2015年护理考试内科新增试题.doc

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资源描述

1、2015年内科护理学 A1 型题:每一道考试题下面有 A、 B、 C、 D、 E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。 1、 1 型糖尿病的发生主要是由于 A、老年人肾小球排糖少 B、吃糖过多,短期内无法排出 C、胰岛素分泌绝对不足 D、靶细胞对胰岛素敏感性降低 E、老年人肾小管重吸收糖多 正确答案: C 2、 2 型糖尿病的主要死亡原因是 A、酮症酸中毒 B、心脑血管病变 C、感染 D、糖尿病肾病 E、非酮症性糖尿病性高渗性昏迷 正确答案: B 3、 Ph 染色体阳性对于以下哪种疾病的诊断有重要意义 A、急性白血病 B、慢性粒细胞白血病 C、再生障碍性贫血 D、缺铁性贫血 E、特发性血小板减

2、少性紫癜 正确答案: B 4、 出现黑便常提示上消化道出血量为 A、 5ml B、 30 50ml C、 50 70m D、 100ml E、 200ml 正确答案: C 5、 对肠结核患者的护理措施不妥的是 A、活动性肠结核患者需卧床休息,以减少机体消耗 B、摄入高热量、高蛋白、高维生素且易于消化的食物 C、腹泻患者要多吃些豆制品和牛奶 D、监测病人腹痛程度和性质的变化 E、患者用过的餐具和用品要进行消毒 正确答案: C 6、 对甲状腺功能亢进症重度浸润性突眼的治疗措施,不应包括 A、抬高头部 B、鼓励多食略咸食品 C、外出时用眼罩 D、生理盐水纱布局部湿敷 E、抗生素眼膏涂眼 正确答案:

3、B 7、 对进行胃镜检查的患者以下哪项护理措施错误 A、检查前禁食 12 小时 B、检查前半小时给予阿托品皮下注射 C、检查前协助摘除义齿 D、检查后无需禁食,可进少量流质 E、检查后告诉病人出现的咽部不适会自行消失 正确答案: D 8、 对可疑糖尿病患者最有诊断价值的检查是 A、尿糖定性试验 B、尿糖定量测定 C、空腹血糖测定 D、 口服葡萄糖耐量试验 E、胰岛细胞抗体测定 正确答案: D 9、 对于瘫痪患者的护理措施,以下错误的是 A、协助病人早期进行适当的被动和主动运动 B、指导偏瘫患者穿脱衣服时先穿健侧,并先脱患侧 C、勤翻身,防止压疮 D、地面保持平整干燥,防湿防滑,去除障碍物 E、

4、保持肢体功能体位 正确答案: B 10、 对于重症肌无力患者,有意义的辅助检查不包括 A、疲劳试验 B、抗胆碱酯酶药物试验 C、重复电刺激 D、脑电图 E、血清 AChR 抗体滴度测定 正确答案: D 11、 对于癫瘸缓解期的病人进行健康教育 ,内容错误的是 A、坚持长期规律用药 B、可适当参加活动(如游泳、驾驶等) C、避免精神紧张、过度劳累 D、注意观察药物不良反应,如有精神症状、粒细胞缺乏等,及时就诊 E、避免感染 正确答案: B 12、 发生帕金森病的原因,是由于以下哪种神经递质的减少 A、乙酰胆碱 B、多巴胺 C、 5-羟色胺 D、肾上腺素 E、 a-氨基丁酸 正确答案: B 13、

5、 符合甲状腺功能亢进症代谢率增高的表现是 A、神经过敏、失眠 B、心动过速、收缩压增高 C、肠蠕动增快、腹泻 D、甲状腺弥漫性肿大 E、怕热、多汗、食欲 亢进 正确答案: E 14、 肝性脑病患者发生便秘时,灌肠时应禁 A、生理盐水 B、肥皂水 C、新霉素液 D、弱酸性溶液 E、液状石蜡 正确答案: B 15、 肝性脑病最早出现的临床表现是 A、定向力障碍 B、性格改变和行为失常 C、睡眠障碍 D、神志丧失 E、昏睡 正确答案: B 16、 肝硬化所致消化道出血,抢救出血性休克的措施中,以下哪项是错误的 A、迅速建立静脉通道 B、烦躁者给予吗啡或巴比妥类药物 C、积极补充血容量 D、保持呼吸道

6、通畅 E、严密监测生命体征的变化 正确答案: B 17、 肝硬化最突出的临床表现为 A、肝肿大 B、脾肿大 C、腹水 D、呕血 E、交通支扩张 正确答案: C 18、 关于骨髓穿刺术的护理,不妥的是 A、穿刺部位为髂前上棘肘,病人宜取侧卧位 B、嘱病人术后当天不要沐浴,保持局部干燥,避免感染 C、血友病、局部皮肤感染者禁忌 D、操作过程中密切观察病人的面色、呼吸、脉搏、血压,告诉病人勿动,以防穿刺针折断 E、拔针后局部加压,血小板减少者至少按压 35 分钟 正确答案: A 19、 关于急性胰腺炎患者的护理措施哪项错误 A、戒酒 B、卧床休息 C、急性 期应注意口腔卫生 D、饮食无特殊要求 E、

7、严密监测病情变化 正确答案: D 20、 关于慢性粒细胞白血病的叙述,错误的是 A、大多由急性白血病转化而来 B、慢性粒细胞白血病粒急变大多预后不良 C、慢性粒细胞白血病急变用原药化疗无效 D、国内慢性白血病中以慢性粒细胞白血病最多见 E、以中年发病多见 正确答案: A 21、 关于慢性胃炎的预防原则以下哪项不妥 A、戒烟戒酒 B、长期服用抑制胃酸分泌的药物 C、彻底治疗幽门螺杆菌 D、避免服用刺激性药物和食物 E、进食要有规律 正确答案: B 22、 关 于人体的铁代谢,以下说法错误的是 A、人体内的铁主要来源于食物 B、人体能吸收的铁为三价铁 C、女性铁的丢失形式主要为月经、粪便、哺乳、妊

8、娠等 D、合成红细胞的铁主要来源于衰老红细胞破坏释,放铁的再利用 E、人体铁的贮存形式主要为含铁血黄素和铁蛋白 正确答案: B 23、 关于糖尿病酮症酸中毒,以下哪项概念是错误的 A、感染是常见的诱因 B、需用皮下小剂量胰岛素治疗 C、在 1 型、 2 型糖尿病均可发生 D、需持续静脉小剂量胰岛素治疗 E、输液是抢救糖尿病酮症酸中毒的首要措施 正确答案: B 24、 关于 腰椎穿刺术后护理,错误的是 A、穿刺后去枕平卧 6 小时 B、低颅压头痛者可多饮水或静脉输入生理盐水 C、颅内压较高者宜多饮水 D、密切观察意识、瞳孔及生命体征 E、及早发现脑疝的前驱症状 正确答案: C 25、 关于原发性

9、肝癌患者疼痛的护理哪项错误 A、使用镇痛泵 B、提供舒适、安静的环境 C、与患者交谈分散其注意力 D、遵照医嘱应用止痛药 E、限制止痛药的应用 正确答案: E 26、 护理接受化学治疗的白血病病人,最重要的措施是 A、防止和治疗感染 B、缓解疼痛 C、消除病人的忧虑 D、鼓励病人摄入蛋白 质饮食 E、缓解体征 正确答案: A 27、 急性白血病患者发生贫血的最主要原因是 A、红细胞寿命缩短 B、造血原料不足 C、骨髓增生低下 D、正常红细胞生成减少 E、大量出血 正确答案: D 28、 急性白血病患者诱导缓解化疗期间突然出现剧烈头痛、呕吐、视力模糊等症状,常提示可能发生了 A、败血症 B、脑膜

10、炎 C、脑炎 D、脑出血 E、消化道大出血 正确答案: D 29、 急性胰腺炎腹痛患者应禁食、禁水的时限是 A、 1 3 天 B、 36 小时 C、 24 小时 D、 8 小时 E、 12 小时 正确答案: A 30、 急性胰腺炎患者若淀粉酶下降后又上升,表示 A、病情又有反复 B、发生并发症 C、病情基本得到控制 D、腺泡细胞功能恢复 E、患者抵抗力增强 正确答案: A 31、 急性胰腺炎最基本的治疗方法是 A、解痉止痛 B、使用抗生素 C、抗休克治疗 D、禁食及胃肠减压 E、使用糖皮质激素 正确答案: D 32、 急性胰腺炎最重要的治疗措施是 A、解痉止痛 B、抗休克治疗 C、抑制胰腺分泌

11、 D、抗菌治疗 E、使用胰蛋白酶抑制剂 正确答案: C 33、 甲状腺功能减退症的药物护理中服用甲状腺激素错误的 是 A、从小剂量开始 B、用药前后测脉搏 C、不可随意增减药量 D、定时测体重 E、症状控制后可停药 正确答案: E 34、 甲状腺功能亢进症患者的饮食宜给予 A、高热量、高蛋白质、高维生素 B、高热量、高蛋白质、高盐 C、高热量、低蛋白质、低盐 D、低热量、低蛋白质、低维生素 E、低热量、低蛋白质、低盐 正确答案: A 35、 剧烈频繁呕吐可引起 A、呼吸性酸中毒 B、呼吸性碱中毒 C、代谢性酸中毒 D、代谢性碱中毒 E、混合性酸中毒 正确答案: D 36、 抗菌药治疗萎缩性胃炎

12、是针对哪种细菌 A、大肠埃希菌 B、结核分枝杆菌 C、幽门螺杆菌 D、葡萄球菌 E、肺炎链球菌 正确答案: C 37、 溃疡性结肠炎所致腹泻特点为 A、大便多呈糊状,混有黏液、脓血,里急后重常见 B、大便多呈糊状,质稀薄,色鲜红不伴里急后重感 C、大便不成形,柏油样便 D、米泔水样便,伴里急后重 E、白陶土样便,不伴里急后重 正确答案: A 38、 李女士,患糖尿病 10 年, 2 年来采用胰岛素治疗。近日因上呼吸道感染后出现极度乏力、多尿、食欲下降、恶心、呕吐、呼吸深快。该患者可能是发生了 A、低血糖反应 B、急性呼吸 衰竭 C、呼吸性酸中毒 D、酮症酸中毒 E、乳酸酸中毒 正确答案: D

13、39、 临床糖尿病肾病最早期的表现是 A、高血压 B、低蛋白血症 C、水肿 D、血肌酐、尿素氮增高 E、微量蛋白尿 正确答案: E 40、 慢性粒细胞白血病的首选药物是 A、白消安 B、干扰素 Q C、环磷酰胺 D、羟基脲 E、苯丁酸氮芥 正确答案: D 41、 某 2 型糖尿病患者,体态肥胖, “三多一少 “症状不太明显,血糖偏高,长期采用饮食控制、休息、口服降血糖药,但血糖仍高,对此以下哪项处理最恰当 A、改用胰岛素治疗 B、增加 运动疗法 C、加大降糖药剂量 D、用抗生素控制感染 E、住院进一步待查 正确答案: B 42、 某病人已有数年怕热、多汗、心率 110 次分,食量大,但逐渐消瘦

14、,检查发现 FT及 FT 增高,昨天突然体温达 40 ,心率 150 次分,恶心、呕吐、腹泻,大汗持续而昏睡,急诊为甲状腺功 能亢进症伴甲状腺危象,其原因是 A、甲状腺素大量破坏 B、机体消耗大量甲状腺素 C、腺垂体功能亢进 D、大量甲状腺素释放入血 E、下丘脑功能亢进 正确答案: D 43、 某哺乳期妇女,因面色苍白、乏力而就诊,体格检查发现其舌质绛红,并有口腔溃疡,化验:血清叶酸 5.8mmol/L,诊断为营养性巨幼细胞性贫血。为该患者提供的健康教育中,错误的是 A、进食宜温软 B、进餐前后用漱口液漱口 C、多休息,避免劳累 D、多食蔬菜、水果等含叶酸丰富的食物 E、烹煮蔬菜时间宜适当延长

15、,以保证食物松软便于吸收 正确答案: E 44、 某急性淋巴细胞白血病患者,通过化疗已进入缓解期。护士夜间巡视时,发现患者突然出现烦躁不安、剧烈头痛、呕吐、颈项强直,目前高度怀疑发生了中枢神经系统白血病。患者缓解期发生中枢神经系统白血病的主要原因是 A、免疫功能低下 B、多数化疗药不能通过血 -脑屏障 C、疗程不够 D、化疗药剂量不足 E、对化疗药产生耐药性 正确答案: B 45、 某男, 28 岁,患巨幼细胞性贫血,确诊的最重要指标是 A、叶酸和维生素 B 测定 B、骨髓象 C、胃液分析 D、血常规 E、内因子抗体测定 正确答案: A 46、 某男性患者, 22 岁,发热 38.5 ,全身有

16、小出血点,头晕,乏力,经医院检查:血红蛋白 80g/L,红细胞 310 /L,白细胞 310 /L,血小板 7010 /L,骨穿确诊为急性白血病。该病人发热的主要原因是 A、血小板少 B、骨髓被破坏 C、出血被吸收 D、红细胞破坏多 E、成熟白细胞减少 正确答案: E 47、 某男性患者, 30 岁,与朋友聚餐后上腹部痛 1 天入院。查血淀粉酶为 700U/dl,诊断为急性胰腺炎,经治疗痊愈,为预防本病复发,进行健康教育时以下哪项措施是不恰当的 A、避免暴饮暴食 B、避免酗酒 C、忌食油腻食物 D、积极治疗 胆石症 E、定期预防性应用抑肽酶 正确答案: E 48、 某男性患者, 36 岁,既往

17、有溃疡病史,近 2 周来常感上腹部不适, 4 小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐。查体:腹部压痛,肌紧张,肝浊音界缩小。 X 线检查可见膈下游离气体,最可能的诊断是 A、急性肠梗阻 B、胆管结石 C、急性胰腺炎 D、溃疡穿孔 E、肾结石 正确答案: D 49、 某男性患者, 40 岁,于建筑工地干活时,突然左侧肢体瘫痪,查体时发现左侧肢体远端痛、温觉存在,位置觉丧失,图形觉、重量觉存在,则该病人存在哪种类型的感觉障碍 A、特殊感 觉障碍 B、浅感觉障碍 C、深感觉障碍 D、复合感觉障碍 E、感觉倒错 正确答案: C 50、 某男性患者, 42 岁, 8 小时前饮酒后出现上腹部绞痛,向肩背

18、部放射,送到医院急诊,怀疑为急性胰腺炎,此时最具诊断意义的实验室检查为 A、血清脂肪酶测定 B、尿淀粉酶测定 C、血钙测定 D、血清淀粉酶测定 E、白细胞计数 正确答案: D 答 51、 某男性患者, 44 岁,因急性脑出血入院,护士对其进行护理评估,发现病人目前对任何刺激均无反应,呼吸不规则,二便失禁,两侧瞳孔扩大,角膜反射消失,其意识状态是 A、嗜睡 B、意识模糊 C、昏睡 D、浅昏迷 E、深昏迷 正确答案: E 52、 某男性患者, 56 岁,身高 170cm,体重 90kg,发现高脂血症 1 年,平时工作较忙,很少进行体育锻炼。今日清晨起床时自觉右侧上肢麻木, 4 小时后逐渐发展至右侧

19、下肢麻木,无法自行下楼梯,口角歪斜。经过积极治疗,患者逐渐康复,肢体肌力恢复至 4 级,感觉基本恢复正常,但仍有时口齿不清,且饮水仍有呛咳,明日准备出院。作为主管护士,应该为其提供的健康教育内容,不妥的是 A、注意休息,适当参加运动,预防脑血管意外 B、合理服用抗血小板聚集药物 C、睡醒 后不要急于起床,最好在床边静坐 10 分钟再缓慢站起 D、坚持语言康复治疗 E、进食以流食或半流食为主,待吞咽功能完全恢复后再正常进食 正确答案: A 53、 某男性患者, 56 岁,有肝硬化病史,突然出现神志恍惚,淡漠少言、口齿不清,嗜睡,昼睡夜醒,护士应警惕病人可能出现了 A、肺性脑病 B、肝性脑病 C、

20、呼吸衰竭 D、肝癌 E、急性胰腺炎 正确答案: B 54、 某男性患者, 65 岁,既往体健。近 1 年来,经常出现头晕、单侧肢体无力并有麻木感,一般持续 10 20 分钟后症状完全消失,未予重视。今日午睡醒来突然 发现右侧肢体无力,不能说话,但神志清楚。家人迅速将其送至医院。经 CT 证实,患者脑内无出血灶存在,且患者从发病至今仅 2 小时。则目前最应该积极采取以下哪项治疗措施 A、抗凝治疗 B、抗血小板聚集治疗 C、脑保护治疗 D、超早期溶栓治疗 E、脱水降颅压治疗 正确答案: D 55、 某男性患者,因呕血 400ml,伴柏油便 3 次急诊入院。为明确该患者上消化道出血的原因,首选检查为 A、 X 线钡餐造影检查 B、选择性动脉造影 C、内镜检查 D、化验检查 E、吞线试验 正确答案: C 56、 某女, 20 岁,确诊急性白 血病,施行骨髓移植的最佳时机是 A、联合化疗的同时 B、第一次完全缓解时 C、发作最严重时 D、进行化疗之前 E、第二次完全缓解时 正确答案: B 57、 某女性患者, 26 岁,身高 160cm,体重 43kg, “三多一少 “症状明显,空腹血糖及尿糖均显著增高,诊断为 1 型糖尿病,住院后采用速效胰岛素治疗,其饮食总热量应

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