多重耐药菌的监测与控制五官脑外:苏玥玥什么是多重耐药菌?(MDROs)耐药分类v 耐药分类天然耐药获得性耐药v 多重耐药定义=2种?=2类?v MRSAv VREv PRSPv ESBLv PDR-ABv PAv KPCv CDv MDR/XDR-TBMRSA超级细菌?v 2007年11月:JAMA刊登美国政府调查报告,被称为“超级病菌” MRSA正在美国国内蔓延,每年预计有超过9万人感染这一病菌,被列为世界三大最难解决感染性疾患第1位,年致死的人数可能超过艾滋病v 2007年11月:新华社记者内参报告,上海发现“超级细菌”感染患者 v 2007年11月:北京市卫生局关于印发对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌病例监测与控制方案的通知v 2007年12月:卫生部组织召开专家研讨会v 中国MRSA的流行和危害可能超过美国v 2008年卫生部办公厅关于加强多重耐药菌医院感染控制工作的通知耐药菌增加的原因v耐药菌产生增加(抗生素选择性压力):由于医生过多地使用抗生素,造成对基因突变及耐药基因转移的耐药菌进行了筛选v耐药菌传播增加:通过医护人员尤其手的接触,细菌在病人间交叉寄生造成耐药菌株在医院内的传播