学员：李雨虹重症胰腺炎的营养支持治疗重症急性胰腺炎（Severeacutepancreatitis，SAP）占急性胰腺炎的10% 20%，病情重、死亡率高，患者大多死于严重感染和多脏器功能不全。不可避免地导致全身性代谢紊乱、营养不良及免疫功能减退。需要肠内或肠外营养支持。重症急性胰腺炎的特点1.机体释放大量炎症介质和细胞因子，引起全身炎症反应，使机体处于高分解代谢状态，其热卡消耗大约是人体正常状态的1.52倍。2.高代谢对于不能或不愿进食的病人来说，易导致营养不良。如果病程延长并禁食，机体受体组织将大量丢失，抵抗力下降。3.胃肠道屏障功能受损，通透性增加，肠道细菌和毒素移位，并发症增多，病死率升高。 因此对这类病人的营养支持更显重要，可为病人的进一步治疗和机体恢复提供条件。 营养支持的必要性文 献 报 道将58例SAP患者分为EN组和TPN组，EN组并发症发生率、感染率、住院时间及住院费用均低于TPN组。将92例患者分为研究组（肠内营养）和对照组（肠外营养）研究组患者治疗后， 值、血淀粉酶、血脂肪酶、血清白细胞介素（）-、血清及白细胞总数均显著优于对照组；研究组治疗后有效率显著高于对照
