伤口护理技术【目的】1维持皮肤完整,避免压疮级别增加及伤口恶化。2促进伤口愈合,并预防感染。3评估伤口进展情况,针对进展选择措施,估计伤口预后。【原则】1自费敷料需向患者或家属解释清楚,取得同意后方可使用2.有换药医嘱或在敷料脱开的情况下执行。【物品准备】治疗车,换药碗1套(含镊子2把和1把剪刀),口罩,伤口敷料,无菌生理盐水,20ml/30ml/50ml注射器,干棉签,纱布,干棉球,纸胶,手套2副(1副无菌),纸尺/测量尺,治疗巾,床帘或屏风。必要时备PVP-I,次性头皮针头。【操作步骤及要点说明】伤口换药操作步骤步骤要点与说明1确认换药医嘱,或在敷料脱开时更换。2核对,评估患者及伤口情况,对现有治疗的配合、接受情况。评估伤口部位、大小、渗出液等。3准备用物洗手,工作衣帽穿戴整齐。去除手上污垢及致病菌,避免交叉感染。准备好用物,推治疗车到床边。4病人准备向病人解释,围屏风或床帘。取得病人合作,保护病人隐私。协助病人取舒适卧位,暴露伤口部位。注意保暖。