1、麻醉学 选择 题 一、 名词解释 ( 1) TCI ( 2) TOF ( 3) 反常呼吸 ( 4) 全脊髓麻醉 ( 5) 低流量吸入麻醉 ( 6) MAC ( 7) 平衡麻醉 ( 8) 静脉快速诱导 ( 9) 控制性降压 ( 10) 屏气试验 (11) 静脉全身麻醉 (12)试探剂量 (13)控制性降压 二、单选择题 1、麻醉学专业的任务及范围是( ) 临床麻醉 急救和复苏 重症监测治疗 疼痛治疗及其机制研究 以上均是 2、 ASA 分类的 类是指( ) A 濒死状态,麻醉手术危险性很大。 B 重要脏器病变严重,虽在代偿范围,但对 麻醉手术的耐受性差。 C 重要脏器轻度病变,代偿健全,对麻醉手
2、术的耐受性差一般。 D 各器官功能正常,体健,对麻醉手术的耐受性差良好。 E 重要脏器病变严重,代偿不全并已威胁生命,麻醉手术危险性较大。 3、麻醉前病情评估的主要目的是: A 认识病人以防发生麻醉错误 B 与病人建立感情,获得病人信任 C 了解手术方式 D 了解病人对麻醉手术的耐受力 E 确定麻醉方案 4、高血压病人的术前准备,以下哪项正确:( ) A 凡舒张压持续超过 100mmHg,均给抗高血压药治疗 B 对舒张压超过 110 mmHg,抗高 血压药治疗必须延续到手术日晨 C 长期用抗高血压药治疗,如血压稳定,术前 3 天可以停药 D 高血压并存心肌缺血者,择期手术应列为禁忌 E 单纯慢
3、性高血压患者,对麻醉的耐受力较差 5、临床麻醉工作的目的,哪项是正确的:( ) A 消除疼痛 B 保证安全 C 便利外科手术 D 意外情况的预防与处理 E 以上全部 6、 ASA 的含义为:( ) A American Society of Anesthesiologists B American Stomatological Association C American Surgical Association D Americal Standard Association E American Statistical Association 7、拟行全麻的病人,应从哪些方面估价经口插管的难
4、易度:( ) A 张口度 B 颈部活动度 C 下颌间隙 D 舌 /咽的相对大小 E 以上全部 8、在有疼痛存在时,下列哪种药可引起谵妄和不安:( ) A 咪达唑仑 B 氯丙嗪 C 东莨菪碱 D 地西泮 E 氟哌利多 9、关于麻醉前用药的药理作用,以下叙述哪项正确:( ) A 催眠剂量巴 比妥类药可产和遗忘和镇静作用 B 哌替啶有时可出现 “遗忘 ”呼吸现象http:/ C 地西泮可产生解除恐惧、引导睡眠和遗忘作用 D 阿托品不能直接兴奋呼吸中枢 E 东莨菪碱不产生镇静和遗忘作用 10、妊娠合并外科疾病时是否能施行麻醉和手术,哪项错误:( ) A 必须考虑孕妇和胎儿的双安全性 B 妊娠头 3 个
5、月易导致胎儿畸形或流产,尽可能避免手术 C 择期手术可在 4 个月以后施行 D 妊娠 46 个月是手术治疗的最佳时机,必要时可施行限期手术 E 急症手术在麻醉时充分供氧,避免缺 氧和低血压可施行手术 11、脊麻后最常见的并发症是:( ) A 腰背痛 B 头痛 C 颅内感染 D 虚性脑膜炎 E 马尾综合征 12、关于麻醉选择的决定因素,下面哪项是错误的( ) A 手术病种、方法和长短 B 性别 C 年龄 D 客观条件 E 麻醉者的经验 13、喉头的位置相当于颈椎:( ) A C3 B C4 C C5 D C6 E C46 14、气管环和气管粘膜毛细血管 MAP 为:( ) A 20mmHg B
6、24mmHg C 28mmHg D 32mmHg E 35mmHg 15、气管内一次吸痰时间应限制在: ( ) A 2 秒以内 B 5 秒以内 C 10 秒以内 D 20 秒以内 E 30 秒以内 16、成人男性门齿至隆突的距离是:( ) A 1014cm B 1518cm C 1922cm D 2327cm E 2832cm 17、上腹部手术麻醉采用 CEA,要使胸式呼吸不被抑制,麻醉阻滞平面不宜超过( ) A T2 B T3 C T4 D T6 E T8 18、下列哪项与双腔气管导管的特点不符:( ) A 可使左右总支气管的通气暂隔开 B 可仅用健侧管长时间施行麻醉和通气 C 可随时分别吸
7、除其中的分泌物 D 可按需将患侧管敞开以引充肺内分泌物 E 可按需对两侧肺进行不同方式通气 19、围术期液体治疗的主要目的在于:( ) A 供应机体不显性失水 B 保证组织灌注和代谢对氧的需求 C 补充丢失或转移的细胞外液 http:/ D 纠正电解质和酸碱失衡 E 保证患者尿量达 0.51.0ml/kg/hr 20、下列哪一吸入麻药与肾上腺素合用时易增加心肌应激性?( ) 氟烷 安氟醚 异氟醚 七氟醚 21、麻醉药血中浓度与脑组织浓度达平衡需要:( ) A 一个时间常数 B 56 分钟 C 三个时间常数 D 约 10 个臂 -脑循环时间 E 以上都不是 22、下列均为氟芬合剂的禁忌证,但除外
8、:( ) A 婴幼儿麻醉 B 产妇行剖腹产术 C 帕金森病人 D 颅脑外伤病人 E 严重呼吸功能不全伴哮喘病人 23、关于肌松药的使用,下列说法错误的是( ) A 长时效肌松药后加用中时效或短时效肌松药,长时效肌松药使其后加用的中时效或短时效肌松药时效延长 B 化学结构为同一类的两肌松药复合应用其作用协同 C 增加剂量或预注非去极化类肌松药可缩短其起效时间 D 去极化肌松药 与非去极化合用时其作用相互拮抗 E 非去极化肌松药的起效时间与强度呈反比,肌松强度弱的肌松药其起效时间快 24、深低温是指体温在:( ) A 30 以下 B 28 以下 C 20 以下 D 10 以下 E 0 以下 25、
9、控制性降压的适应症除外:( ) A 颅内血管瘤 B 中耳手术 C 麻醉期间高血压 D PDA 结扎术 E 低血容量 26、误吸引起的处理不必要的是:( ) A 取左侧卧头低足高位 B PEEP 通气 C 支气管冲洗 D 激素治疗 E 呼吸兴奋剂 27、法乐氏四属于下列哪种分流?( ) A、左向 右分流 B、右向左分流 C、肺内分流 D、左向、右向分流同时存在 E 无分流http:/ 28、临床上可用于降低颅内压的方法有( ) A 利尿剂和液体限制 B 过度通气 C 局部低温 D 减少 CSF 的容量 E 以上均是 29、颈丛阻滞患者出现声音嘶哑或失音,最可能的原因是:( ) A 药液误入硬脊膜
10、外腔间隙 B 局麻药的毒性作用 C 膈神经阻滞 D 迷走神经阻滞 E 颈交感神经阻滞 30、( )成人脊髓终止于: A 胸 12 椎下缘 B 腰 1 椎下缘 C 腰 2 椎下缘 D 腰 3 椎下缘 E 腰 4 椎下缘 31、拟行全麻的病人,应从哪些方面估价经口插管的难易度:( ) A 张口度 B 颈部活动度 C 下颌间隙 D 舌 /咽腔的相对大小 E 以上全部 32、关于心律失常与麻醉危险性关系,以下说法哪种错误:( ) A 年龄 L/min 为高流量, 时,提示临床上肌力已充分恢复。 A.0.25 B.0.5 C.0.75 D.0.95 【答案】 C http:/ 13. 小儿基础代谢率明显
11、高于成人,新生儿的耗氧量是 ml/kg.min,而成人只需要 ml/kg.min。 A.6,4 B.6,3 C.4,2 D.10,5 【答案】 A 14. 1 岁的婴幼儿体重的估计公式: A.年龄 2+8 B.年龄 /2+12 C.年龄 +8 D.年龄 +12 【答案】 A 15. 静息状态下脑平均耗氧量约为 3ml/100g.min,相当于全身耗氧量的: A.15% B.20% C.25% D.30% 【答案】 B 二、多项选择题 1. 留置气管导管期间的 并发症有: A.导管梗阻 B.导管脱出 C.误入单侧主支气管 D.呛咳动作 E.支气管痉挛 【答案】 ABCDE 2. 单肺通气时: A
12、.PaO2 在 70mmHg 是临床可以接受的低限 B.单肺通气的潮气量为 10ml/kg C.FiO2 为 100% D.呼气末气道压应 30 35cmH2O E.调整呼吸频率使 PaCO2 维持在 37 40mmHg 【答案】 ABCDE 3. 下述哪些说法正确: A.糖尿病人麻醉前应使血糖控制在稍高于正常的水平,以免麻醉时出现低血糖的威胁 B.月经期患者一般不宜接受择期手术 C.已使用抗高 血压治疗的病人,一般主张术前 24h 停用抗高血压药 D.对术前使用 -受体阻滞药者,麻醉前可酌情调整剂量,但并不需要停药 E.糖尿病人术前应将口服降糖药改为正规胰岛素 【答案】 ABDE 4. 关于
13、腰硬联合麻醉的说法哪些错误: A.腰硬联合麻醉是在蛛网膜下腔和硬膜外腔分别置管用药进行椎管内麻醉的一种方式星原 -专升本扣扣: 8000-89910、 2248701551 B.起效快,镇痛与肌松完善 C.麻醉平面可控性差 D.可选择双间隙分别进行联合穿刺 E.适用于一般情况较好的腹部手术 【答案】 AB 5. T 管的特点 : A.属于 Mapleson E 系统,无活瓣及贮气囊 B.阻力及无效腔小 C.排除 CO2 效率高 D.可控呼吸 E.适用于新生儿、婴儿及 5 岁以下低体重幼儿 【答案】 ABCDE 6. 硫喷妥钠麻醉的并发症有: A.呈强碱性,对血管壁有刺激性,可引起静脉炎 B.易
14、发喉痉挛 C.循环呼吸抑制明显 D.精神症状 E.误注入血管外可引起皮肤坏死 【答案】 ABCE 7. 低流量吸入麻醉的优点: A.减少手术室的污染,节约吸入麻醉药 B.增加对病人情况的了解 C.保持湿度和温度 D.CO2 排除完全 E.易于发现回路故障 【 答案】 ABCE 8. 呼吸道梗阻的常见原因有: A.舌后坠 B.下呼吸道阻塞 C.喉痉挛 D.麻醉装置不当 E.气胸 【答案】 ABD 9. 下列说法哪些正确: A.氯胺酮可用于产科麻醉,能消除宫缩痛,增强子宫肌张力和收缩力的作用 B.产妇体位采用右侧倾斜 20 30,可防治仰卧位低血压综合征 C.呕吐误吸是产妇麻醉手术过程中死亡的主要
15、原因之一 D.杜冷丁应在胎儿娩出前 1 小时内或 4 小时以上使用 E.新生儿出生时, HR80bpm 即应该行胸外按压复苏 【答案】 ACDE 10. 下述哪些说法正确: A.窦性心律不 齐多见于小儿,一般无临床重要性 B.室上性心动过速多见于无器质性心脏病患者 C.度型房室传导阻滞均属于器质性病变,易致血流动力学紊乱和 A-S 综合症http:/ D.左束支传导阻滞多提示有弥漫性心肌损害 E.窦性心动过缓时出现的室早可在心率增快后消失,不需针对室早进行处理 【答案】 ABCDE 11. 下列说法哪些正确: A.胰岛素瘤患者术中应加强血糖监测,当血糖低于 2.8mmol/L 时,即需应用葡萄糖治疗星原 -专升本扣扣: 8000-89910、 2248701551 B.处理肝门时,若需阻断肝门,常温下不宜超过 20min C.门静脉压力超过 25cmH2O 称门脉高压症 D.胆道疾病患者常呈交感紧张状态 E.门脉高压症病人麻醉管理的关键在于避免肝缺血缺氧 【答案】 ABCE 12. 对小儿呼吸道的描述,正确的有 : A.新生儿及婴儿主要通过口腔进行呼吸 B.婴幼儿呼吸道最窄处在环状软骨平面,喉腔呈漏斗型 C.婴幼儿气管插管行正压通气时以导管周围有轻度漏气为适宜 D.婴幼儿气管导管插入过深,进入两側支气管的机会均等 E.婴幼儿咳嗽反射机制不完善,增加了误吸的危险