压疮的分期与处理单春雪2017 年8 月24 日主要内容二、压疮的分期一、压疮的定义三、压疮的处理压疮的定义1压疮的定义 压疮是指皮肤和/或皮下组织由于压力或压力联合剪切力、摩擦力所致的皮肤、肌肉和皮下组织的局限性损伤,常发生在骨隆突处。压疮的原因2压疮的分期2压疮的分期2压疮的分期2压疮的分期 压疮主要根据局部解剖组织的缺失量进行分期。真皮层表皮层皮下脂肪肌肉骨骼压疮的分期压疮期期期期不可分期可疑深部组织损伤 在皮肤完整且褪色的局部区域出现紫色或栗色,进一步发展可能会形成扁薄(细小)充血的水疱,继续演变,可覆有一薄层焦痂。压疮的分期15 可疑深部组织损伤:深度未知压疮的分期16 可疑深部组织损伤:深度未知充血水疱与瘀紫清创前充血水疱与瘀紫清创后 局部皮肤完好,出现压之不变白 的红斑,常位于骨隆突处。与临近组织相比,这一区域可能会疼痛,发硬,柔软,发凉或发热。压疮的分期17 期:指压不变白的红斑 部分皮层缺失,表现为浅表的开放性溃疡,外观透亮或干燥,创面呈粉红色,无腐肉及瘀伤。也可表现为完整的或开放/破损的浆液性水疱。压疮的分期18 期:部分皮层缺失 全层皮肤缺失。可见皮下脂肪,但骨、