医学三基考试复习题常见考题及答案泌尿外.doc

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资源描述

1、泌尿外1. 非特异性泌尿感染,下列哪种致病菌最常见 A:大肠杆菌 B:绿脓杆菌 C:葡萄球菌 D:链球菌 E:衣原体 答案:A 2. 下列哪种疾病与阴茎癌有密切关系 A:包茎 B:尿道下裂 C:尿路结石 D:尿路感染 E:尿道狭窄 答案:A 3. 输尿管梗阻最常见的原因是 A:炎症 B:结核 C:肿瘤 D:结石 E:腔静脉后输尿管 答案:D 4. 老年男性出现尿潴留,最常见的原因是 A:膀胱结石 B:膀胱肿瘤 C:前列腺增生 D:尿道狭窄 E:膀胱功能障碍 答案:C 5. 急性尿路感染时,为尽早正确用药,宜先作 A:尿常规 B:尿细菌培养 C:尿细菌培养 +菌落计数 D:尿细菌培养+菌落计数+

2、 药敏试验 E:尿沉渣涂片,革兰氏染色估计致病菌类别 答案:E 6. 泌尿系统感染最常见的感染途径为 A:上行感染 B:血行感染 C:淋巴感染 D:直接感染 E:以上都不是 答案:A 7. 对急性泌尿系感染使用抗菌药物,为尽快明确致病菌宜先作 A:尿液生化和 pH 检测 B:中段尿培养 C:导尿培养 D:尿涂片革兰氏染色检查 E:药物敏感试验 答案:D 8. 儿茶酚胺症的主要治疗方法是 A:药物控制 B:手术切除肿瘤 C:放射治疗 D:介入栓塞 E:对症处理 答案:B 9. 肾下垂引起肾积水的临床表现哪一项是正确的 A:尿频、尿急、尿痛 B:多为瘦长体形女性患者,腰胀痛,劳动后加重 C:肾绞痛

3、伴有血尿 D:腰部可触及肿块,并有无痛性血尿 E:突然排尿中断 答案:B 10. 早期诊断前列腺癌的最有效方法是 A:盆腔 CT 扫描 B:盆腔 MRI C:直肠指检 D:全身核素骨显像 E:经直肠 B 超+穿刺活检 答案:E 11. 正常前列腺液镜检查为 A:WBC=3 个/HP, 可见多量磷脂小体 D:WBC=10 个 /HP,可见多量磷脂小体 E:WBC=1 个/HP,可见少量磷脂小体 答案:D 12. 前列腺增生引起尿路梗阻与下列哪项关系较大 A:患者年龄 B:患者全身情况 C:患病时间长短 D:前列腺增生程度 E:前列腺增生部分的位置 答案:E 13. 诊断肾结核最可靠的依据是 A:

4、尿中找到抗酸杆菌 B:尿液中大量脓细胞,尿呈酸性 C:附睾扪及结节 D:尿培养结核菌阳性 E:慢性膀胱刺激症状 答案:D 14. 尿外渗于阴囊是由于 A:肾损伤 B:尿道膜部损伤 C:尿道球部损伤 D:膀胱腹膜外损伤 E:膀胱腹膜内损伤 答案:C 15. 包茎嵌顿早期,最宜选用的治疗方法是 A:消炎止痛 B:局部热敷 C:即行包皮环切术 D:手法复位 E:于阴茎包皮狭窄环背侧切开 答案:D 16. 诊断肾结核的可靠依据是 A:反复发作膀胱刺激症 B:明显脓血尿 C:尿涂片发现抗酸杆菌 D:尿培养结核杆菌阳性 E:B 超显示肾结构紊乱 答案:D 17. 骑跨伤常造成的损伤是 A:尿道膜部损伤 B

5、:尿道球部损伤 C:肾损伤 D:肾蒂损伤 E:膀胱损伤 答案:B 18. 男性,45 岁,无痛性血尿一周。B 超发现膀胱右侧壁一 2cm2cm 肿物。膀胱镜检膀胱侧壁(距右输尿管口约 2 cm)1.5 cm2.0cm 基底细小的绒毛状肿物,漂浮。病理活检:移行上皮癌 I 级。首选的治疗方法是: A:膀胱部分切除 B:膀胱全切除 +尿流改道 C:开放膀胱电切术 D:经尿道膀胱电切术 E:膀胱部分切除+输尿管膀胱吻合术 答案:D 19. 关于肾皮质多发性脓肿,下列哪项是正确的 A:致病菌大多是大肠杆菌 B:多数病人由于上行感染所致 C:一般无膀胱刺激症 D:早期尿液检查一般都可发现脓尿和致病菌 E

6、:通常无畏寒发热等全身症状 答案:C 20. 肾脏感染需行外科手术治疗的是 A:急性肾盂肾炎 B:慢性肾盂肾炎 C:急性肾皮质炎 D:肾积脓 E:急性肾周围炎 答案:D 21. 肾结核的主要感染途径是 A:经呼吸道传播 B:经淋巴道传播 C:经血行传播 D:经接触传播 E:尿路的上行感染 答案:C 22. 泌尿和男生殖系统感染使用抗菌药物的原则为持续到症状消失、尿细菌培养转阴后 A:1 周 B:2 周 C:3 周 D:1 月 E:3 天 答案:B 23. 关于肾结核,下列哪项是正确的? A:经尿路上行感染 B:肾结核多见于儿童 C:肾结核一般没有膀胱刺激症 D:肾结核钙化表明病变已完全痊愈 E

7、:肾结核病变在肾,症状在膀胱 答案:E 24. 对梗阻严重、合并肾积水和尿路感染的前列腺增生,治疗应采用 A:全身应用抗生素,局部膀胱冲洗 B:立即手术,术后抗感染 C:持续尿液引流、抗感染,病情改善后手术 D:膀胱造瘘长期引流,抗感染 E:持续导尿、抗感染和雌激素治疗 答案:C 25. 诊断肾积水的首选方法 A:B 超 B:肾盂穿刺造影 C:放射性核素检查 D:CT 扫描 E:静脉肾盂造影 答案:A 26. 男,40 岁,畏寒发热右腰痛 10 天。体格检查:T39.C,右髋屈曲位 ,右肾区饱满,有压痛,脊柱向右侧弯曲。尿常规:白细胞 (+)/HP。该病人最可能的诊断是 A:急性肾盂肾炎 B:

8、肾积脓 C:肾周围脓肿 D:肾周围炎 E:肾皮质脓肿 答案:C 27. 地塞米松试验用于诊断 A:皮质醇症 B:原发性醛固酮增多症 C:儿茶酚胺症 D:- E:- 答案:A 28. 确定膀胱腹膜内或腹膜外破裂的依据是 A:腹痛的部位 B:腹肌紧张的范围 C:腹膜炎与腹腔移动性浊音 D:膀胱造影 E:以上都对 答案:E 29. 皮质醇症患者,血浆 ACTH 稍增高,大剂量地塞米松抑制试验能被抑制,考虑哪种病? A:肾上腺皮质腺瘤 B:异位 ACTH 综合征 C:结节性肾上腺增生 D:Cushing 病 E:肾上腺皮质腺癌 答案:D 30. 当咳嗽或喷嚏时尿液不随意流出,称为 A:真性尿失禁 B:

9、压力性尿失禁 C:急迫性尿失禁 D:充溢性尿失禁 E:神经性尿失禁 答案:B 31. 输尿管损伤最常见的原因是 A:暴力所致的腹部闭合性损伤 B:枪弹伤 C:盆腔、后腹膜手术时误伤、误扎 D:骨盆骨折 E:震波碎石术后 答案:C 32. 泌尿系结核最早受到感染的是 A:输尿管 B:膀胱 C:尿道 D:睾丸 E:肾脏 答案:E 33. 正常夜间排尿次数为 A:34 次 B:23 次 C:12 次 D:01 次 E:以上都不是 答案:D 34. 输尿管结石最多见的部位是 A:肾盂输尿管交界部 B:输尿管于髂总动脉交界处 C:上段输尿管 D:中 1/3 输尿管 E:下 l/3 输尿管 答案:E 35

10、. 确诊膀胱癌下列哪项最可靠 A:腹部 B 超发现膀胱有占位性病变 B:盆腔 CT 发现膀胱有占位性病变 C:IVP 发现膀胱区充盈缺损 D:膀胱镜检+组织病理活检 E:下腹部扪及肿块 答案:D 36. 下列哪项是原发性醛固酮增多症的主要表现 A:高血钾 B:低血压 C:高血钙 D:低血钾 E:低血钙 答案:D 37. 肾结核在泌尿系统造影检查的早期表现是 A:肾盏失去杯形,空洞形成 B:肾盂肾盏变形,或闭塞 C:肾盏边缘不光滑,如虫蚀状 D:肾内钙化 E:肾盂肾盏不规则扩大 答案:C 38. 静脉尿路造影可用于诊断 A:肾中部裂伤 B:尿道膜部挫伤 C:肾蒂损伤 D:尿道球部挫伤 E:膀胱挫

11、伤 答案:A 39. 肾脏感染需行外科手术治疗的是 A:急性肾盂肾炎 B:慢性肾盂肾炎 C:急性肾皮质炎 D:肾积脓 E:肾周围炎 答案:D 40. 肾绞痛发作时的治疗是 A:喝大量水 B:立即体外震破碎石 C:立即经输尿管镜取石 D:立即手术取石 E:以药物先缓解绞痛 答案:E 41. 引起尿频最常见的原因是 A:膀胱炎症 B:膀胱结石 C:膀胱肿瘤 D:精神因素 E:膀胱损伤 答案:A 42. 输尿管损伤最常见的原因是 A:暴力所致的腹部闭合性损伤 B:枪弹伤 C:盆腔、腹膜后手术的损伤 D:器械检查时的损伤 E:骨盆骨折 答案:C 43. 前列腺增生的早期症状 A:排尿困难 B:夜间尿频

12、 C:尿潴留 D:血尿 E:尿失禁 答案:B 44. 膀胱肿瘤的组织学类型多数是 A:移行细胞性肿瘤 B:鳞癌 C:腺癌 D:肉瘤 E:粘液细胞癌 答案:A 45. 前列腺增生首次发生急性尿潴留,首选 A:一次性导尿后即拔除尿管 B:导尿后保留导尿管 C:耻骨上膀胱造瘘 D:急诊前列腺摘除术 E:耻骨上膀胱穿刺术 答案:B 46. Wilms 肿瘤好发年龄是 A:多在 5 岁以前 B:青少年期 C:青年期 D:中年 E:老年 答案:A 47. 精索静脉曲张以哪侧为多见 A:左 B:右 C:- D:- E:- 答案:A 48. 判断膀胱破裂最简便的检查方法是 A:耻骨上膀胱穿刺 B:插入金属导尿

13、管 C:膀胱镜检查 D:导尿及膀胱测漏试验 E:腹腔穿刺 答案:D 49. 最常见的婴幼儿恶性泌尿系肿瘤是 A:肾癌 B:膀胱移行上皮癌 C:肾盂癌 D:膀胱腺癌 E:Wilms 瘤 答案:E 50. 关于肾上腺腺瘤的手术,下列哪项是正确的? A:术前抗感染治疗 1 周 B:术后需放射治疗 C:术中用肾上腺素 D:术中和术后补充皮质激素 E:术前禁用 ACTH 答案:D 51. 隐睾的精子生成缺陷和下列哪种情况有关 A:温度调节差 B:原发性性机能不足 C:垂体机能不足 D:以上都是 E:以上都不是 答案:D 52. 可经手术治愈的血管性高血压病例,其诊断性试验 A:肾脏活组织检查 B:注射造

14、影剂后早期摄片检查 C:放射性同位素肾图 D:分肾功能试验 E:以上都是 答案:E 53. 隐睾最通常的位置是 A:会阴部 B:骨盆中 C:腹股沟管内 D:阴囊内 E:腹膜后 答案:C 54. 尿道球部断裂 4 小时入院,导尿管不能插入,合理治疗是 A:耻骨上膀胱造瘘 B:尿道会师术 C:会阴切口修补尿道 D:耻骨上膀胱穿刺 E:保守治疗 答案:C 55. 肾周围脓肿的治疗,下列哪项最重要 A:应用敏感的抗生素 B:全身支持疗法 C:切开引流 D:穿刺抽吸脓液后理疗 E:中药外敷 答案:C 56. 中老年男性出现肉眼血尿,无疼痛,应首先考虑 A:前列腺增生 B:前列腺炎 C:膀胱肿瘤 D:前列

15、腺癌 E:泌尿系统结石 答案:C 57. 肾损伤最严重的病理类型是 A:肾损伤 B:肾部分损伤 C:肾全层裂伤 D:肾蒂断裂 E:肾盂裂伤 答案:D 58. 有关泌尿、男生殖系结核,下列哪项正确 A:病理型肾结核主要病变在肾乳头 B:对附睾结核患者应行泌尿系检查 C:男生殖系结核最先发生于附睾 D:手术是主要的治疗方法 E:血尿是最主要的症状 答案:B 59. 男性,50 岁,B 超体检发现右肾上极一 3cm4cm 实性肿块病变。入院后 IVP 显示双肾形态功能正常,CT 扫描示右肾上极一 3cm4cm 实性占位性病变,肿物向外突出,CT 值 35HU。增强扫描肿物明显强化,但强化程度比正常肾实质低。尿常规阴性。首先考虑的诊断是: A:肾盂癌 B:肾囊肿 C:肾平滑肌脂肪瘤 D:wilms 瘤 E:肾癌 答案:E 60. 肾癌典型三大症状是 A:血尿、疼痛、肿块 B:血尿、膀胱刺激症和肿块 C:排尿困难、肿块和血尿 D:尿频、排尿困难和疼痛 E:膀胱刺激症、腰痛和尿频 答案:A 61. 关于肾结核的常见临床表现,下列哪项是错误的 A:多见于青壮年 B:尿频 C:血尿 D:脓尿 E:早期全身中毒症状明显 答案:E 62. 关于尿路的叙述下列哪一项是错误的 A:泌尿系统是有尿液形成和引流排泄部分组成 B:上尿路是指肾盏至输尿管膀胱开口处 C:下尿路是膀胱至尿道外口

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