1、运动系统第二次考试（ 1 月 16 日） 一、单选题（共 89 题， 89 分） 1.腰椎间盘突出症下肢放射痛最常见于 (1 分 ) A、坐骨神经分布区 B、闭孔神经分布区 C、阴部神经分布区 D、股神经分布区 E、股外侧皮神经分布区 2.女， 14 岁。右大腿下端肿痛 1 个月。查体：局部软组织肿胀、压痛， X 线片示右股骨下端溶骨性破坏，伴有骨膜反应，血碱性磷酸酶明显增高。最可能的诊断是 (1 分 ) A、转移性骨肿瘤 B、骨肉瘤 C、骨髓炎 D、骨结核 E、骨巨细胞瘤 3.最容易合并马尾神经损伤的骨折是 (1 分 ) A、颈 椎骨折 B、胸椎骨折 C、腰椎骨折 D、骶椎骨折 E、尾椎骨折
2、 4.Allen 试验是用于检查手的 (1 分 ) A、感觉情况 B、供血情况 C、运动情况 D、发汗情况 E、皮温情况 5.判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤，下列哪项检查最重要 (1 分 ) A、 X 线摄片 B、 CT C、 MRI D、神经系统检查 E、腰穿做脑脊液生化检查 6.下列关于脊椎结核的叙述，错误的是 (1 分 ) A、多有局部红、肿、热、痛及高热 B、边缘型椎体结核多见于成人，好发于腰椎 C、中心型椎体结核多见于儿童，好发 于胸椎 D、 X 线片表现为骨质破坏和椎间隙狭窄 E、以椎体结核占多数 7.关于断肢再植原则，下列哪项是错误的 (1 分 ) A、首先进行彻底的清创 B、
3、可将骨骼短缩 C、肌腱常作二期缝合 D、主要的动、静脉均应做吻合 E、神经最好行一期修复 8.脊髓损伤后发生神经源性休克与脊髓休克的区别是 (1 分 ) A、脊髓损伤后发生损伤平面以下弛缓性瘫痪 B、几乎在损伤后 24-48 小时内消退 C、是生理学上的功能丧失而不是结构上的中断 D、脊髓损伤导致周围血管张力下降引起的低血压 E、脊髓损伤后大脑的抑制性 反应 9.跌倒，手掌撑地，肩外展外旋，出现肩痛，肿胀，活动受限，查体： Dugas 征阳性。该病人肩部的畸形是 (1 分 ) A、屈曲外展、外旋 B、屈曲内收、内旋 C、方肩 D、肩过度后伸 E、肩过度膨隆 10.胫骨的中 1/3 骨折容易合并
4、 (1 分 ) A、缺血性骨坏死 B、感染 C、休克 D、骨筋膜室综合症 E、不愈合 11.女， 35 岁。患者近期反复出现双手多发关节肿胀疼痛。查： RF(+)。该疾病最好发的部位是 (1 分 ) A、髋关节、近侧指间关节、远侧指间关节 B、膝关节、近侧指间关节、远侧指间关 节 C、腕关节、近侧指间关节、远侧指间关节 D、膝关节、髋关节、远侧指间关节 E、腕关节、近侧指间关节、掌指关节 12.关于肱骨外上髁炎，下列哪项不对 (1 分 ) A、好发于网球运动员 B、一旦确诊应手术松解 C、局部封闭常有效 D、是伸腕伸指肌腱止点处的慢性损伤性炎症 E、伸腕抗阻力试验 (+) 13.男， 32 岁
5、。车祸伤 2 小时。排尿困难，尿道出血，查体： BP70/40mmHg，骨盆挤压分离试验阳性，会阴部淤斑，疼痛明显。 (1 分 ) A、即刻行尿道会师术 B、即刻行骨折切开复位内固定 C、下肢 牵引 D、抗休克治疗 E、打开后腹膜止血 14.膝关节疾病与有关试验中，下列哪项是错误的 (1 分 ) A、浮髌试验 (+)：膝关节积液 B、前抽屉试验 (+)：后交叉韧带断裂 C、后抽屉试验 (+)：后交叉韧带断裂 D、麦氏 (McMmurray)试验 (+)：半月板损伤 E、髌骨摩擦试验 (+)：髌骨软骨软化症 15.不符合骨性关节炎特点的是 (1 分 ) A、晨僵 B、骨擦音 C、关节肿痛 D、好
6、发于青壮年人 E、压痛和被动痛 16.65 岁女患，车祸致右髋部疼痛，畸形。查体见右下肢屈曲内收短缩畸形， 右下肢足尖指向左足背。考虑的诊断是 (1 分 ) A、股骨颈骨折 B、粗隆间骨折 C、髋关节后脱位 D、髋关节前脱位 E、股骨干骨折 17.神经根型颈椎病的手术指征，是 (1 分 ) A、颈痛伴手麻木 B、头痛、头晕、眩晕。 C、颈肩痛较重，手握力减退， D、反复发作，症状严重，长期保守疗法无效 E、 X 线片有骨棘生成，椎间隙狭窄 18.男性， 26 岁。不慎被铡草机皮带绞伤左手，拇指骨折，皮肤及软组织损伤严重，对其治疗正确的做法是 (1 分 ) A、清创应不迟于伤后 24 小时 B、
7、清创无须应用止血带 C、清 创按从浅层到深层进行 D、骨折可以暂不处理 E、肌腱神经损伤必须一期修复 19.形成急性血源性骨髓炎大块死骨的原因主要是 (1 分 ) A、骨膜血管断裂 B、骨的滋养血管栓塞 C、脓肿直接破坏骨组织 D、病理性骨折 E、机体抵抗力差 20.髋关节后脱位复位以下列哪种方法最常用、最简便、最安全 (1 分 ) A、 Bigelow 法 B、 Stimson 法 C、 Allis 法 D、骨牵引复位 E、切开复位 21.脊髓损伤截瘫病人最早可能出现的并发症是 (1 分 ) A、深静脉血栓形成 B、呼吸衰竭与呼吸道感 染 C、泌尿生殖道的感染和结石 D、压疮 E、体温失调
8、22.男， 15 岁。平素健康。踢球时扭伤右膝，局部疼痛。 X 线检查示右胫骨上端膨胀变粗，密质骨变薄，髓腔扩大呈磨砂玻璃样，界限清楚，无骨膜反应。首先考虑的诊断是 (1 分 ) A、骨结核 B、骨髓炎 C、骨肉瘤 D、骨软骨瘤 E、骨纤维异样增殖症 23.男， 11 岁。摔倒后左手着地受伤，左腕部疼痛、畸形，肘后三角正常，且伴有桡动脉消失、手部感觉麻木。 X 线示肱骨远端骨折。最可能损伤的血管是 (1分 ) A、尺动脉 B、桡动脉 C、腋动脉 D、肱动 脉 E、锁骨下动脉 24.男， 35 岁，外伤后腰痛伴右下肢麻木 1 周。查体：腰部活动受限，右小腿外侧感觉减退，最有诊断价值的检查方法是
9、(1 分 ) A、 X 线片 B、透视 C、 CT D、 MRI E、肌电图 25.骨巨细胞瘤的性质，属于 (1 分 ) A、良性 B、潜在恶性 C、恶性 D、高度恶性 E、性质不明 26.关于脊髓损伤的并发症的叙述，下列哪项是错误的 (1 分 ) A、下肢瘫痪 B、呼吸衰竭与呼吸道感染 C、泌尿生殖道的感染和结石 D、压疮 E、体温失调 27.骨巨细胞瘤治疗方案的确定 ，取决于 (1 分 ) A、 X 线表现 B、临床表现 C、 G、 T、 M 分期 D、病理检查 E、放疗后有无恶变 28.骨关节炎的病理特点为 (1 分 ) A、滑膜炎 B、附着点炎 C、关节软骨变性 D、小血管炎 E、关节
10、腔炎症 29.拇指活动时出现弹响伴疼痛，最可能的原因是 (1 分 ) A、尺神经损伤 B、腱鞘囊肿 C、桡神经损伤 D、狭窄性腱鞘炎 E、正中神经损伤 30.手部创口清创处理，一般不迟于 (1 分 ) A、 8 小时 B、 9 小时 C、 10 小时 D、 11 小时 E、 12 小时 31.肱骨外上 髁炎首选治疗方法是 (1 分 ) A、加强功能锻炼 B、局部封闭 C、肘关节制动 D、抗生素消炎 E、手术治疗 32.骨关节炎的主要病变是 (1 分 ) A、关节内化脓性感染 B、关节特异性炎症 C、关节软骨退变和继发性骨质增生 D、关节骨质疏松 E、骨与关节慢性疼痛 33.颌枕带牵引不适合于治
11、疗颈椎病 (1 分 ) A、神经根型 B、椎动脉型 C、脊髓型 D、交感神经型 E、混合型 34.根据断肢损伤的性质，断肢一般可分为 (1 分 ) A、切割性和撕裂性两大类 B、完全性与不完全性断肢两大类 C、撕裂性和辗压性两大类 D、切割性和辗压性两大类 E、部分离断和撕裂性离断两大类 35.内生软骨瘤的 X 线表现，是 (1 分 ) A、溶骨性骨破坏 B、葱皮样骨膜反应 C、日光放射状骨膜反应 D、膨胀性低密度区内夹杂钙化斑块 E、密度增高的肿瘤骨 36.肩周炎不正确的治疗方法是 (1 分 ) A、理疗 B、封闭 C、按摩 D、服用非甾体抗炎药物 E、限制肩关节活动 37.脊柱外伤造成脊髓休克，是由于 (1 分 ) A、脊髓神经细胞遭受震荡，产生暂性时功能抑制，发生传导障碍 B、骨折片刺入脊髓 C、因脊髓受血肿等压迫 D、外伤后脊髓神经细胞遭破坏 E、脊髓上、下行神经传导束断裂 38.患者，男， 25 岁。不慎被汽车撞伤，当时昏迷，醒后感四肢麻木无力。查：神清，四肢中枢性瘫，颈 4 以下的深浅感觉障碍。受损部位可能是 (1 分 ) A、颈膨大 B、腰骶膨大 C、胸髓 D、颈膨大以上颈髓 E、脑挫裂伤 39.慢性骨髓炎死骨摘除术指征，是 (1 分 ) A、有死骨、死腔，骨包壳薄弱 B、发热，局部红肿，有死骨、死腔
