肾移植术后多尿期出入量管理,一、概述,1954年,美国医生约瑟夫梅里为一对孪生兄弟实施了肾移植手术。成功地完成了第一例人体器官移植手术,一、概述,肾移植:是指通过手术的方法将某一个体功能正常的肾脏移植到另一个体体内,继续发挥原有的功能。,一、概述,水、电解质紊乱,出入量管理,二、护理要点,1、血压的监测,术后一般需要较高的血压以保证移植肾脏的灌注和功能恢复,当血压高于术前20 mmHg以上时,应减慢输液速度、适当应用降压药物进行控制。,当血压较低影响尿量时,可用多巴胺静滴或泵入维持血压在一定水平,2、尿量的监测,2、尿量的监测,3、补液原则,3、补液原则,每天采集两次血离子,早晚各一次,根据化验结果及时补充钾、钠、钙等电解质。,观察患者是否有四肢无力,腹胀,肌肉酸痛、手足抽搐、便秘、血压下降、烦躁等低血钾、低血钠表现。,每小时计算1次出人量,保持单位时间的出入液量基本平衡。,一、维持出入平衡,二、病情观察,三、及时调节离子水平,4、预防水、电解质紊乱,三、小结,量出为入,做好记录;心率血压,调节滴速;离子变化,留心观察;样样在心,啥也不怕!,