1、 肺栓塞的诊断与治疗 河南省人民医院钱皓瑜专业术语与定义 肺栓塞（PE）：内源性或外源性栓子阻塞肺动脉引起肺循环功能障碍的临床和病理生理综合征，包括肺血栓栓塞症、脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞、肿瘤栓塞和细菌栓塞等。 肺血栓栓塞症（PTE）是指来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致疾病，以肺循环（含右心）和呼吸功能障碍为主要临床症状和病理生理特征，是最常见的肺栓塞类型，通常所说的肺栓塞即指PTE。 深静脉血栓形成（DVT）是引起PTE的主要血栓来源，DVT多发生于下肢或者盆腔深静脉，也可发生于上肢，血栓脱落后随血液循环可发生进入肺动脉及其分支。 于PTE和DVT 发病 上 ，是 疾
2、病病 ， 统 为静脉血栓栓塞症（VTE）。病 最 ， 诊的PTE和DVT者人。currency1 发生致性和“致症状性VTE90，其 29.64fi。 致性病 ，60%的者fl诊， 7%的者及 的诊断和治疗。currency1”PTE的 病 。 包括可以致静脉血液、静脉系统内 和血液状 的 可分为发性和发性 。发性 血 ”、 C”及 S”、血20210A 、V 子Leiden （ C ）等 发 和ADRB2和LPL 多 性 。 40 以下的 者 或 发生VTE，或 ， 。发性 、 、吸 、 动、 /、外术、 心静脉 、 性肿瘤+ 疗、 卒 、慢性静脉 能 、肾病综合征、心力衰竭、妊娠/产后期、口服避孕药或激替代治疗、长间旅 、真性红细胞增多症、动脉疾病包括颈动脉和冠状动脉病 等。病理生理 病理生理改 及严重 度取决于栓子大小、量、栓塞的部位及者是否 心、肺等器官的 础疾病。 者可临床症状，重者可 呼吸困难、紫绀、晕厥、猝等。通气血 比失调，低氧血症械阻塞使肺动脉阻力增加，引起肺动脉压，急性右心衰。左心回心血量减少，排出量下降，心率加快，血压下降，严重者可致休克，晕厥神经体液介质的
