗生素的小儿。,诊断要点:,1、舌、颊、龈、唇、上颚散在或融合成片的白屑,重者蔓延至咽喉,影响吮奶及呼吸,小儿多哭闹及拒食。2、多见于新生儿、久病体弱,或长期使用抗生素者。3、白屑涂片镜检见真菌
2、菌丝及孢子。鉴别诊断:滞留奶块:喂食后口腔内残留奶块,外形与鹅口疮相似,但可用水冲掉,或以棉签拭去,且无任何症状。本病白屑不易擦去,强力擦洗,患儿将疼痛哭闹,局部出血。,治法,清热泻火,泻腐排浊为本病基本治法。火热在心以清心为主,火热在脾宜清泻中焦,后期虚火又宜滋肾清热。基本方清补脾经清胃经清心与小肠经掐揉四横纹揉板门(挤捏)掐揉承浆与廉泉,辩证加减,1、心脾积热:以口腔黏膜布满白屑,白屑周围红晕较甚,伴心烦口渴,面赤,烦躁不宁,口臭,便秘,尿赤,舌质红,苔黄,脉滑,指纹紫滞为特征。 加清天河水、退六腑、清肝经,挤捏大椎。2、虚火上浮:以病程日久,口腔、舌上白屑稀散,周围红晕不著,形体怯弱,面白颧红,手足心热,口干不渴;或大便溏,舌嫩红,苔少或花剥,脉细数,指纹淡或紫为特征。 加掐揉肾纹、揉内劳宫、天河饮水、揉二马,搓摩涌泉令热。,