精选优质文档-倾情为你奉上体外冲击波在骨科中的应用 自1980年临床首次应用体外冲击波碎石术(ESWL)治疗肾结石以来,体外冲击波(ESW)作为一种微创治疗手段,在临床上得到了越来越广泛的应用。如今,ESWL术不仅使泌尿系结石手术率下降到不超过5%,而且已应用于其它部位结石的治疗,如胆囊结石、胆总管结石、胰管及唾液腺结石等。而最令人鼓舞的是ESW在骨科中的应用,ESW对骨不愈、网球肘、肩周炎、跟骨痛等疾病的有效治疗使其在临床应用上的价值甚至超过了碎石术1,2。一、冲击波的物理性质: 冲击波的本质是声波的一种,所以具有声波的一般性质,当其在具有相同声阻抗的组织中传播时,能量不衰减。冲击波在介质中的传播可以理解为压力的张弛在三维方向上的扩散,且波峰的到来伴随着压力的骤然升高。压力的张弛又引起了介质局部密度的变化,所以冲击波的传播也可以理解为介质在传播方向上的不断压缩与松弛。在两种介质的交界面,冲击波也会产生反射、折射及散射等现象,从而使能量衰减,能量衰减的多少同所通过的介质有关。冲击波具有如下物理特性:波峰压力最高可大于100Mpa(500b