1、睡眠与健康,上海市第七人民医院,认识睡眠：睡眠是正常的生理现象，睡觉就占了我们生命的三分之一的时间；人们通过睡眠来恢复健康，调节情绪，充沛体力，焕发精神,睡眠的结构和状态,正常睡眠周期分五个阶段：快动眼睡眠；非快动眼睡眠： 浅睡眠，1/2期睡眠；深睡眠，3/4期睡眠,人不仅要有足够长的睡眠时间，睡眠的结构要合理；反之就会出现睡眠紊乱，各种疾病，危害健康,睡眠的功能,人不吃饭可活20天，不喝水可活7天，而不睡觉只能活5天！,世界睡眠日,2001年，国际精神卫生和神经科学基金会主办的全球睡眠和健康计划发起了一项全球性的活动，将每年初春的第一天3月21日定为“世界睡眠日”,2018年世界睡眠日主题,
2、“规律作息，健康睡眠”,睡眠障碍流行病学,40%的人存在睡眠障碍 3/4是4060岁中老年人 女性发病人数是男性的1.5倍 失眠是最常见的类型；我国失眠患者约有1.5亿人，睡眠不良者高达3亿人,睡眠障碍的原因,生物学：生物节律、遗传、躯体疾病、生物易感性、体温变化,心理社会原因：睡眠期待、文化差异、内心冲突、不良睡眠习惯、错误的认知应激与环境：生活应激、睡眠环境,绝大多数人习惯在黑暗的环境中睡眠；安静是睡眠的必要条件,睡眠障碍的原因其他心理障碍,慢性疼痛焦虑障碍抑郁障碍慢性疲劳综合征交互作用,睡眠障碍的治疗,1.药物治疗2.心理治疗,药物治疗,传统：中草药、针灸、气功、睡眠疗法、胰岛素低血糖疗
3、法目前使用最多：抗焦虑、抗抑郁、抗精神药物新近推出：褪黑素、安眠药,尽量避免使用对一般睡眠障碍者害多利少的药物,心理治疗认知疗法,心理治疗睡眠限制疗法,心理治疗刺激控制疗法,具体操作：感到困倦时才上床，卧室和床只能用来睡觉，不能进行其他活动,卧室,睡眠,精神上和身体上的压力,暂时性失眠,失眠的慢性化,失眠与卧室相关,卧室,失眠,失眠被强化,条件性失眠：,卧室,觉醒,正常睡眠：,心理治疗放松训练/松弛疗法,心理治疗光照疗法,作用机制： 抑制褪黑素分泌（松果体23:001:00）主要适用于睡眠-觉醒节律障碍,心理治疗生物反馈疗法,心理（情绪）反应和生理（内脏）活动之间存在着一定的关联，心理社会因素通过意识影响情绪应，使不受意识支配的内脏活动发生异常改变，导致疾病的发生。生物反馈疗法将正常属于无意识的生理活动置于意识控制之下，通过生物反馈训练建立新的行为模式，实现有意识地控制内脏活动和腺体的分泌,心理治疗漂浮疗法,漂浮仪,漂浮仪由四部分组成：漂浮器、专用微机及其执行机构、消毒装置和贮液罐,睡眠卫生教育,睡眠质量评估,一般的衡量标准；生物学测定：睡眠脑电图、量表,量 表,匹兹堡睡眠问卷（PSQI）St.Marys医院睡眠问卷（SMH）Epworth 嗜睡量表（ESS）,
