2018中医内科主治医师考试大纲-基础知识.doc

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1、2018 年中医内科主治大纲-第一部分(基础知识)考试学科 单元 细目 要 点考试科目1.说明人体的组织结构 12.说明人体的生理功能 13.说明人体的病理变化 1(一)阴阳学说在中医学中的应用 4.用于疾病的诊断和治疗 11.说明五脏生理功能及相互关系 12.说明五脏病变的相互影响 13.指导疾病的诊断 1一、阴阳五行学说(二)五行学说在中医学中的应用 4.指导疾病的治疗 11.藏象的基本概念 12.藏象学说的特点 1(一)藏象学说的概念和特点3.五脏、六腑、奇恒之腑的功能特点 11.主要生理功能 12.生理特性 1 (二)心 3.与形、窍、志、液、时的关系 11.主要生理功能 12.生理特

2、性 1 (三)肺 3.与形、窍、志、液、时的关系 11.主要生理功能 12.生理特性 1 (四)脾 3.与形、窍、志、液、时的关系 11.主要生理功能 12.生理特性 1 (五)肝 3.与形、窍、志、液、时的关系 11.主要生理功能 1(六)肾2.生理特性 1(六)肾 3.与形、窍、志、液、时的关系 1(七)胆 胆的生理功能 1(八)胃 胃的生理功能 1(九)小肠 小肠的生理功能 1(十)大肠 大肠的生理功能 1(十一)膀胱 膀胱的生理功能 1(十二)三焦 三焦的生理功能 1(十三)脑 脑的生理功能 1(十四)女子胞 女子胞的生理功能 11.脏与脏之间的关系 12.腑与腑之间的关系 1二、藏象

3、(十五)脏腑之间的关系3.脏与腑之间的关系 1中医基础理论三、精气血津 (一)精 1.人体之精的生成、贮藏与施泄 12.人体之精分类与功能 11.气的生成 12.气的生理功能 13.气的运动 1 (二)气 4.气的分类 11.血的生成 12.血的运行 1 (三)血 3.血的生理功能 11.津液的生成、输布与排泄 1(四)津液2.津液的生理功能 1(五)神 神的生成与功能 11.气为血帅 1(六)气与血的关系2.血为气母 11.气能生津 12.气能行津 13.气能摄津 14.津能生气 1(七)气与津液的关系 5.津能载气 11.精血同源 1(八)精血津液之间的关系 2.津血同源 11.气能生精、

4、摄精 12.精能化气 13.精气化神 1液神(九)精气神之间的关系 4.神驭精气 11.经脉与络脉的区别 1(一)经络学说2.经络系统的组成 11.十二经脉的走向交接规律 12.十二经脉的分布规律 13.十二经脉的表里关系 1 (二)十二经脉 4.十二经脉的流注次序 11.奇经八脉的主要特点 12.督脉的循行部位及基本功能 13.任脉的循行部位及基本功能 14.冲脉的循行部位及基本功能 1(三)奇经八脉 5.带脉的循行部位及基本功能 11.沟通联系作用 12.运输渗灌作用 13.感应传导作用 1 (四)经络的生理功能 4.调节作用 11.阐释病理变化及其传变 12.指导疾病的诊断 1四、经络(

5、五)经络学说的应用3.指导疾病的治疗 11.六淫共同的致病特点 1(一)六淫2.六淫各自的性质和致病特点 11.疠气的致病特点 1(二)疠气2.疫疠发生与流行的因素 1(三)七情内伤 七情内伤致病的特点 11.饮食不节 12.饮食不洁 1(四)饮食失宜3.饮食偏嗜 11.过度劳累 1(五)劳逸失度2.过度安逸 11.痰饮的形成 1(六)痰饮2.痰饮的致病特点 11.瘀血的形成 12.瘀血的致病特点 1 (七)瘀血 3.瘀血的病证特点 11.胎弱 1五、病因(八)先天因素 2.胎毒11.正气不足是疾病发生的内在因素 1(一)发病的基本原理2.邪气是发病的重要条件 11.环境与发病 12.体质与发

6、病 1(二)影响发病的主要因素3.精神状态与发病 11.感邪即发 12.徐发 13.伏发 14.继发 15.复发 1六、发病(三)发病类型 6.合病与并病 11.邪正盛衰与虚实变化 1(一)邪正盛衰2.邪正盛衰与疾病转归 11.阴阳偏胜 12.阴阳偏衰 13.阴阳互损 14.阴阳格拒 1(二)阴阳失调 5.阴阳亡失 11.气虚 12.气滞 13.气逆 14.气陷 1(三)气的失常5.气闭气脱 11.血虚 1七、病机(四)血的失常 2.血行失常13.血热 11.气滞血瘀 12.气虚血瘀 13.气不摄血 14.气随血脱 1(五)气与血关系失调 5.气血两虚 11.津液不足 1(六)津液代谢失常2.

7、津液输布、排泄障碍 1.水停气阻 12.气随津脱 13.津枯血燥 1(七)津液与气血关系失调 4.津亏血瘀 11.风气内动 12.寒从中生 13.湿浊内生 14.津伤化燥 1(八)内生“五邪” 5.火热内生 1.疾病传变的概念 12.病位传变 13.病性转化 1 (九)疾病传变 4.影响疾病传变的因素 11.未病先防 1(一)预防2.既病防变 11.正治与反治 12.治标与治本 13.扶正与祛邪 14.调整阴阳 15.调理精气血津液 1八、防治原则(二)治则6.三因制宜 1一、气阴阳五行 阴阳的基本概念、属性特征 11.奇恒之腑、五脏、六腑的生理功能特点 12.藏象的概念、藏象学说的基本内容

8、13.谷食精气的输布运行过程 1二、藏象 4.宗气、卫气、营气的循行及作用 11.“阳虚则外寒,阴虚则内热,阳盛则外热,阴盛则内寒”的机理 12.“百病生于气”的发病学观点 13.六淫的致病特点 14.病机十九条 1内经三、病机 5.五脏藏五神及五腑虚实证候 11.热病治疗大法与饮食宜忌 12.“五脏六腑皆令人咳”的病机 1四、病证 3.行痹、痛痹、着痹的成因 1五、诊法 辨别阴阳属性的重要性与四诊合参 11.正治法与反治法 1六、论治2.因势利导治则 11.人生长壮老的规律,肾气与生长、发育、生殖的关系 1七、养生 2.养生原则及意义 11.中风表虚证(桂枝汤证) 1(一)太阳病本证 2.伤

9、寒表实证(麻黄汤证、大青龙汤证、小青龙汤证) 11.太阳蓄水证(五苓散证) 12.太阳蓄血证(桃核承气汤证) 13.热证(麻黄杏仁甘草石膏汤证、葛根黄芩黄连汤证) 14.脾虚证(小建中汤证) 15.阴阳两虚证(炙甘草汤证) 16.热实结胸证(小陷胸汤证 1一、太阳病辨证论治(二)太阳病变证7.痞证(半夏泻心汤证、旋覆代赭汤证) 11.阳明病热证(白虎加人参汤证) 1(一)阳明病本证 2.阳明病实证(调胃承气汤证、小承气汤证、大承气汤证) 1二、阳明病辨证论治(二)阳明病变证 湿热发黄证(茵陈蒿汤证) 1(一)少阳病本证 少阳病本证(小柴胡汤证) 1三、少阳病辨证论治 (二)少阳病兼变证 少阳病

10、兼变证(大柴胡汤证) 1四、太阴病辨证论治 太阴腹痛证 太阴腹痛证(桂枝加芍药汤证) 11.少阴寒化证(四逆汤证、真武汤证) 1(一)少阴病本证 2.少阴热化证(黄连阿胶汤证、猪苓汤证) 11.兼表证(麻黄细辛附子汤证) 1五、少阴病辨证论治(二)少阴病兼变证 2.疑似证(四逆散证)11.寒热错杂证(乌梅丸证) 12.厥阴病寒证(当归四逆汤证、吴茱萸汤证) 1六、厥阴病辨证论治 厥阴病本证3.厥阴热利(白头翁汤证) 1七、霍乱病辨证论治 霍乱病辨治 霍乱病辨治(理中丸证) 1伤寒论八、阴阳易瘥后劳复病辨证 瘥后劳复证 瘥后劳复证(竹叶石膏汤证) 1论治(一)痉病证治 柔痉证治(瓜蒌桂枝汤证)

11、11.风湿在表证(麻黄杏仁薏苡甘草汤证) 1一、痉湿暍病篇 (二)湿病证治2.风湿兼气虚证(防己黄芪汤证) 11.风湿历节证(桂枝芍药知母汤证) 1二、中风历节病篇 历节病证治 2.寒湿历节证(乌头汤证) 1(一)血痹证治 血痹重证(黄芪桂枝五物汤证) 1金匮要略三、血痹虚劳病篇 (二)虚劳病证治 1.虚劳失精证(桂枝加龙骨牡蛎汤证) 15.热盛动风证治(羚角钩藤汤) 16.血分证治(犀角地黄汤) 17.真阴耗竭证治(加减复脉汤) 18.虚风内动证治(三甲复脉汤、大定风珠) 1一、温热类温病(二)温热类温病主要证治9.后期正虚邪恋证治(黄连阿胶汤、青蒿鳖甲汤) 11.湿温病的传变规律 1(一)

12、主要湿热类温病的传变规律 2.伏暑病的传变规律 11.湿温病初发证治(三仁汤、藿朴夏苓汤) 12.湿困中焦证治(雷氏芳香化浊法、三仁汤) 13.湿阻膜原证治(雷氏宣透膜原法) 14.湿热中阻证治(王氏连朴饮) 15.湿热蕴毒证治(甘露消毒丹) 16.湿热酿痰蒙蔽心包证治(菖蒲郁金汤、苏合香丸、至宝丹) 17.暑湿郁阻少阳证治(蒿芩清胆汤) 18.暑湿弥漫三焦证治(三石汤) 1二、湿热类温病 (二)湿热类温病主要证治9.余湿留恋证治(薛氏五叶芦根汤) 11.大头瘟毒盛肺胃证治(普济消毒饮) 1温病学三、温毒类温病 温毒类温病主要证治 2.烂喉痧毒燔气营(血)证治(凉营清气汤) 1一、中药的产地

13、产地 主要道地药材 11.炮制目的 1二、中药炮制 炮制目的与方法2.常用炮制方法 11.四气所表示药物的作用 1(一)四气2.四气对临床用药的指导意义 1(二)五味 五味所表示药物的作用 1中药学三、药性理论(三)升降浮沉 1.影响升降浮沉的因素 12.升浮与沉降的不同作用 13.升浮沉降对临床用药的指导意义 1(四)归经 1.归经的理论基础和依据 1(四)归经 2.归经理论对临床用药的指导意义 11.毒性的含义 12.不良反应及副作用 13.正确对待中药的毒性 14.引起中药中毒的主要原因 1(五)毒性5.掌握药物毒性对指导临床用药的意义 11.配伍的意义 1(一)中药的配伍2.配伍的内容

14、 11.配伍禁忌 12.妊娠用药禁忌 13.证候用药禁忌 1四、中药的配伍与用药禁忌 (二)中药的用药禁忌4.服药时的饮食禁忌 1(一)剂量 确定剂量的因素 11.特殊煎法 1五、中药的剂量与用法 (二)用法2.服药法 11.解表药的性能特点 12.解表药的功效 13.解表药的适应范围 14.解表药的使用注意事项 15.各类解表药的性能特点 16.各类解表药的功效 1(一)概述7.各类解表药的适应范围 1(二)发散风寒药麻黄、桂枝、紫苏、生姜、香薷、荆芥、防风、羌活、白芷、细辛、藁本、苍耳子、辛夷的性能、功效、应用、用法用量、使用注意及相似药物功用异同点1六、解表药(三)发散风热药薄荷、牛蒡子

15、、蝉蜕、桑叶、菊花、蔓荆子、柴胡、升麻、葛根、淡豆豉的性能、功效、应用、用法用量、使用注意及相似药物功用异同点11.清热药的性能特点 12.清热药的功效 13.清热药的适应范围 14.清热药的使用注意事项 15.各类清热药的性能特点 16.各类清热药的功效 1(一)概述7.各类清热药的适应范围 1七、清热药(二)清热泻火药 石膏、知母、芦根、天花粉、竹叶、 1淡竹叶、栀子、夏枯草、决明子、谷精草、密蒙花的性能、功效、应用、用法用量、使用注意及相似药物功用异同点(三)清热燥湿药黄芩、黄连、黄柏、龙胆草、秦皮、苦参、白鲜皮的性能、功效、应用、用法用量、使用注意及相似药物功用异同点1(四)清热解毒药

16、金银花、连翘、穿心莲、大青叶、板蓝根、青黛、贯众、蒲公英、紫花地丁、野菊花、重楼、拳参、土茯苓、鱼腥草、金荞麦、大血藤、败酱草、射干、山豆根、马勃、白头翁、马齿苋、鸦胆子、半边莲、白花蛇舌草、山慈菇、熊胆、白蔹的性能、功效、应用、用法用量、使用注意及相似药物功用异同点1(五)清热凉血药生地黄、玄参、牡丹皮、赤芍、紫草、水牛角的性能、功效、应用、用法用量、使用注意及相似药物功用异同点1(六)清虚热药青蒿、白薇、地骨皮、银柴胡、胡黄连的性能、功效、应用、用法用量、使用注意及相似药物功用异同点11.泻下药的性能特点 12.泻下药的功效 13.泻下药的适应范围 14.泻下药的使用注意事项 15.各类泻

17、下药的性能特点 16.各类泻下药的功效 1(一)概述7.各类泻下药的适应范围 1(二)攻下药大黄、芒硝、番泻叶、芦荟的性能、功效、应用、用法用量、使用注意及相似药物功用异同点1(三)润下药火麻仁、郁李仁、松子仁的性能、功效、应用、用法用量、使用注意及相似药物功用异同点1八、泻下药(四)峻下逐水药甘遂、京大戟、芫花、商陆、牵牛子、巴豆的性能、功效、应用、用法用量、使用注意及相似药物功用异同点11.祛风湿药的性能特点 12.祛风湿药的功效 13.祛风湿药的适应范围 1九、祛风湿药 (一)概述4.祛风湿药的使用注意事项 15.各类祛风湿药的性能特点 16.各类祛风湿药的功效 17.各类祛风湿药的适应

18、范围 1(二)祛风寒湿药独活、威灵仙、川乌、蕲蛇、木瓜、乌梢蛇、蚕沙、伸筋草、寻骨风、松节、海风藤、路路通的性能、功效、应用、用法用量、使用注意及相似药物功用异同点1(三)祛风湿热药秦艽、防己、桑枝、豨莶草、臭梧桐、络石藤、雷公藤、丝瓜络的性能、功效、应用、用法用量、使用注意及相似药物功用异同点1(四)祛风湿强筋骨药五加皮、桑寄生、狗脊、千年健、鹿衔草的性能、功效、应用、用法用量、使用注意及相似药物功用异同点11.化湿药的性能特点 12.化湿药的功效 13.化湿药的适应范围 1(一)概述4.化湿药的使用注意事项 1十、化湿药(二)具体药物藿香、佩兰、苍术、厚朴、砂仁、白豆蔻、草豆蔻、草果的性能

19、、功效、应用、用法用量、使用注意及相似药物功用异同点11.利水渗湿药的性能特点 12.利水渗湿药的功效 13.利水渗湿药的适应范围 14.利水渗湿药的使用注意事项 15.各类利水渗湿药的性能特点 16.各类利水渗湿药的功效 1(一)概述7.各类利水渗湿药的适应范围 1(二)利水消肿药茯苓、薏苡仁、猪苓、泽泻、冬瓜皮、玉米须、葫芦、香加皮的性能、功效、应用、用法用量、使用注意及相似药物功用异同点1(三)利尿通淋药车前子、滑石、木通、通草、瞿麦、萹蓄、地肤子、海金沙、石韦、冬葵子、灯心草、萆薢的性能、功效、应用、用法用量、使用注意及相似药物功用异同点1十一、利水渗湿药(四)利湿退黄药茵陈、金钱草、

20、虎杖、垂盆草的性能、功效、应用、用法用量、使用注意及相似药物功用异同点1十二、温里药 (一)概述 1.温里药的性能特点 12.温里药的功效 13.温里药的适应范围 14.温里药的使用注意事项 1(二)具体药物附子、干姜、肉桂、吴茱萸、小茴香、丁香、高良姜、花椒的性能、功效、应用、用法用量、使用注意及相似药物功用异同点11.理气药的性能特点 12.理气药的功效 13.理气药的适应范围 1(一)概述4.理气药的使用注意事项 1十三、理气药(二)具体药物陈皮、青皮、枳实、木香、沉香、檀香、川楝子、乌药、荔枝核、香附、佛手、薤白、柿蒂、大腹皮的性能、功效、应用、用法用量、使用注意及相似药物功用异同点1

21、1.消食药的性能特点 12.消食药的功效 13.消食药的适应范围 1(一)概述4.消食药的使用注意事项 1十四、消食药(二)具体药物山楂、神曲、麦芽、谷芽、稻芽、莱菔子、鸡内金的性能、功效、应用、用法用量、使用注意及相似药物功用异同点11.驱虫药的性能特点 12.驱虫药的功效 13.驱虫药的适应范围 1(一)概述4.驱虫药的使用注意事项 1十五、驱虫药(二)具体药物使君子、苦楝皮、槟榔、南瓜子的性能、功效、应用、用法用量、使用注意及相似药物功用异同点11.止血药的性能特点 12.止血药的功效 13.止血药的适应范围 14.止血药的使用注意事项 15.各类止血药的性能特点 16.各类止血药的功效 1(一)概述7.各类止血药的适应范围 1(二)凉血止血药小蓟、大蓟、地榆、槐花、侧柏叶、白茅根、苎麻根的性能、功效、应用、用法用量、使用注意及相似药物功用异同点1十六、止血药(三)化瘀止血药 三七、茜草、蒲黄、花蕊石、降香的 1

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