胆管空肠Roux-Y式吻合术(共10页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上胆管空肠Roux-Y式吻合术窗体顶端胆管空肠Roux-Y式吻合术在十二指肠上缘切断胆总管，将胆总管或肝总管的端或侧与空肠吻合，单侧狭窄部作纵行剖开，以扩大吻合口双侧狭窄作“Y”形切开肝胆管狭窄的成形示意肝胆管狭窄成形示意复杂肝胆管狭窄成形在十二指肠上缘切断胆总管关闭胆总管的远端在横结肠系膜无血管区切开，将空肠远端上提至肝门处吻合空肠近端与空肠远段行端侧吻合，关闭肠系膜裂孔空肠远端的侧面切小口与胆管吻合胆管与空肠作单层外翻缝合T形管经空肠引出胆管与空肠吻合完毕图1胆管空肠Roux-Y式吻合术适应证1.胆总管、肝总管，或左、右肝管炎症狭窄梗阻者。2.肝内胆管结石，慢性复发性化脓性胆管炎，主要的肝管内结石已经清除，但在二级分支以上的肝胆管仍残存有结石者。3.复发性胆管结石，胆管明显扩大者。4.慢性复发性化脓性胆管炎，胆管明显扩大者。5.胆管肿瘤切除后重建胆肠内引流者。