1、A4500300 食品生产许可证核发（变更） 工作流程图1B.形式审查与受理A.申请形式审查 受理C.决定 D.制证E.告知（送达、审批结果信息共享）F.办结（归档） 工作环节环节代码序号 单位（人员）A B.1 B.2 G H I J部门（人员）工作时限(工作日)1 申请人（委托代理人） 补正告知 02;1 承办人 3（3N）2.2局政务窗口负责人 13 局办公室 1工作环节时限（工作日） 0 3N 2 1 1 1 0 5（3N）提出申请形式审查。受理、拟流转审批制证 告知共享 办结（归档）盖章附件 2.2：食品生产许可申请书（填写范本） 食品 食品添加剂首次 变更 延续申请人名称： A 市
2、新浪食品有限公司 （签字或盖章） 申请日期： 2015 年 11 月 2 日广西壮族自治区食品药品监督管理局制档 案 （SC ） 编 号：SC本次发证机关（简称）：上次发证机关（简称）：申请材料真实有效性声明按照中华人民共和国食品安全法 （国家主席令 2015 第21 号）及食品生产许可管理办法 （国家食品药品监督管理总局令 2015 第 16 号）要求，本申请人提出食品（食品添加剂）生产许可申请。本次所填写申请书及其他申请材料内容真实、有效（复印件与原件相符） ，如有虚假成份，本人愿意承担相应的法律责任。特此声明。申请人的法定代表人（负责人） （签名并印章）：张三2015 年 11 月 2
3、日遵守有关法律法规和产业政策的情况声明本申请人已理解并贯彻执行法律法规和产业政策的有关规定，现就有关情况声明如下：一、遵守有关法律法规。 中华人民共和国食品安全法（国家主席令 2015 年第 21 号）和食品生产许可管理办法（国家食品药品监督管理总局令第 16 号）等有关法律法规规章的规定，特别是全面落实食品安全管理主体责任的有关规定，已得到充分识别、理解并认真贯彻执行。二、遵守国家产业政策。申请事项属于产业结构调整指导目录中限制类的，已按照国务院关于发布实施促进产业结构调整暂行规定的决定 （国发200540 号）等有关规定执行；三、遵守地方产业政策。对广西地方性法规、规章或者自治区人民政府有
4、关文件对贯彻执行产业政策另有规定的，已按其规定执行。以上声明事项如有违反，将会受到依法追责（包括：行政处罚、禁业、甚至刑事处罚） ，同时，生产者（包括：法定代表人及其他相关责任人员）的社会信用将带来不良影响。本申请人已充分理解违反上述规定的严重后果，并承诺在今后的日常管理中，切实完善制度措施和加强执行力，保证上述规定在本单位得到落实。特此声明。申请人的法定代表人（负责人） （签名并印章）：张三2015 年 11 月 2 日申请免于现场核查的情况声明根据食品生产许可管理办法 （国家食品药品监督管理总局令第 16 号）第二十条第四款、第三十七条第二款和广西壮族自治区食品药品监督管理局有关规定，本次
5、申请的食品（食品添加剂）生产许可事项中，我们认为，已经具备了如下免于现场核查的条件（根据实际，在情况表述后的“”方框里打“”选中） ，申请免于现场核查。一、本次申请的变更 、延续生产许可事项。在原许可证有效期内，平时管理良好，没有食品安全违法记录，也没有因食品安全问题被食品药品监管部门约谈记录，生产条件未发生变化; 二、不属于广西壮族自治区食品药品监督管理局明文规定应当现场核查的食品添加剂大类和食品大类的产品类别。 三、本次申请属于保健食品、特殊医学用途配方食品、婴幼儿配方乳粉生产许可，在产品注册时已经过现场核查。当时已现场核查的证明文件附后。特此声明。申请人的法定代表人（负责人） （签名并印
6、章）：张三2015 年 11 月 2 日对是否需要听证的初步建议根据食品生产许可管理办法 （国家食品药品监督管理总局令 2015 第 16 号，以下简称：办法 ）第二十五条和第二十六条规定，经研究，本次申请的食品（食品添加剂）生产许可事项中，对是否需要贵局组织听证，我们初步认为和建议如下（根据实际，在情况表述的“”方框里打“”选中） 。一、有 没有 符合办法第二十五条规定的涉及公共利益的重大事项的情况，建议需 不需 进行听证需求公告和依申请组织听证；有分析报告的，另附；二、有 没有 符合办法第二十六条规定的直接涉及与他人之间重大利益关系的情况，建议：需 不需 进行听证需求告知和依申请组织听证。
7、有分析报告的，另附。特此建议。申请人的法定代表人（负责人） （签名并印章）：张三2015 年 11 月 2 日一、申请人基本情况申请人名称 A 市新浪食品有限公司法定代表人（负责人） 张三食品生产许可证编号 无（变更、延续申请时填写）营业执照注册号 社会信用代码（身份证号码） 住 所 广西 A 市 B 区 C 路 D 号生产地址 广西 A 市 B 区 C 路 D 号外设仓库地址 广西 A 市 E 区 F 路 G 号联系电话 0771-1234567联 系 人李四手机号 12345678901传 真 0771-1234567 电子邮件 变更事项 无（变更、延续申请时填写）备 注 无二、食品安全管理及专业技术人员序号姓名 身份证号 职务 文化程度、专业1 王五 450101190011102615 总经理 大学、食品工程2 赵六 450101190511102618 副总经理 大专、应用化学
