ICU 李志2013.10.23电除颤的知识定 义 心脏电复律利用外源性电流治疗心律失常的一种方法。 通过电击心脏来终止心房纤颤、心房扑动、室上性心动过速、室性心动过速和心室纤颤等快速型心律失常恢复正常心律的一种有效方法。包括电复律和电除颤。 用于转复各种快速心律时称为电复律 用于消除心室颤动时称为电除颤原 理 用高功率与短时限的电脉冲通过胸壁或直接通过心脏,在短时间内使全部心肌纤维同时除极,中断折返通路,消除易位兴奋灶,使窦房结重新控制心律,转复为正常的窦房心律。 除颤仪的基本组成 监护显示仪 蓄能开关 蓄能显示 能量释放开关 电极板 同步开关和非同步开关发 展 1774年,心脏电复律技术产生 1775年,Abelard实验研究发现鸟可以电击而死亡,再电击又可飞走 1889年,provost证实狗室颤能被电击而复跳 1947年德国鲍克于开胸手术中应用胸内复律而使病人恢复心跳。为此,世界上第一台除颤器诞生 1956年到60年代德国医生朱尔(ZOLL)证明电击还可以用于室颤以外的其他心律失常 80年代以后被认为电复律是终止室颤的最有效的方法分 类根据电流脉冲通过心脏的方向:u 单相波除颤