1、 一、 A1 型题：每一道考试题下面有 A、 B、 C、 D、 E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1. 下列哪项不是单纯性甲状腺肿手术指征的依据 ( ) A. 有明显压迫症状 B. 胸骨后甲状腺 C. 继发甲亢 D. 病史较长者 E. 疑有恶变者 正确答案： D 2. 嵌顿疝与绞窄疝的主要鉴别要点是 ( ) A. 疝块有否压痛 B. 疝块不能回纳的时间长短 C. 疝块是否增大 D. 有无肠梗阻表现 E. 疝内容物有无血循环障碍 正确答案： E 3. 我国大肠癌最多发的 部位在 ( ) A. 盲肠 B. 升结肠 C. 横结肠 D. 降结肠
2、E. 直肠 正确答案： E 14. 成人的颅内压正常值为 ( ) A. 0.79 1.77kPa(80 l80mmHO) B. 1.96kPa(200mmHO) C. 0.59 0.98kPa(60 100mmHO) D. 1.18kPa(120mmHO) E. 1.47kPa(150mmHO) 正确答案： A 15. 脑对冲伤最容易发生的部位是 ( ) A. 小脑 B. 脑干 C. 额叶 D. 顶叶 E. 枕叶 正确答案： C 16. 脑震荡最有诊断价值的表现是 ( ) A. 伤后昏迷时间未超过 30 分钟 B. 头痛、头晕和呕吐等症状剧烈 C. 近事遗忘 D. 伤后有短时生命体征变化 E.
3、 CT 检查未见异常 正确答案： C 17. 锁骨骨折复位固定后拆除外固定的时间一般为 ( ) A. 3 5 天 B. 1 2 周 C. 3 4 周 D. 6 8 周 E. 8 周以上 正确答案： C 18. 下列哪项对鉴别良性与恶性骨肿瘤无意义 ( ) A. 有无全身症状 B. 有无局部皮肤静脉怒张，温度增高 C. 是否可扪及肿块 D. X 线摄片上病变边界是否清楚， 是否有明显的骨膜反应 E. 碱性磷酸酶是否升高 正确答案： C 19. 膀胱癌最常见的临床表现是 ( ) A. 排尿困难 B. 尿中有腐肉样物排出 C. 无痛性血尿 D. 尿频 E. 尿流中断 正确答案： C 20. 有关皮肤
4、基底细胞癌的描述哪项是错误的 ( ) A. 可分为结节溃疡型、硬化型、色素型、浅表型 B. 病程发展缓慢 C. 早期发生局部淋巴结转移 D. 恶性程度低 E. 对化疗不敏感 正确答案： C 11. 胃癌根治术 D 代表的意义是 A. 胃大部切除术 B. 全胃切除术 C. 完全清除第一站淋巴 结 D. 完全清除第二站淋巴结 E. 完全清除第三站淋巴结 正确答案： D 12. 以下哪个不是低钾血症的心电图表现 A. T 波变宽 B. 出现 U波 C. 高而尖的 T 波 D. T 波双向 E. Q-T 间期延长 正确答案： C 13. 面部 “危险三角区 “疖的主要危险是 A. 易引起眼球感染 B.
5、 易侵入上颌窦 C. 可导致海绵状静脉窦炎 D. 易导致中耳炎 E. 抗生素治疗无效 正确答案： C 14. 成人体外循环灌注流量的灌注量一般是 A. 0 5 1 0L (min m) B. 1 0 1 5L (min m) C. 1 5 2 5L (min m) D. 2 5 3 5L (min m) E. 3 5 4 5L (min m) 正确答案： C 15. 急性腹膜炎时发生麻痹性肠梗阻，因呕吐致病人缺水，属于 ( ) A. 高渗性缺水 B. 低渗性缺水 C. 等渗性缺水 D. 原发性缺水 E. 继发性缺水 正确答案： C 16. 有关肠内营养 (EN)下列哪项描述是错误的 ( ) A
6、. 营养液的温度应接近体温 B. 营养液输入初始应缓慢，低浓度 C. EN 符合生理，并发症少 D. 昏迷患者不能用 EN 支持 E. 只要肠道有功能，应尽量采取 EN 支持 正确答案： D 17. 抗休克时使用血管扩张剂必须 ( ) A. 单独使用 B. 尽早使用 C. 与强心药同用 D. 在血容量基本补足后使用 E. 大剂量使用 正确答案： D 18. 休克时最能反映组织和细胞是否缺氧、缺氧程度、休克是否好转与恶化的主要实验室检查是 ( ) A. 动脉血 pH值 B. 动脉血乳酸水平 C. 血清钾离子浓度 D. 血清乳酸脱氢酶含量 E. 动脉血二氧化碳结合力 正确答案： B 19. 一颅脑
7、外伤患者，可正确回答问题，可自动睁眼，右侧肢体偏瘫 ，刺痛可回缩，左侧肢体可随意运动。 GCS 评分为 ( ) A. 15 分 B. 14 分 C. 13 分 D. 12 分 E. 11 分 正确答案： A 20. 自发性蛛网膜下腔出血最常见的原因 ( ) A. 脑动静脉畸形 B. 动脉硬化 C. 烟雾病 D. 颅内肿瘤卒中 E. 脑动脉瘤 正确答案： E 21. 下列哪一项不是自发性蛛网膜下腔出血的原因 ( ) A. 颅内动脉瘤 B. 动静脉畸形 C. 烟雾病 D. 动脉硬化 E. 抗纤溶治疗 正确答案： E 22. 高度怀疑自发性蛛网膜下腔出血，而 CT 检查阴性时应选择 ( ) A. M
8、AI B. MRA C. 头 X-ray D. 核素扫描 E. 腰穿 正确答案： E 23. 诊断颅内血管疾病最有价值的检查是 ( ) A. CT B. MRI C. 脑血管造影 D. 头 X-ray E. MRA 正确答案： C 24. 心跳复苏后，最容易出现的并发症 ( ) A. 肺水肿 B. 脑缺氧性损伤 C. 肝小叶中心性坏死 D. 心肌缺氧性损伤 E. 肾小管坏死 正确答案： B 25. 肾衰竭的患者最适合的饮食 ( ) A. 低蛋白、中等量碳水化物及脂肪 B. 高蛋白、高碳水化物、 低脂肪 C. 高蛋白、低碳水化物、高脂肪 D. 低蛋白、低碳水化物、低脂肪 E. 低嘌呤饮食 正确答
9、案： A 26. 下列哪种局麻药的麻醉效能弱，作用时间短 ( ) A. 丁卡因 B. 普鲁卡因 C. 布比卡因 D. 利多卡因 E. 罗哌卡因 正确答案： B 27. 预防手术后肺不张的措施中，下列哪项是不正确的 ( ) A. 手术前锻炼深呼吸和咳嗽 B. 手术前控制呼吸道炎症，禁烟 1 2 周 C. 防止术后呕吐、误吸 D. 随时用镇痛剂解除切口疼痛 E. 随时协助患者排出气管分泌物 正确答案： D 28. 脓 性指头炎不及时治疗易发生 ( ) A. 甲沟炎 B. 化脓性腱鞘炎 C. 化脓性滑囊炎 D. 败血症 E. 指骨缺血性坏死 正确答案： E 29. 泌尿男性生殖器结核原发灶多发生在
10、( ) A. 肾 B. 膀胱 C. 附睾 D. 输尿管 E. 前列腺 正确答案： A 30. 肾结核单纯使用抗结核药物指征是 ( ) A. 一侧肾钙化 B. 静脉肾盂造影一侧广泛破坏 C. 静脉肾盂造影一侧不显影 D. 肾结核并结核性挛缩膀胱 E. 肾盂造影显示病变轻 正确答案： E 31. 一小儿， 4 岁，左侧阴囊发育不良，其内 未触及睾丸，在左腹股沟区可触及一活动的包块。最佳的治疗为 ( ) A. 理疗 B. 手术治疗 C. 化疗 D. 观察 E. 内分泌治疗 正确答案： B 32. 男性， 62 岁，左侧阴囊肿大 2 年，检查阴囊肿大呈卵圆形，表面光滑无压痛，囊性感，睾丸触不清，透光试
11、验阳性。最可能的诊断是 ( ) A. 斜疝 B. 睾丸炎 C. 睾丸肿瘤 D. 附睾结核 E. 睾丸鞘膜积液 正确答案： E 33. 下列关于全身性外科感染的叙述，哪项是错误的 ( ) A. 菌血症是脓毒血症的一种 B. 当代外科感染中，革兰阴性杆菌感染已 超过革兰阳性球菌感染 C. 外科真菌感染属于条件性感染 D. 真菌感染时，血培养容易发现 E. 伴有厌氧菌感染时，易形成脓肿 正确答案： D 34. 甲状腺内孤立性无触痛性、不规则的硬结节最可能的诊断是 ( ) A. 甲状腺癌 B. 急性甲状腺炎 C. 结节性甲状腺肿 D. 甲状腺脓肿 E. 硬化性甲状腺炎 正确答案： A 35. 关于甲状
12、腺结节核素扫描检查的描述，哪项是正确的 ( ) A. 冷结节意味着是良性病变 B. 根据扫描结果可决定甲状腺结节的治疗 C. 体格检查不能触及的结节扫描也不能发现 D. 体格检查不能触及的结节扫描均能发现 E. 冷结节意味着是恶性病变 正确答案： C 36. 甲亢病人甲状腺术后出现呼吸困难最常见的原因是 ( ) A. 喉上神经内皮损伤 B. 一侧喉返神经损伤 C. 伤口内出血或喉头水肿 D. 喉上神经外支损伤 E. 甲状腺危象 正确答案： C 37. 儿童期出现甲状腺结节其恶性的可能性为 ( ) A. 20% B. 30% C. 50% D. 80% E. 90% 正确答案： C 38. 乳房
13、脓肿采取下列哪种治疗 ( ) A. 药物治疗 B. 乳房切开引流术 C. 乳腺肿物 切除术 D. 乳癌根治术 E. 乳癌扩大根治本 正确答案： B 39. 胃癌的确诊最主要是靠 ( ) A. B超 B. X 线 C. 上腹部肿物 D. 粪隐血试验 E. 胃镜行活组织检查 正确答案： E 40. 腹部损伤行腹腔穿刺，抽得不凝血液，应诊断为 ( ) A. 实质性脏器破裂 B. 腹膜后血肿 C. 误穿入腹腔血管 D. 空腔脏器裂伤 E. 以上均可 正确答案： A 41. 腹部平片显示下述哪个表现，提示有绞窄性肠梗阻的可能 ( ) A. 扩张肠管呈阶梯状分布 B. 近端肠管扩张，远端肠腔未见气体 C.
14、 孤立肠襻扩张而且固定 D. 扩张肠管呈鱼刺样 E. 结肠内无气体 正确答案： C 42. 绞窄性肠梗阻的临床表现，下列哪项是错误的 ( ) A. 呕吐血性或棕褐色液体 B. 持续剧痛无缓解 C. 出现腹膜刺激征 D. 肠鸣音消失 E. X 射线显示膨胀突出的孤立肠襻随时间改变位置 正确答案： E 43. 对于结肠破裂的诊断，哪个是不正确的 ( ) A. 血红蛋白及红细胞不一定下降 B. 部分结肠位于腹膜后，手术中容易漏诊 C. 结肠内细菌多，腹膜炎出现较早 D. 白细胞及中性粒细胞升高 E. 结肠损伤的机 会比小肠少 正确答案： C 44. 直肠指检不易发现的是下列哪项病变 ( ) A. 盆
15、腔脓肿 B. 内痔 C. 肛瘘 D. 直肠息肉 E. 直肠癌 正确答案： B 45. B超诊断梗阻性黄疸的最直接证据是 ( ) A. 肝内胆管普遍扩张，胆总管直径 1.5cm B. 胰头部有 3cm 4cm 5cm大小的中低回声区 C. 胆囊大小 3.5cm 6.5cm D. 胆囊内强回声伴声影 E. 胰管直径 0.4cm 正确答案： A 46. 下列哪一项是输血最严重的并发症 ( ) A. 细菌污染反应 B. 过敏反应 C. 溶 血反应 D. 发热反应 E. 循环超负荷 正确答案： C 47. 明显梗阻性黄疸， B超检查胆总管及肝内胆管均不扩张，进一步检查应选择 ( ) A. 放射性核素胰腺
16、扫描 B. 十二指肠低张造影 C. 经皮肝穿刺胆管造影 D. 逆行胆胰管造影 E. 腹腔镜检查 正确答案： D 48. 梗阻性黄疸病人下列哪项检查对诊断价值不大 ( ) A. 低张十二指肠钡餐检查 B. B型超声 C. 经皮经肝穿刺胆道造影 D. 经内镜逆行胰胆管造影 E. 静脉法胆道造影 正确答案： E 49. 急性胰腺炎时，血清淀粉酶变化的特点 ，下列哪项不正确 ( ) A. 发病 24 小时内即可被测得 B. 淀粉酶 500U/dl可诊断 C. 尿淀粉酶升高持续时间比血淀粉酶长 D. 淀粉酶值的高低与病变程度成正比 E. 淀粉酶的测值越高，诊断的准确率也越高 正确答案： D 50. 胰腺
17、疾病与胆道疾病相关的解剖学基础是 ( ) A. 胆总管结石压迫胰管 B. 胆道与胰腺为相邻器官 C. 均受肝内胆汁分泌的影响 D. 胆总管与胰管有共同出口 E. 胰腺肿大时常常压迫胆总管 正确答案： D 51. 急性胰腺炎的诊断中具有重要意义的检查是 ( ) A. 左 上腹压痛 B. 查体有明显腹胀 C. 血、尿淀粉酶 500U/dl（ Somogyi法） D. 查体有心率加快和低血压 E. 腹部移动性浊音 正确答案： C 52. 下肢静脉曲张症能否进行手术治疗的关键性检查是 ( ) A. 深静脉是否通畅 B. 深浅静脉交流支瓣膜功能是否健全 C. 浅静脉瓣膜是否闭锁不全 D. 小隐静脉功能是
18、否健全 E. 曲张静脉是否出现合并症 正确答案： A 53. 骨关节结核下列哪项情况，不适合手术治疗 ( ) A. 全身中毒症状严重，衰弱，严重贫血 B. 脊柱结核合并截瘫 C. 经久不愈的窦道 D. 有明显死骨，较大脓肿 E. 早期全关节结核，为了抢救关节功能 正确答案： A 54. 髋关节单纯滑膜结核或单纯骨结核早期及时治疗，其结果可能是 ( ) A. 髋关节功能保存 B. 髋关节骨性强直 C. 髋关节形成前屈内收畸形 D. 局部形成寒性脓肿 E. 局部形成窦道 正确答案： A 55. 男性， 20 岁。急性阑尾炎术后第一天禁食，当天应补充液体。下述哪个是不正确的 ( ) A. 2000
19、2500ml液体 B. 5%碳酸氢钠 250ml C. 氯化钾 4g D. 氯化钠 6g E. 葡萄糖 200g 正确答案： B 56. 男性， 20 岁。股骨下端肿大，皮肤发亮、发热、静脉怒张，有压痛。 X 线示骨破坏及日光放射状骨膜反应。最恰当的处理是 ( ) A. 高位截肢 B. 放射治疗 C. 化学治疗 D. 活组织检查，石蜡切片诊断 E. 快速活组织检查后，高位截肢 正确答案： E 57. 早期即可发生淋巴转移最常见的肺癌是 ( ) A. 鳞腺癌 B. 腺癌 C. 鳞癌 D. 小细胞癌 E. 大细胞癌 正确答案： D 58. 结节性细支气管肺泡癌的 X 线表现是 ( ) A. 类似肺
20、炎 B. 全肺不张 C. 浸 润性病变 D. 肺叶不张 E. 与周围型肺癌类似 正确答案： E 59. 肺癌治疗后预后最好的是 ( ) A. 鳞癌 B. 小细胞癌 C. 腺癌 D. 大细胞癌 E. 混合型癌 正确答案： A 60. 女性， 30 岁，间歇性进食哽噎，胸骨后憋胀，偶有呕吐 4 年，伴消瘦，食管吞钡造影，见食管贲门部呈 “鸟嘴样 “改变，应诊断为 ( ) A. 食管炎 B. 食管腐蚀性狭窄 C. 贲门失弛症 D. 食管癌 E. 食管痉挛 正确答案： C 61. 张力性气胸行胸腔闭式引流，其穿刺部位是 ( ) A. 腋前线第 8 肋间 B. 腋中线第 6 肋间 C. 腋后线第 4 肋间 D. 肩胛下角线第 3 肋间 E. 锁骨中线第 2 肋间 正确答案： E 62. 血胸病人行胸腔闭式引流，考虑拔管时， 24 小时引流量应 ( ) A. 100ml B. 70ml C. 50ml D. 30ml
