1、 外科护理学 章节重点 复习题 第一章 绪 论 . 1 第二章 水、电解质、酸碱平衡失调病人护理 . 1 第三章 外科营养支持病人的护理 . 7 第四章 休克患者的护理 . 9 第五章 麻醉病人的护理 . 12 第六章 围手术期患者的护理 . 12 第七章 多器官功能障碍综合征患者的护理 . 15 第八章 外科感染患者的护理 . 15 第九章 损伤患者的护理 . 19 第 +章 肿瘤患者的护理 . 23 第 +一章 移植患者的护理 . 25 第 +二章 颅脑外科患者的护理 . 28 第 +三章：颈部疾病患者的护理 . 36 第 +四章：乳房疾病患者的护理 . 38 第 +五章 胸外科疾病患者的
2、护理 . 43 第 +六章 腹部疾病患者的护理 . 53 第 +七章 周围血管疾病患者的护理 . 88 第 +八章 泌尿外科疾病患者的护理 . 90 第 +九章 骨折患者的护理护理 . 99 1 第一章 绪 论 一、选择题 A.型 1.关于外科护理学下列叙述不正确的是 ( ) A.外科疾病不是都需要手术 B.现代外科学奠基于 19 世纪 40 年代 C.外科学与内科学范畴是相对的 D.评估及满足病人的基本需要是外科护士的全部工作 E.人具有应急与适应的能力，护理的功能之一是增进人的适应能力 2.下列哪种疾病不是以外科治疗为主 ( ) A.胰腺炎 B.肝破裂 C.胃溃疡 D.下肢静脉曲张 E.急
3、性梗阻性化脓性胆管炎 3.下列哪项不是外科护理的特点 ( ) A.发病急 B.抢救多 C.病情变化快 D.老年病人最多 E.多数病人存在躯体移动受限 答案 ： 一、选择题 A.型 1.D 2.C 3.D 第二章 水、电解质、酸碱平衡失调病人护理 一、选择题 A 型题 1.关 于钠盐在机体的生理作用以下哪项是错误的 ( ) A.体内钠盐过多可发生水肿 B.细胞内液的渗透压主要由钠维持 C.钠盐过少可致血容量不足 D.一般细胞的动作电位由钠离子大量内流引起 E.摄入多时排出多，禁食时不能完全不排 2.体液平衡是指 ( ) A.机体水的摄入和排出平衡 B.细胞内外渗透压平衡 C. 血浆和组织间液平衡
4、 D.体液在含量、分布、组成方面相对平衡 E.每日尿量超过 500ml 3.引起高渗性脱水的因素应除外 ( ) A.高热多汗 B.鼻饲高浓度的肠内营养液 C.食管癌晚期 D.频繁呕吐 E.昏迷、禁食 4.有关高渗性脱水，下列说法错误的是 ( ) A.水分摄入不足 B.多以失盐为主 C.水分排出过多 D.口渴为最早症状 E.血清钠 150mmol/L 5.成年男性细胞内液约占体重的 ( ) A.20% B.30% C.40% D.50% E.60% 6.低渗性缺 水的症状中哪项不正确 ( ) A.尿量正常或略增 B.皮肤弹性减退 C.表情淡漠 D.血压降低 E.口渴 7.高渗性脱水病人应首先输注
5、的液体是 ( ) A.5%葡萄糖或 0.45%低渗盐水 B.5%葡萄糖等渗盐水 C.林格溶液 D.平衡盐溶液 E.低分子右旋糖酐 8.婴儿体液总量占体重的 ( ) A.50% B.55% C.60% D.70% E.90% 9.病人体液流失以失水为主，钠丢失较少的称为 ( ) A.低渗性脱水 B.高渗性脱水 C.等渗性脱水 D.继发性脱水 E.急性脱水 10.低渗性脱水早期的临床特征是 ( ) A.表情淡漠 B.尿量减少 C.周围循环功能障碍 D.弹性减退 E.代谢性酸中毒 11.关于高渗脱水程度的评估，轻度脱水的表现为 ( ) A.口渴、尿少 B.唇干 C.舌燥 D.高热 E.狂躁 12.治
6、疗重度低渗性脱水病人，应首先输入的液体是 ( ) A.5%葡萄糖溶液 B.5%葡萄糖盐水 C.平衡盐溶液 D.3%氯化钠溶液 E.复方氯化钠溶液 13.关于高渗脱水程度的评估，中度脱水的表现为 ( ) A.幻觉 B.唇干舌燥 C.高热 D.狂躁 E.抽搐 14.在纠正代谢性酸中毒时应特别注意下列哪种离子浓度的改变 ( ) A.Na+ B.K+ C.Cl D.H+ E.HCO3- 15.醛固酮的主要作用是 ( ) A.保钾排钠 B.保钠保钾 C.保钠排钾 D.排氢排钾 E.排氢保钠 16.血浆占体重的比例为 ( ) A.40% B.20% C.5% D.15% E.55% 17.血浆渗透压增高最
7、敏感的临床指标是 ( ) A.口渴 B.尿少 C.尿比重增高 D.皮肤弹性差 E.以上都不是 18.无形失水每日达多少量 ( ) A.850ml B.600ml C.300ml D.1000ml E.150ml 19.纠正脱水时，首先使用哪种液体对微循环不利 ( ) A.5%碳酸氢钠溶液 B.生理盐水 C.平衡盐容液 D.全血 E.5%葡萄糖等渗盐水 20.细胞内液的主要阳离子是 ( ) A.钠 B.镁 C.钙 D.钾 E.以上都不是 21.细胞外液的主要阳离子 ( ) A.K+ B.Ca2+ C.Na+ D.Mg2+ E.Pr 22.等渗性脱水输入大量等渗盐水，会出现 ( ) A.血钾过高
8、B.低氯性碱中毒 C.高氯性酸中毒 D.低钾性碱中毒 E.血钠过高 23.正在输液的病人，出现呼吸急促、咳嗽、咯血性泡沫痰，提示 ( ) A.急性肾衰竭多尿期 B.输液反应 C.输液量不足 D.左心衰竭或肺水肿 E.严重缺水 24.重度脱水失水量约为体重的 ( ) A.2%以上 B.3%以上 C.4%以上 D.5%以上 E.6%以上 25.外科病人最容易发生的体液失调是 ( ) A.等渗性脱水 B.低渗性脱水 C.高渗性脱水 D.急性水中毒 E.慢性水中毒 26.中度脱水，失水量约为体重的 ( ) A.1%1.5% B.2%3.5% C.4%6% D.7%9% E.10%12% 27.下列哪项
9、是抢救高血钾病人时，采取的首要措施 ( ) A.腹膜透析 B.静滴林格液 C.10%葡萄糖酸钙静注 2 D.静滴 5%碳酸氢钠 E.10%葡萄糖加胰岛素静滴 28.血钾正常值为 ( ) A.11.5mmol/L B.23mmol/L C.3.55.5mmol/L D.5.67.4mmol/L E.7.58mmol/L 29.体液酸碱平衡的调节依靠 ( ) A.呼吸系统 B.肺、肾、血液缓冲系统共同作用 C.泌尿系统 D.血液缓冲系统 E.抗利尿激素和醛固酮 30.高钾血症病人的心电图可出现 ( ) A.S T 段下降 B.QT 间期缩短 C.U 波 D.T 波倒置 E.T 波高而尖 31.急性
10、水中毒时，影响最大、危害最重的组织是 ( ) A.肾上腺皮质 B.肾上腺髓质 C.脑神经组织 D.周围神经组织 E.肾小管 32.水中毒对病人危害最大的是 ( ) A.腹水 B.脑水肿 C.眼结膜水肿 D.下肢水肿 E.消化道水肿 33.水中毒最突出的临床表现是 ( ) A.肺水肿 B.脑水肿 C.腹水 D.全身水肿 E.心功能不全 34.关于抗利尿激素的作用，错误的一项是 ( ) A.分泌增加可引起尿量减少 B.分泌不足可引起尿崩症 C.血液渗透压增高时分泌增加 D.血容量增高时分泌增加 E.抗利尿激素系神经垂体释放 35.为低钾血症病人静脉补钾时，对严重缺钾者每日补氯化钾总量为 ( ) A
11、.23g B.45g C.68g D.910g E.11g 36.钾对心肌有抑制作用，对抗时使用 ( ) A.10%氯化钾 B.5%氯化钙 C.0.3%氯化钠 D.10%硫酸镁 E.5%碳酸氯钠 37.关于低渗性缺水，下列哪项是错误的 ( ) A.长期胃肠减压或慢性肠梗阻是主要原因之一 B.对循环血量影响不大 C.尿比重常在 1.010 以下 D.血钠离子浓度在 135mmol/L 以下 E.应静脉输注 含盐溶液或高渗盐水 38.低钾血症是指血清钾低于 ( ) A.1.5mmol/L B.2.5mmol/L C.3.5mmol/L D.4.5mmol/L E.5.3mmol/L 39.酸碱平衡
12、紊乱时，口唇呈樱红色常提示 ( ) A.代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.呼吸性碱中毒 E.以上都不是 40.高渗性脱水时体内变化为 ( ) A.细胞内、外液均轻度减少 B.细胞内液显著减少，细胞外液稍减少 C.细胞外液减少，细胞内液正常 D.细胞内、外液量均显著减少 E.细胞外液显著减少，细胞内液稍减少 41.关于代谢性酸中毒病因，下列哪项不准确 ( ) A.肠瘘 B.休克 C.急性肾衰竭 D.幽门梗阻 E.腹泻 42.低钾血症最早的临床表现是 ( ) A.多尿、夜尿 B.心动过缓 C.肌无力 D.麻痹性肠梗阻 E.烦躁不安 43.关于高钾血症的病因，下列哪项不准确 (
13、) A.酸中毒 B.肠瘘 C.大面积损伤 D.慢性肾衰竭 E.大量输入库血 44.呼吸性酸中毒应最先解决的问题是 ( ) A.肺部感染，使用大量抗生素 B.进行人工呼吸 C.应用呼吸中枢兴奋剂 D.解除呼吸道梗阻，改善肺换气功能 E.给予碱性液体 45.维持细胞内液渗透压的重要离子是 ( ) A.Ca2+ B.K+ C.Mg2+ D.Na+ E.Cl 46.高血钾引起心律失常时，首先应注射 ( ) A.5%碳酸氯钠 B.10%葡萄糖酸钙 C.5%葡萄糖 +胰岛素 D.11.2%乳酸钠 E.注射利尿剂 47.有关钾代谢，下列说法错误的是 ( ) A.钾摄入多排出多，摄入少则排出少 B.维持细胞内
14、渗透压 C.血清钾值为 3.55.5mmol/L D.大部分经肾排出 E.对心肌有抑制作用 48.代谢性碱中毒常常伴发 ( ) A.低钠血症 B.高钠血症 C.低钾血症 D.高钾血症 E.高镁血症 49.高渗性脱水的特点是 ( ) A.失水多于失钠 B.失水等于失钠 C.失水少于失钠 D.失钾多于失水 E.失氯多于失水 50.纠正低血钾时，尿量达到多少以上时才能静 脉补钾 ( ) A.20ml/h B.40ml/h C.60ml/h D.10ml/h E.5mL/h 51.低钾血症少见于 ( ) A.急性肾衰竭 B.持续胃肠减压 C.碱中毒 D.长期进食不足 E.大量输注葡萄糖和胰岛素 52.
15、低钾血症病人补钾 ,下列哪项配液最佳 ( ) A.10%钾 15ml+10%葡萄糖溶液 500ml B.10%钾 20ml+10%葡萄 糖溶液 500ml C.15%钾 20ml+10%葡萄糖溶液 500ml D.15%钾 15ml+10%葡萄糖溶液 500ml E.20%钾 10ml+10%葡萄糖溶液 500ml 53.引起高血钾的因素不包括 ( ) A.挤压综合征 B.急性肾功能衰竭 C.输入大量库血 D.长期胃肠减压 E.大面积烧伤 54.高钾血症时，静 脉注射 10%葡萄糖酸钙的作用是 ( ) A.使血钾降低 B.纠正酸中毒 C.使钾离子移向细胞内 D.降低神经肌肉应激性 E.对抗钾离
16、子抑制心肌的作用 55.静脉补钾的首要条件是 ( ) A.心率大于 120 次 /min B.尿量大于 40ml/h C.嗜睡程度 D.腹胀程度 E.血钾浓度 56.急性肾衰竭时，高钾血症的治疗措施不当的一项是 ( ) A.适时进行透析疗法 B.静滴 25%葡萄糖溶液和胰岛素 C.静滴 5%碳酸氢钠溶液 D.静注 10%葡萄糖酸钙溶液 E.大量静滴 5%的葡萄糖溶液 57.男性， 45 岁，患 +二指肠溃疡近 18 年，胃镜检查诊断有幽门梗阻，近 10 天来持续性呕吐。可造成 ( ) A.低氯高钾碱中毒 B.低钾性酸中毒 C.低氯低钾酸中毒 D.低氯高钠碱中毒 E.低氯低钾碱中毒 58.维持代
17、谢性酸碱平衡的主要缓冲系统是 ( ) A.HCO3 /H2CO3 B.血浆蛋白 C.磷酸盐 /磷酸 D.血红蛋白 E.氧合血红蛋白 59.机体调节酸碱平衡作用最快的是 ( ) A.神经内分泌调节 B.肺的调 节 C.肾的调节 D.血液缓冲系统 E.精神调节 60.代谢性酸中毒常见的原因是 ( ) A.肺气肿、哮喘 B.肠瘘、肠梗阻 C.低钾血症 D.急性胃扩张 E.持续胃肠减压 61.关于补钾，下列哪项是错误的 ( ) A.分次补钾 B.尿量大于 40ml/h，再静脉补钾 C.浓度不超过每升溶液 3 克氯化钾 D.严重缺钾时，应快速、高浓度补 钾 E.输入钾量应控制在 20mmol/h 以下
18、62.代谢性酸中毒的发生是 ( ) A.由于体内 H2CO3 增高所致 B.由于呕吐大量胃内容物所致 C.由于大量利尿所致 D.体内 HCO3 减少所致 E.体内钾缺乏所致 3 63.代谢性碱中毒常常伴发 ( ) A.低钠血症 B.高钠血症 C.高钾血症 D.低钾血症 E.高镁血症 64.关于低渗性缺水，下列哪项是正确的 ( ) A.口渴、尿量少、比重高 B.口渴、尿量少、比重低 C.无口渴、尿量少、比重高 D.无口渴、尿量少、比重低 E.无口渴、尿量正常、比重无改变 65.周先生， 40 岁，体重 60kg，反复呕吐 1 周，测得血钠 125mmol/L，血钾 3mmol/L。初步考虑为 (
19、 ) A.低钾血症，高渗性脱水 B.高钾血症，重度缺钠 C.低钾血症，轻度缺钠 D.低钾血症，中度缺钠 E.血钾正常，等渗性脱水 66.高渗性脱水时，病人首先表现为 ( ) A.烦躁不安 B.口渴 C.黏膜干燥 D.尿量减少 E.皮肤弹性降低 67.关于代谢性酸中毒的治疗，下列哪项是 错误的 ( ) A.必须进行病因治疗 B.对严重酸中毒病人，应使用碱性药物 C.在治疗过程，不需要补钾 D.不应将补碱公式计算的 HCO3 需要量一次输入 E.在纠正酸中毒后，应适当补钙 68.男性， 61 岁，因食管癌吞咽困难 1 月余导致高渗性缺水。给输液治疗的首选液体是 ( ) A.氯化钠注射液 B.5%葡
20、萄糖注射液 C.复方氯化钠溶液 D.10%葡萄糖注射液 E.1.25%碳酸氢钠溶液 69.男性， 45 岁，因幽门梗阻引起反复呕吐、缺水。测得血清钾为 3mmol/L，动脉血 pH7.52，剩余碱 10mmol/L， CO2分压 6kPa(45mmHg)。应诊断为 ( ) A.高渗性缺水合并低钾血症 B.代谢性碱中毒合并低钾血症 C.代谢性酸中毒合并低钾血症 D.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒 E.代谢性碱中毒合 并呼吸性酸中毒 70.无形失水是指 ( ) A.排出的尿 B.排出的粪便中的水 C.排出的尿与粪中水之和 D.呼吸道呼出及皮肤蒸发的水之和 E.气管切开呼吸道多排出的水 71.细胞内液
21、的主要阴离子是 ( ) A.HPO42 B.Cl C.HCO3 D.有机酸 E.S042 72.较早出现周围循环衰竭的是 ( ) A.低渗性脱水 B.等渗性脱水 C.高渗性脱水 D.低钾血症 E.水中毒 73.关于高渗性缺水，下列哪项是错误的 ( ) A.口渴明显 B.严重时有躁狂、幻觉和谵妄 C.尿少、尿比重低 D.血细胞比容可升高 E.血清钠高于 150mmol/L 74.正常人血液中的碳酸氢根离子与碳酸的比值是 ( ) A.1： 10 B.1： 20 C.1： 1 D.20： 1 E.10： 1 75.当人血中的碳酸氯根离子与碳酸的比值为 20： l 时，血浆的 pH 是 ( ) A.7.3 B.7.4 C.7.5 D.7.6 E.7.7 76.一病人因高热 2 日未能进食，自述口渴、口干、尿少色黄。查：脱水症，尿比重 1.028，血清钠浓度为 156mmol/L。治疗首先应给 ( ) A.3%5%氯化钠溶液 B.5%碳酸氢钠 C.5%葡萄糖溶液 D.葡萄糖
