1、博爱 济世 践信 崇德流感的治疗和护理急诊科 陶艳2018.2博爱 济世 践信 崇德内容架构 一、流感的流行病学特点 二、流感的诊断和鉴别诊断 三、流感的治疗 四、流感的护理和预防博爱 济世 践信 崇德流行病学最显著的特点 突然暴发,迅速扩散,易传染。 造成不同程度的流行。 引起每年流行,流行具有季节性。 发病率高,人群普遍易感。博爱 济世 践信 崇德病原学 分为甲、乙、丙、丁四型: 甲型流感病毒除感染人外,在动物中广泛存在,如禽类、猪、马、海豹以及鲸鱼和水貂等。 乙型流感病毒在人体内循环并引起季节性流行,最近数据显示海豹也可被感染。 丙型流感病毒可感染人类和猪,但感染后症状轻微。 丁型流感病
2、毒主要影响牛,是否导致人发病并不清楚。4目前感染人的主要是甲型流感病毒中的H1N1、H3N2亚型及乙型流感病毒中的Victoria和Yama ata 。NA(9 亚型)HA(15 亚型)RNAM2蛋白 M1 蛋白博爱 济世 践信 崇德传染 流感 和 性感染 是流感的主要传染 。 性 有传染性。 感染后3 可 病毒。 发病 2 是病毒 的高 。 毒3 、currency1“ 毒可1fi。 感染动物也可成为传染 。5博爱 济世 践信 崇德传fl 流感主要 和等传fl,也可”、 等 传fl。 被病毒染的物也可引起感染。 人感染禽流感主要是感染的动物染的环 。 近可发 有 传fl。 6博爱 济世 践信
3、 崇德易感人群 人群普遍易感。较高比例的隐性传染。控制难度大。 流感 可有 亚型、毒 的流感病毒感染。7博爱 济世 践信 崇德 1 , 为2 。 流感症状突发高 。 为 。、流。和 节。不。 分以 、 为特点, 乙型流感。博爱 济世 践信 崇德流感病毒性肺炎季节性流感所致的病毒性肺炎主要发生于婴幼儿、老年人、慢性心脏、肺部疾病及免疫功能低下者。心脏损伤 心肌炎、心包炎、严重出现心力衰竭。神经系统损伤脑膜炎、脑脊髓炎、横断性脊髓炎、急性坏死性脑病、局灶性神经功能紊乱、吉兰-巴雷综合征。其他 多器官功能衰竭、弥漫性血管内凝血等。并发症 博爱 济世 践信 崇德发 性 发 率为 1 ,流感起病后2 病情进 步加重。高 、剧烈、脓性痰、呼吸困难, 湿性罗音及 实变体征。外fi血白胞总数和中性粒胞显著增 。以 链球 、金黄色葡萄球 ,尤其是耐甲氧西林金黄色葡萄球 MRSA , 链球 流感嗜血杆 等为主。其他病原 感染所致 包括衣原体、支原体、嗜 军团 、真 曲霉 等其它病毒性 的有病毒、冠状病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒等,COPD 中发 率高,并可使病情加重。诱发加重原有疾病慢性呼吸疾病 性发作;心血管疾病发作;糖尿病加重等等。并发症