胸痛的诊断思路及处理流程一、胸痛的临床表现 （一）基本表现 1. 患者胸部（从颌部到上腹部）的一种疼痛或不适感。2. 胸痛部位、性质、严重程度、持续时间和诱因，疾病不同和患者个体差异而临床表现不同，如： （1 ）疼痛部位以胸部为主，但部分患者表现（左侧）胳膊、手、下颌及牙齿疼痛。 （2 ）性质和严重程度，从胸闷、隐痛到剧烈绞榨样疼痛不同 （二）可能伴随症状 1. 心慌、心悸 2. 呼吸困难和紫绀 3. 晕厥 4. 大汗 5. 恶心、呕吐（三）危及生命的胸痛临床特点病因 胸痛特点 诱发或缓解因素 危险因素 伴随症状心绞痛胸骨后压迫感、烧灼样疼痛，向颈、颌、肩、手臂放射，持续315min运动、寒冷、情绪变化、餐后诱发；休息、使用硝酸甘油后缓解男性35 岁，女性45 岁，绝经后妇女，高脂血症、高血压病、糖尿病、吸烟焦虑、气短、心动过速或心动过缓，恶心、呕吐，大汗急性心肌梗死胸骨后压榨样、窒息感，或有濒死感，向颈、颌、肩、手臂放射，持续15min休息、使用硝酸甘油后不能缓解男性35 岁，女性45 岁，绝经后妇女，高脂血症、高血压病、糖尿病、吸烟烦躁、恐惧、气短、发热，心律失常，恶心、呕吐，大汗
