1、 Integrate 就医服务平台摘要很多人去医院看病都有过这样的经历和感受，不仅挂号难、排队烦，而且好容易见到医生，“长征”才算真正开始每项检查、每个治疗都要楼上楼下跑若干趟去划价、交费、拿药，算起来真正和医生交流的时间只占看病过程的几分之一。即病人到门诊排队挂号候诊就诊划价缴费候检检查再就诊再划价再缴费取药治疗离院。如图：这种模式存在诸多弊端，因为每个环节都需排队。突出问题表现在以下几方面。 （1）、门诊就诊普遍存在“三长一短” 现象 在自然流程模式下，形成了门诊流程的 3 个“ 高峰” ，即挂号、就诊、检查高峰（2）、 检查过程繁琐 病人就诊后，医生给他开了几种检查单，其中有的检查需要预
2、约，有的检查则要求检查前空腹积尿等特殊准备。（3）、 导医服务欠缺 开出检查单后，约有一半的病人要提出：“到哪里去做检查？”之类的问题，没有清楚易懂的路标或导医服务。（4）、医患关系存在隐患本来就身体不适的患者浪费了许多时间在无效的等待上，身体的不适加上精神的烦躁，导致医患矛盾一触即发。另外，由于就诊前未详细咨询，部分病人因挂号而要一切从头再来或者由于未按某些特殊检查要求而做准备（如空腹、清洗肠道等），以致当天不能检查而需择期重来；有些看专科的病人，要因挂号、划价、交费、取药、治疗来回跑动；有些因医生交代不清或因药房缺药，或因皮试，患者要反复跑上跑下；有些因检查报告夹在科室门口，须由病人自取，
3、导致报告单误取、撕毁以至丢失等，埋下了医患矛盾的隐患。再则，当门诊流程出现高峰时，医务人员的心情也会因为病人多而变得烦躁，难免不出现应付现象，使服务质量难以保证。从而增加了病人的怨气，埋下了医患冲突的隐患。改善现有门诊流程的对策 再造门诊流程是以病人为中心，在转变观念、转变经营战略的基础上，利用信息技术，引入作业流程重组理论，对现有流程“瓶颈” 问题进行重新整合，改变服务模式，缩短病人的等候时间，提高医院单位时间内的就诊率，以获得较好的经济效益和社会效益。1.1、信息技术信息技术为门诊流程重组提供了必要的工具和手段。在门诊流程再造过程中，信息技术起到非常重要的作用。没有信息技术的支持，门诊流程
4、重组的实施是非常困难的。将管理信息系统和专家系统及其思想应用到流程重组中，使得人们有能力打破传统的管理规则，创造出新的工作方式，有利于流程重组方案的合理实施。一、设计任务将候诊处、医生诊室、划价交费取药处、医技科室等实现信息化连接，那么信息传递速度的提高会大大地提高效率。各级医疗单位的信息化管理多数采用计算机进行连接管理，但其造价高、辐射大、资源利用率小，由此设计一种专用于医院信息化的电子设备进行解决。（1）、采用触摸屏、按键实现对设备的控制，满足不同方式下的控制。（2）、具有语音对讲功能，可以方便的实现医院各部门的通信。（3）、信息进行无线传发送，接收端可以将信息转化成语音信息进行方便操作（
5、例：药房处可以根据语音信息进行取药）。（4）、可与 PC 机进行连接（例：外接打印机进行数据打印）。通过上述等功能来实现对整个课时的信息化，建立一个人机交互的信息服务平台。如图所示：二、整机方案和论证虽然是一设计方案，可实施性是最重要的，因此以一款芯片进行论文的主线连接。当就医者进入医院后，首先进行电子挂号（就医者的真识身份、编号、科室分布图、 注意事项，并把编号发送到各科室），就医者拿到编号后，进行就诊，诊断完后进行检查、治疗（为此运用 Integrate 妥善安排就医的情况），最后进行划价、缴费取药（可设现金收取、划卡收取）。根据控制系统需要进行控制处理、数据处理以及信号处理，凌阳的 16
6、 位单片机就是为适应这种发展设计的，它的 CPU 内核采用凌阳最新推出的（Microcontroller and Signal Processor）16 位微处理器芯片,具有DSP 功能有很强的信息处理能力。由它所形成的 16 位 系列单片机采用的是模快式集成结构，它以 内核为中心集成不同规模的 ROM、RAM 和功能丰富的各种外设接口部件，如图 1.1 所示。SPCE061A 是继 系列产品 SPCE500A 等之后凌阳科技推出的有一款 16位结构的控制器。与 SPCE500A 不同的是在存储器资源方面考虑到用户的较少资源的需求以及便于程序调试等功能，SPCE061A 里内嵌 32K 的闪存
7、（FLASH）。较高的处理速度使 能够非常容易地、快速地处理复杂的数字信号。因此，以 为核心的 SPCE061A 微控制器是适用于数字信号处理、语音识别应用领域产品的一种最经济地选择，使该芯片具有更高的功能和更低的成本。三、系统各模块设计与理论分析根据对系统的理论分析，整个系统主要由 SPCE061A、语音对讲、图像显示、数据传输、电源管理、外部存储等组成。系统可实现语音对讲、文本语音输出、数据打印（指引）、外部存储器、多途径控制等功能，通过触摸屏、键盘完成对系统的控制和操作。图（3.1）与（3.2）。 3.1.1、触摸屏及 LCD 显示的工作原理 当门诊流程出现高峰时，医务人员的心情也会因为
8、病人多而变得烦躁，难免不出现应付现象，使服务质量难以保证。从而增加了病人的怨气，埋下了医患冲突的隐患，为增加医务人员的工作效率，Integrate 采用触摸屏进行控制，动动手指就可以将就医者的基本情况发送到各科室，触摸屏操作、设计如下：为了操作上的方便，采用触摸屏来实现控制。工作时，首先用手指或其它物体触摸安装在显示器前端的触摸屏，然后系统根据手指触摸的图标或菜单位置来定位选择信息输入。触摸屏由触摸检测部件和触摸屏控制器组成；触摸检测部件安装在显示器屏幕前面，用于检测用户触摸位置，接受后送触摸屏 控制器；而触摸屏控制器的主要作用是从触摸点检测装置上接收触摸信息，并将它转换成触点坐标，再送给 C
9、PU，它同时能接收 CPU 发来的命令并加以执行。原理图如图（1）。 红外触摸屏是利用 X、Y 方向上密布的红外线矩阵来检测并定位用户的触摸。红外触摸屏在显示器的前面安装一个电路板外框，电路板在屏幕四边排布红外 发射管和红外接收管，一一对应形成横竖交叉的红外线矩阵。用户在触摸屏幕时，手指就会挡住经过该位置的横竖两条红外线，因而可以判断出触摸点在屏幕的位 置。任何触摸物体都可改变触点上的红外线而实现触摸屏操作。红外触摸屏不受 电流、电压和静电干扰，适宜恶劣的环境条件，可以满足本控制器的需求。最新的技术第五代红外屏的分辨率取决于红外对管数目、扫描频率以及差值算法，分辨率已经达到了 1000X720
10、，至于说红外屏在光照条件下不稳定，从第二代红外触摸屏开始，就已经较好的克服了抗光干扰这个弱点。 第五代红外线触摸屏是全新一代的智能技术产品，它实现了 1000*720 高分辨率、多层次自调节和自恢复的硬件适应能力和高度智能化的判别识别，可长时间在各种恶劣环境下任意使用。并且可针对用户定制扩充功能，如网络控制、声感应、人体接近感应、用户软件加密保护、红外数据传输等。原来媒体宣传的红外触摸屏另外一个主要缺点是抗暴性差，其实红外屏完全可以选用任何客户认为满意的防暴玻璃而不会增加太多的成本和影响使用性能，这是其他 的触摸屏所无法效仿的。LQ057Q3DC02 为 SHARP 公司的 57 英寸 320
11、240 彩色 TFT LCD。每个像素由 R、G、B 子像素构成，每个子像素有 6 位灰度，即每个像素共有 18位色，可达到 262 144 种颜色的真彩效果。采用阴极射线管(CCFT) 透射式背光，亮度高达 50 Cdm2：响应时间低于 30 ms，可实现无拖影显示动态图像：采用数字接口数据总线，便于驱动控制。LQ05703DC02 内部结构如图 1.1 所示，驱动一块液晶显示屏需要 2 种驱动器：数据驱动器和行扫描驱动器。数据驱动器负责 3 色数据信号的接收、采样和保持,经 DA 转换的输出实际驱动信号；扫描信号驱动器产生逐行扫描信号，从而实现对 LCD 显示像素的寻址。控制 TFT-LC
12、D 驱动器需 4 种信号：数据移位时钟(CLK)、行同步时钟(Hsync)、帧同步时钟(Vsync)以及数据信号(DATE)。图像数据在时钟同步信号的作用下通过 18 位并行数据总线 (ROR5，GOG5 ，B0B5)。写入数据采样保持器，转化为灰度信号后存入每个像素的 TFT，使其正常显示，LCD 主程序流程图如图 1.2：3.1.2、语音对讲模块设计各科室间需要医生的联系，通常是利用电话或者是护士的传达，受网络或人员的限制，并不能系统的解决此通信问题，因此用语音对讲来实现连接，因该平台是通过 Integrate 网来实现通信的，因此可快速的进行连接，可以得知各科室的情况，然后可以告知就医者
13、，可以减轻部分科室的压力，进行分压解决（1）、（2）。SPCE061A 的 A/D 转换器有 8 个通道，其中有一个通道是 MIC-IN 输入，它专门用于对语音信号进行采样。语音信号经 MIC 转换成电信号，由隔直电容隔掉直流成分，然后输入至 SPCE061A 内部前置放大器。SPCE061A 内部自动增益控制电路 AGC 能随时跟踪、监视前置放大器输出的音频信号电平，当输入信号增大时，AGC 电路自动减小放大器的增益；当输入信号减小时，AGC 电路自动增大放大器的增益，可使进入 A/D 的信号保持在最佳电平，又可以削波减至最小。A/D 转换器对输入的音频信号进行 8KHz 采样，并按照凌阳音频编码格式进行编码，每秒将占用 16kBits 的存储空间。系统还扩展一块容量为 1Mbits 的 SRAM 存储器 HM628128A 来存储语音数据。图（1）程序流程图
