病例讨论2018-3-5患者xxx,男性,64岁反复上腹痛20年,加重2小时患者20年前无诱因间断出现上腹隐痛、胀痛,空腹时明显,进食后可缓解,有夜间痛醒,无放射痛,常因进食不当或生气诱发,多于冬春季节发病,曾看过中医好转,未系统检查过。近2年来疼痛与进食无明显相关,伴有反酸,无恶心呕吐,无呕血黑便,未予以重视,自服胃药后缓解。1个月来上述症状反复发作,腹痛加重,仍未予以重视。2小时前患者突觉上腹部不适,伴大汗。遂来我院急诊。查体:T 36.0 P 88次/ 20次/ P 103/6 。无 , 未 大。心 查体未 常。腹 , 上腹 痛,无反痛 ,未 ,currency1性“性,“fi常,fl 无 。自发病以来,食 可,无发”,无痛,无腹,体重无明显 。 有痛病5年,常服疼药 ,体不。有 30年,6/。多年,500 。血常 : : 11.00 10 / , :65.0 ,:5.0 10 12/ , :131 / ,P T:25 10 / 。诊断诊断 诊急性胃 急性 病急性 急性心