中医内科学I习题.doc

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1、1中医内科感冒一 名词解释:感冒:时行感冒:二 选择题1 感冒之名首见于( ) 。A内经 B仁斋直指方诸风 C诸病源候论 D丹溪心法伤风2 风寒感冒的首选方是( )A 麻黄汤 B 桂枝汤 C 荊防败毒散 D 羌活胜湿汤3 风热感冒的首选方是( )A 麻杏石甘汤 B 银翘散 C 荊防败毒散 D 桑菊饮三 填空1 感冒病变有 、 之分 , 着眼于 、 是本病治疗的关键。2 感冒的基本治疗原则为 、 、。3 丹溪心法伤风明确提出感冒病位在_ , 提出_、_两大治法。四 问答题1 如何区别风寒、风热感冒,其主症、治法、方药有何异同?2 试述感冒暑湿证的主症、治法、方药。3 体虚感冒临床常见哪些证型?应

2、采取什么治疗方法?常用方剂有哪些?咳嗽一 名词解释:咳嗽:二 选择题内伤咳嗽忌用( ) 。A.敛肺 B.收涩 C.宣肺 D.补肺益肾外感咳嗽咳嗽忌用( ) 。A.敛肺收涩 B 宣肺 C 补肺 D 益肾 ( )将咳嗽分为外感、内伤两大类。2A内经 B诸病源候论 C景岳全书咳嗽篇 D临证指南医案咳嗽 风燥伤肺咳嗽的首选方为( )A 止嗽散 B 桑菊饮 C 桑杏汤 D 杏苏散 肺阴亏耗咳嗽的首选方为( ) 。A 沙参麦冬汤 B 五汁安中饮 C 桑杏汤 D 麦门冬汤 痰热郁肺咳嗽的首选方为( ) 。A 止嗽散 B 银翘散 C 麻杏石甘汤 D 清金化痰汤三 填空题1 咳嗽的病变主脏在_,与_、_有关,久

3、则及_。咳嗽的主要病因为_,_。咳嗽的主要病机为_ , _而作咳。咳嗽的主要症状为_, _。四 问答题1、外感咳嗽与内伤咳嗽的辨证与治疗要点是什么?两者有什么相互关系。2、痰湿咳嗽有哪些主症?如何治疗?临床可见到哪些病理演变?3、如何理解“脾为生痰之源,肺为贮痰之器?、如何区别风寒咳嗽与风热咳嗽、其主症、治法、方药有何异同?胸痹心痛一 名词解释:胸痹心痛:二 选择题“胸痹”的病名最早见于( ) 。A内经 B五十二病方 C 金匮要略 D 医林改错2“心痛”的病名最早见于( ) 。A内经 B五十二病方 C 金匮要略 D 医林改错3 寒凝心脉胸痹心痛的首选方( )A 当归四逆散 B 苏合香丸 C 柴

4、胡疏肝散 D 血府逐瘀汤4 痰浊闭阻胸痹心痛的首选方( )A 二陈汤 B 栝楼 白半夏汤 C 温胆汤 D 速效救心丸5 瘀血痹阻胸痹心痛的首选方( )A 桃红四物汤 B 苏合香丸 C 柴胡疏肝散 D 血府逐瘀汤三 填空 胸痹心痛的主要病机为_。 胸痹心痛的病位以_ 为主,多于_、 _、 _三脏功能失调有关。3 胸痹心痛的主要病理变化为_ , _。 胸痹的治疗原则_ , _。四 问答题、胸痹的发病基础和病理因素是什么?两者之间的关系如何?、如何辨别瘀血,寒凝、痰浊等证候的不同?、试述真心痛危候的病机、临床表现、治法、代表方。、胸痹的治标、治本的常用治法及代表方是什么?中风病一 名词解释中风病:中

5、经络:中脏腑:二 选择题1 对于中风的病因,医家( )倡导“非风”之说,提出“内伤积损”的论点。A 王履 B 张景岳 C 李中梓 D 王清任2 ( )从病因学角度将中风病分为“真中” 、 “类中” 。A 王履 B 张景岳 C 李中梓 D 刘河间3 ( )将中风明确分为闭、脱二证。A 王履 B 叶天士 C 李中梓 D 王清任4 肝阳暴亢风火上扰中风的首选方为( )A 天麻钩藤饮 B 地黄饮子 C 安宫牛黄丸 D 羚角钩藤汤5 气虚血瘀中风的首选方为:A 天麻钩藤饮 B 补阳还五汤 C 四物汤 D 血府逐瘀汤6 痰热内闭清窍中风的首选方为( )A 礞石滚痰丸 B 羚角汤合安安宫牛黄丸 C 黄连温胆

6、汤 D 羚角钩藤汤三 填空1 中风病的证候特征为_。2 中风病的病位在_ ,与_ 密切相关。 3 中风病的病机概论之有_、 _、 _、 _ 、_、 _。4 中风病的基本病机为_, _。5 中风病性多为_ _ 。在本为_, 在标为4_。6 中风病常见诱因为_ ,_ ,_ _。7 中风病分期,急性期指_ ; 中脏腑类最长病期可至_ ;恢复期指_ ;后遗症期指_。四 问答题1、为什么说中风病变是渐积形成的?2、如何鉴别中风之闭证、脱证和阳闭、阴闭证候?3、中风有什么先兆?卒中时应采取哪些急救措施?4、对中经络和中脏腑闭证怎样进行治疗?5、对中脏腑脱证如何进行处理?胃痛一 名词解释胃痛:一 选择题1

7、胃痛在古代文献中称为( ) 。A 上腹痛 B 心痛 C 真心痛 D 胃脘痛2 下面哪一项不是瘀血疼痛的特点( ) 。A 久痛 B 持续疼痛 C 痛有定处 D 白日尤甚3 下面哪一项不是气滞疼痛的特点( ) 。A 痛无定处 B 刺痛 C 时痛时止 D 生气恼怒加重4 下面哪一项是寒邪客胃疼痛的特点( ) 。A 痛无定处 B 痛剧而喜暖恶凉 C 时痛时止 D 生气恼怒加重5 胃脘灼痛,痛势急迫,拌烦渴喜饮,喜冷恶热,便秘溲赤,舌红苔黄少津,脉弦数。属( )胃痛。A 肝气犯胃 B 肝胃郁热 C 胃阴亏虚 D 热结火郁6 寒邪客胃胃痛的首选方为( ) 。A 香苏散 B 良附丸 C 附子理中汤 D 保和

8、丸 三 填空题1 胃痛的基本病机为_、 _。2 胃痛治疗的基本原则是_。四 问答题1、胃痛与真心痛有何不同?2 如何正确理解古代“通则不痛”的治痛大法?53 试述肝气犯胃、肝胃郁热胃痛的主症、治法、方药有和异同?4、如何对脾胃虚寒辨证治疗?泄泻一 名词解释:泄泻:二 选择题1 泄泻最主要的临床特征为( ) 。A 大便清稀 B 大便次数增多 C 完谷不化 D 小便不利2 医宗必读泄泻提出以下著名的治泻方法( ) 。A 通因通用 B 利水 C 疏肝健脾 D 治泻九法3 寒湿泻泄的主方为( ) 。A 良附丸 B 理中汤 C 藿香正气散 D 保和丸4 肝郁泻泄的主方为( ) 。A 逍遥丸 B 痛泻要方

9、 C 藿香正气散 D 柴胡疏肝散5 哪一个方不能用于伤食泻泄( ) 。A 保和丸 B 木香槟榔丸 C 枳实导滞丸 D 四神丸三 填空题1 泄泻的病因外邪之中_ 最为重要,内伤中_最为关键。2 泄泻的主要病理因素为_。其发病关键是_ 。治疗以_ 为原则。3 从症状来分析病因,暴泻以_为主,久泻以_ 为主。4 泄泻一病, 内经以“_”称之,汉唐书包括在“_ ”之中,唐宋以后才统称“_” 。四 问答题1 何谓泄泻?为何说湿盛脾虚是泄泻的病机关键?2 暴泻与久泻的病因病机、施治要点有何不同?3 试述湿热泻泄、脾虚久泻的辨证施治、选方用药。4 试述脾虚久泻的饮食调摄。中医内科虚劳一 名词解释:虚劳:五损

10、:6二 选择题1 虚劳表现神疲体倦、心悸气短,面色苍白不华,自汗,脉弱。辨证属( ) 。A 血虚 B 气虚 C 阳虚 D 阴虚2 虚劳表现腰膝酸软,遗精阳痿,多尿、畏寒肢冷,舌淡胖,脉沉迟。辨证属( ) 。A 脾血虚 B 肾气虚 C 肾阳虚 D 肾阴虚3 ( )首先提出虚劳的病名。A内经 B难经 C金匮要略 D理虚元鉴4 虚劳心脾血虚证的首选方是( )A 养心汤 B 归脾汤 C 四物汤 D 当归补血汤5 虚劳心气虚证的首选方是( )A 四君子汤 B 养心汤 C 七福饮 D 独参汤6 虚劳肝阴虚证的首选方是( )A 逍遥丸 B 补肝汤 C 四物汤 D 一贯煎三 填空题1 虚劳的病性主要为_。2

11、虚劳的病损部位主要在_ ,尤以_ 两脏更为重要。3 虚劳的治疗,以_ 为基本原则。四 问答题1、虚劳和其他病证中的虚证有何区别和联系?2、虚劳的辨证和治疗原则是什么?3、五脏阴阳气血虚损的重点有何不同?4、虚劳正虚邪实的变证是什么?如何治疗?积聚一 名词解释积聚:二 选择题1 积聚之名,首见于( ) 。A灵枢五变 B医宗必读积聚 C金匮要略 D证治准绳积聚2 ( )对积聚的治疗提出“治是病必分初、中、末三法”的主张。A景岳全书积聚 B医宗必读积聚 C金匮要略 D证治准绳积聚3 医林改错强调( )在积聚病机中的重要作用。A 气滞 B 瘀血 C 正气 D 痰湿4 治疗食浊阻滞积聚的首选方为( )

12、。A 保和丸 B 六磨汤 C 枳实导滞丸 D 大承气汤5 治疗气滞血阻积聚的首选方为( ) 。7A 荆蓬煎丸 B 血府逐瘀汤 C 枳实导滞丸 D 柴胡疏肝散三 填空题1 积聚发病的内在因素是_ 。 2 积聚的发生主要关系到_ 两脏。3 形成积聚的主要病理变化为_ ,其中聚证以_ 为主,积证以_ 为主。4 聚证治疗以_、 _ 为基本原则,重在_ 。5 积证治疗以_ 、_ 为基本原则,重在_ 。四 问答题1试述积与聚的病因和主要病机。2积聚的辨证治疗原则是什么?4试述肝气郁滞、气结血瘀积聚的辨证及其治法方药。头痛一 名词解释头痛:偏头痛:二 选择题1 下面哪一项不是痰湿头痛的特点( ) 。A 头痛

13、如裹 B 头重痛 C 头坠胀疼痛 D 头空痛2 下面哪一项是肝阳头痛的特点( ) 。A 头痛如裹 B 头胀痛而眩 C 头刺痛 D 头空痛3 治疗风寒头痛的首选方是( ) 。A 麻黄汤 B 川芎茶调散 C 银翘散 D 羌活胜湿汤4 治疗风湿头痛的首选方是( ) 。A 藿香正气散 B 川芎茶调散 C 半夏白术天麻汤 D 羌活胜湿汤三 填空题1 头痛病位在_,涉及_ 等脏腑。2 头痛的主要致病因素为_ 。3 头痛的主要病机为_, _, _。4 头痛治疗的基本原则为_ _。5 治疗头痛,外感者以_ 为主,内伤者以_为要 。四 问答题1、外感头痛与内伤头痛的病机、症状特点有何不同?2、试述头痛的辨证要点

14、。3、肝阳、血虚、痰浊、血瘀头痛如何辨证施治?4、根据头痛部位不同,如何选用引经药?每条经络请举药两味。85、为什么头痛日久要选用搜风通络药?常用有哪些药物?痹 证一 名词解释痹证:肢节痹病:脏腑痹:二 选择题1 行痹的症状学特点为( )。A 疼痛游走不定 B 剧痛遇寒则甚 B 重着而痛 D 肢体关节灼痛2 “痹”的病名首见于( )。A内经 B景岳全书 C金匮要略 D医宗金鉴3 治疗痛痹首选方为( ) 。A 宣痹达经汤 B 乌头汤 C 薏苡仁汤 D 蠲痹汤三 填空题1 痹证的治疗大法为 _ , _ 。2 肢节痹病的病机为_,_ ,其症状特征为_。3 痹证发生的内在因素是_ ,_。4 尪痹的主症

15、为_。5 治疗着痹,若见湿热,可加用方剂_。四 问答题1、分别说明行痹、痛痹、着痹、热痹的症状特点及其治法方药?2、痹证日久可出现哪些病理变化。3、如何正确理解痹证治疗中“治风先治血,血行风自灭”的意义?中医内科感冒答案一 名词解释:感冒:是感受触冒风邪,或时行病毒,引起肺卫功能失调,出现鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、恶寒发热、全身不适等主要临床表现的一种外感病。时行感冒:感受时行病毒,起病急,全身症状较重,有较强的传染性,并可引起广泛流行者。二 选择题1 A 2 C 3 B 9三 填空1 肺、卫 / 卫表、肺系2 解除表证、祛除表邪、宣通肺气、照顾兼症3 肺 / 辛温、辛凉四 问答1 答:风寒感冒

16、:恶寒重,发热轻,流清涕,痰吐稀薄色白,咽不痛,无汗,舌苔薄白,脉浮紧。治法:辛温解表。方药:荊防败毒散。荆芥、防风、羌活、柴胡、薄荷、枳壳、前胡、桔梗、川芎、茯苓、甘草。风热感冒:身热较甚,微恶风,咽痛明显,流黄涕,痰粘或黄,汗少,舌苔薄黄,边尖红,脉浮数。治法:辛凉解表。方:银翘散。银花、连翘、黑山栀、豆豉、薄荷、荆芥、竹叶、芦根、牛蒡子、桔梗、甘草。2 答:主症:夏令感邪,身热汗少,微恶风,肢体酸重或疼痛,头昏重胀痛。心烦口渴,小便短赤,口粘,渴不多饮,胸闷脘痞,泛恶。舌苔薄黄而腻,脉濡数。治法:清暑祛湿解表方药:新加香薷饮加减。银花、连翘、鲜荷叶、鲜芦根、 、香薷、厚朴、扁豆。3 答:

17、体虚感冒常见证型有:气虚感冒:治法:益气解表。代表方:参苏饮加减。阴虚感冒:治法:滋阴解表。代表方:加减葳蕤汤化裁。咳嗽答案一 名词解释:咳嗽:是指肺失宣降,肺气上逆作声,咯吐痰液而言,为肺系疾病的主要证候之一。分别言之,有声无痰为咳,有痰无声为嗽,一般多为痰声并见,难以截然分开,故以咳嗽并称。二 选择题1 C 2 A 3 C 4 C 5 A 6 D三 填空题1 肺 / 肝、脾/ 肾 2 外感六淫之邪,脏腑之病气3 邪犯于肺,肺气上逆4 咳嗽,咯痰四 问答题1 答:辨证要点:外感咳嗽 多为新病,起病急,病程短,常伴肺卫表证。内伤咳嗽 多为久病,常反复发作,病程长,可伴它脏见证。治疗要点:外感咳

18、嗽,多为实证,应祛邪利肺,按病邪性质分风寒、风热、风燥论治。内伤咳嗽,多属邪实正虚。标实为主者,治以祛邪止咳;本虚为主者,治以扶正补虚。同时,须按本虚标实的主次酌情兼顾。外感咳嗽与内伤咳嗽可相互为病:外感咳嗽如迁延失治,邪伤肺气,更易反复感邪,而致咳嗽屡作,肺脏益伤,逐渐转为内伤咳嗽。内伤咳嗽,肺脏有病,卫外不强,易受外10邪引发或加重,在气候转冷时尤为明显。久则肺脏虚弱,阴伤气耗,由实转虚。2 答:咳嗽反复发作,咳声重浊, ,胸闷气憋,尤以晨起咳甚,痰多,痰粘腻或稠厚成块,色白或带灰色,咳出则憋减咳缓,伴胸闷,脘痞,呕恶,食少,体倦,大便时溏,舌苔白腻,脉象濡滑。治法:燥湿化痰,理气止咳。主

19、方:二陈汤合三子养亲汤加减。3 脾失健运,水谷不能化为精微上输以养肺,反而聚为痰浊,上贮于肺,肺气壅塞,上逆为咳。若病久,肺脾两虚,气不化津,则痰浊更易滋生。4 答:风寒袭肺证:主症:咳嗽声重,气急,咽痒,咯痰稀薄色白。兼鼻塞,流清涕,头痛,肢体酸楚,或见恶寒发热,无汗等表证。舌苔薄白,脉浮或浮紧。治法:疏风散寒,宣肺止咳。主方:三拗汤合止嗽散加减麻黄、荆芥、杏仁、桔梗、前胡、甘草、紫菀、百部、橘皮、甘草。风热犯肺证:主症:咳嗽频剧,气粗或咳声嘶哑,喉燥咽痛,咯痰不爽,痰粘稠或黄,咳时汗出。鼻流黄涕,口渴,头痛,身楚,或见恶风,身热等表证,舌苔薄黄,脉浮数或浮滑。治法:疏风清热,宣肺止咳。主方

20、:桑菊饮加减。桑叶、菊花、薄荷、连翘、前胡、牛蒡子、杏仁、桔梗、大贝母、枇杷叶。胸痹心痛答案一 名词解释:胸痹:是指由于心脉痹阻不畅,临床以左胸部发作性憋闷、疼痛为主要表现的病证。二 选择题1 A 2 B 3 A 4 B 5 D 三 填空1 心脉痹阻2 心 / 肝、脾、肾3 本虚标实,虚实夹杂4 补其不足,泻其有余四 问答题1 答:胸痹的发病基础为:心、肝、脾、肾气血阴阳之亏虚。病理因素主要为:气滞、痰浊、血瘀、寒凝。二者可相互转化:可因实致虚,亦可因虚致实。痰踞心胸耗气伤阳,心气不足或阴阳并损阴寒凝结寒邪伤人阳气,心阳虚衰 因实致虚瘀阻脉络瘀血不去,新血不生,遏抑心阳心气不足鼓动不力,易为风寒邪气所伤心肾阴虚津不化气,水亏火炎,炼液为痰 因虚而致实心阳虚衰阳虚生外寒,寒痰凝络2 心血瘀阻证。主症:心胸疼痛,如刺如绞,痛有定处,入夜为甚,甚则心痛彻背,背痛彻心。伴有胸闷,日久不愈,可因暴怒,劳累而加重。舌质暗红,或紫暗,有瘀斑,舌下瘀筋,苔薄,脉弦涩或结、代、促。痰浊闭阻证主症:胸闷重而心痛微,痰多气短,肢体沉重,形体肥胖,遇阴雨天而易发作或加重。兼倦怠乏力,纳呆便溏,咯吐痰涎。舌体胖大且边有齿痕,苔浊腻或白滑,脉滑。阴寒凝心证主症:卒然心痛如绞,心痛彻背,喘不得卧,多因气候骤冷或骤感风寒而发病或加重。兼形寒,甚则手足不温,冷汗自出,胸闷气短,心悸,面色苍白。苔薄白,脉沉

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