1、 护理学院 2015-2016 第一学期本科护理药理学复习 题 第二章 药效学 一、名词解释 1.药物作用的选择性 ( p9) 2.副反应 (p10) 3.毒性反应 (p10) 4.停药反应 (p11) 5.特异质反应 (p11) 6.半数有效量 (p13) 7.半数致死量 (p10) 8.治疗指数 (p14) 9.安全范围 (p14) 10.激动药 11.拮抗药 二、选择题 1.一女性因频发房性早搏服用普萘洛尔两月,近日感病情好转擅自停药后出现心慌、心律不齐加重,此现象属于 A.副作用 B.毒性反应 C.停药反应(反跳) D.特异质反应 E.后遗效应 2.受体阻断剂的特点为: A药物与受体无
2、亲和力,有内在活性 B药物与受体有亲和力,有内在活性 C药物与受体无亲和力,无内在活性 D药物与受体有亲和力,无内在活性 E .药物与受体有亲和力,有弱内在活性 第三章 药动学 一、名词解释 1 首过消除 (p28) 2 肝药酶 (p30) 3 药酶诱导剂 (p30) 4 药酶抑制剂 (p30) 5 肝肠循环 (p31) 6生物利用度 (p34). 7。半衰期 (p36) 二、 填空题 1血浆半衰期( t1/2)是指 血浆药物浓度下降一半所需要的时间 ,连续多次给药时,必须经过 5 个 t1/2 才能达到稳态血药浓度。 2酸性药物中毒后,促进排泄的方法是 碱化 体液。 3药物的体内过程包括 吸
3、收 , 分布 , 生物转化 , 排泄 。 三、选择题 1药物首关消除主要发生于以下哪种给药途径 A口服给药 B舌下给药 C皮下给药 D静脉给药 E肌内注射 2用药的间隔时间主要取决于 A药物与血浆蛋白 的结合率 B药物的吸收速度 C药物的分布速度 D药物的消除速度 E药物的转化速度 3.对充血性心衰患者,每日口服地高辛 0.25mg,已知地高辛 t1/2 为 33h,患者需几天才能有效 ? A.3d B.2d C.7d D.10d E.14d 4.某药物的 t1/2 为 2h,一次服药后需经几个 h 体内药物基本消除? A.15h B.10h C.6h D.20h E. 24h 5.某药物的
4、t1/2 为 3h,每隔 1 个半衰期给药 1 次,达稳态血药浓度时间是 A.10h B.6h C.15h D.20h E.25h 第 五 章 传出神经系统药理学概论 一、填空题 1在神经末梢水解 Ach 的酶是 胆碱酯酶 。 2 M 受体激动时可引起心脏 抑制 ;血管 扩张 ;胃肠平滑肌 收缩 瞳孔 缩小 ;腺体 分泌 。 3胃肠平滑肌上分布的胆碱受体为 M 受体 ;骨骼肌细胞膜上分布的胆碱受体为 Nm ;肾上腺髓质分布的胆 碱受体为 Nn ,其兴奋时的效应是 Ad 分泌增加 。 二、问答题 1试述自主神经系统受体激 动时的生理效应。 ( p48) 2试述自主神经系统受体的分类。 (p47)
5、 三、选择题 1胆碱能神经不包括 .交感、副交感神经节前纤维 B交感神经节后纤维的大部分 C副交感神经节后纤维 D运动神经 E支配汗腺分泌的神经 2皮肤、黏膜、内脏血管平滑肌上分布的主要受体是 受体 B. 1 受体 C 2 受体 D M 受体 E N 受体 3下列哪种效应是通过激动 M 受体产生的 A膀胱括约肌收缩 B骨骼肌收缩 C虹膜辐射肌收缩 D汗腺分泌 E睫状肌舒张 4 ACh 作用消失的主要方式是 A被突触前膜再摄取 B是扩散入血液中被肝肾破坏 C被神经未梢的胆碱乙酰化酶水解 D被神经突触部位的胆碱酯酶水解 E在突触间隙被 M O 所破坏 5.某受体被激动后,引起支气管平滑肌松弛 ,此
6、受体为 a 受体 B 1 受体 C 2 受体 D M 受体 E N1 受体 6. 2 受体激动时产生哪种效 应 A肠蠕动加强 B心肌收缩力增强 C骨骼肌收缩 D血管收缩 E支气管平滑肌松弛 第 六 七 章 胆碱受体激动药 和 抗胆碱酯酶药 一、选择题 1.毛果芸香碱主要用于治疗 A重症肌无力 B青光眼 C术后腹胀气 D房室传导阻滞 E. 有机磷农药中毒 2.有关毛果芸香碱的叙述错误的是 A直接激动 M 受体 B可使汗腺和唾液腺分泌减少 C降低眼压 D用于青光眼 E. 缩瞳 3.治疗手术后肠麻痹及膀胱麻痹最好用 A.毒扁豆碱 B.新斯的明 C.阿托品 D.加兰他敏 E.毛果芸香碱 4.直接激动
7、M 受体的药物是 A.新斯的明 B.毒扁豆碱 C.毛果芸香碱 D.吡斯的明 E.阿托品 5毛果芸香碱对眼睛的作用是 瞳孔缩小,升高眼内压,调节痉挛 B瞳孔缩小,降低眼内压,调节痉挛 C瞳孔扩大,升高眼内压,调节麻痹 D瞳孔扩大,降低眼内压,调节麻痹 E瞳孔缩小,降低眼内压,调节麻痹 6.治疗重症肌无力首选药物是: A.新斯的明 B.加兰他敏 C.毛果芸香碱 D.阿托品 E.多巴胺 7.新斯的明的用途不包括: A.重症肌无力 B.阵发性室上性心动过速 C.肠痉挛 D.非除极化肌松药中毒 E.术后腹气胀和尿潴留 8.解磷定解救有机磷中毒的原理是 A.阻断 M 受体,解除 M 样症 B.阻断 N 受
8、体,解除 N 样症状 C.与游离的有机磷结合,并使胆碱酯酶复活 D.使乙酰胆碱失去活性 E.水解乙酰胆碱 A2 型题 9.某农民用对硫磷( 1605)打药时发生了中毒,出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、骨骼肌震颤。 ( 1)初步诊断该患者为 A.轻度有机磷中 毒 B.中度有机磷中毒 C.重度有机磷中毒 D.以上均不是 E.以上均是 ( 2)应立即给患者使用 A.单用阿托品 1mg B.单用解磷定 C.阿托品氯解磷定 D.以上用法都不对 E.以上用法都对 三、填空题 1毛果芸香碱缩瞳的机理是 兴奋虹膜扩约肌 ,对 眼 和 腺体 作用最强,而对 心血管 影响较小。 2新斯的明体内过程的特点是口服吸收 少
9、 而 不规则 。 3解救有机磷中毒的两类 特异性解毒药分别是 M 受体阻断药 和 胆碱酯酶抑制药 。 第八章 胆碱受体阻断药 一、选择题 1.阿托品用于麻醉前给药的目的是: A.防止心动过缓 B.抑制汗腺分泌 C.抑制排尿 D.抑制呼吸道腺体分泌 E.防止低血压 2.阿托品解痉效果最好的是: A.输尿管平滑肌 B.胃肠平滑肌 C.胆道平滑肌 D.支气管平滑肌 E.子宫平滑肌 3.胃肠平滑肌痉挛引起绞痛最好选用: A.哌替啶 B.阿托品 C.氯丙嗪 D.阿斯匹林 E.扑热息痛 4.阿托品抗休 克作用主要是由于 A.收缩血管 B. 兴奋心脏 C.扩张支气管、缓解呼吸困难 D.扩张血管、改善微循环
10、E.升高血压 5.用于检查眼底的阿托品的代用品是: A.东莨菪碱 B.山莨菪碱 C.后马托品 D.毛果芸香碱 E.毒扁豆碱 6.阿托品类禁用于 A.虹膜炎 B.胃肠绞痛 C.青光眼 D.盗汗 E.感染性休克 7.与阿托品阻断 M 受体无关的 作用 是 A.松驰平滑肌 B.抑制腺体分泌 C.扩张血管、改善微循环 D.加快心率 E.扩瞳、升高眼压 8.治疗胆绞痛最好选: A.吗啡 B.阿托品 C.阿斯匹林 D.阿托品 +哌替啶 E.扑热息痛 9.阿托品的解痉作用最适于 A.支气管痉挛 B.心绞痛 C.肾绞痛 D.胃肠绞痛 E.分娩止痛 二、填空题 1.对阿托品最敏感的腺体是 唾液腺 和 汗腺 。
11、2.阿托品禁用于 青光眼 或有 眼压升高倾向 及 前列腺肥大 。 3.山莨菪碱 解除内脏平滑肌痉挛作用 和 心血管抑制 作用 与阿托品相似而稍弱 , 目前临床上作为阿托品的替代品, 主要用于 胃肠痉挛 和 感染性休 克 。 三、问答题 1阿托品有哪些药理作用及临床用途? (p64) 2东莨菪碱用于麻前给药为何优于阿托品? (抑制腺体分泌作用 强 ,减少唾液和支气管腺体分泌 ,具有镇静作用 ;兴奋呼吸中枢作用 .) 第九章 肾上腺素受体激动药 一、填空题 1房室传导阻滞可选用 阿托品 和 异丙肾 治疗,可用于治疗急性肾功能衰竭的拟肾上腺素药有 多巴胺 。 2.去甲肾上腺素临床用于 休克 和 上消
12、化道出血 的治疗,其主要不良反应 有 局部组织缺 血坏死 和 急性肾功能衰竭 。 3. 肾上腺素临床用于 过敏性休克 、 心脏骤停 、 支气管哮喘 和 与局麻药配伍及局部止血 。 二、选择题 1去甲肾上腺素治疗上消化道出血时的给药方法是 静脉滴注 B皮下注射 C肌肉注射 D口服稀释液 E以上都不是 2具有明显舒张肾血管,增加肾血流的药物是 肾上腺素 B异丙肾上腺素 C麻黄碱 D多巴胺 E去甲肾上腺素 3 防治硬膜外麻醉引起的低血压宜先用 肾 上腺素 B去甲肾上腺素 C麻黄碱 D多巴胺 E异丙肾上腺素 4.非儿茶酚胺类的药物是 多巴胺 B异丙肾上腺素 C肾上腺素 D麻黄碱 E去甲肾上腺素 5过量
13、最易引起心律失常的药物是 A NA B间羟胺 C麻黄碱 D多巴胺 E AD 6.治疗房室传导阻滞的药物是 肾上腺素 B去甲肾上腺素 C异丙肾上腺素 D阿拉明 E普萘洛尔 7肾上腺素对血管作用的叙述 ,错误的是 皮肤、粘膜血管收缩 B微弱收缩脑和肺血管 C肾血管扩张 D骨骼肌血管扩张 E舒张冠状血管 8异丙肾上腺素不具有肾上腺素的哪项作用 松弛支气管平滑肌 B兴奋 2 受体 C抑制组胺等过敏介质释放 D促进 c MP 的产生 E收缩支气管粘膜血管 9抢救过敏性休克的首选药物是 A肾上腺素 B多巴胺 C异丙肾上腺素 D麻黄碱 E多巴酚丁胺 10中枢兴奋作用最明显的药物是 A.多巴胺 B.麻 黄碱
14、C.去甲肾上腺素 D.间羟胺 E.肾上腺素 11去甲肾上腺素静滴时间过长引起的最严重的不良反应是 A中枢兴奋 B静滴部位出血坏死 C心律紊乱 D急性肾功能衰竭 E突然停药引起血压下降 12休克时,去甲肾上腺素正确的给药方法是 A立即皮下注射 B静脉滴注 C肌内注射 D静脉注射 E立即口服 13麻黄碱的作用特点是 A.不易产生快速耐受性 B.性质不稳定,口服无效 C性质稳定,口服有效 D具中枢抑制作用 E作用快、强 14可直接激动 、受体,又可促进去甲肾上腺素能神经末梢释放递质的药是 麻黄碱 B NA C AD D异丙肾上腺素 E间羟胺 15肾上腺素与局麻药配伍的目的是( ) A使局部血管收缩,
15、减少出血 B减少局麻药吸收,延长局麻作用时间 C防治局麻药引起的低血压 D防治过敏性休克 E防止局麻药引起心脏抑制 16异丙肾上腺素没有下述哪种作用( ) 松驰支气管平滑肌 B 激动 2-R C收缩支气管粘膜血管 D激动 1-R E抑制组胺等过敏性物质的释放 17异丙肾上腺素治疗哮喘 时 常见不良反应是 腹泻 B中枢兴奋 C直立性低血压 D心动过速 E脑血管意外 18静滴剂量过大,易致肾功能衰竭的药物是 肾上腺素 B异丙肾上腺素 C去甲肾上腺素 D多巴胺 E麻黄碱 三、问答题 1简述肾上腺素的药理作用和临床应用 。 (P75) 2肾上腺素与局麻药配伍的目的是什么? (p77) 3多巴胺有哪些临
16、床应用? (p77) 第十章 肾上腺素受体阻断药 一 、 名词解释 1.肾上腺素升压作用的翻转 (给予 受体阻断药 ,再用肾上腺素,可引起明显下降,这是因为肾上腺素激动 受体 的作用被取消,而只表现出激动 受体的作用,血管扩张 ,因此血压进一步下降。 ) 二 、 选择题 1.外周血管痉挛性疾病可选何药治疗 A.山莨菪碱 B.异丙肾上腺素 C.间羟胺 D.普奈落尔 E.酚妥拉明 2普萘洛尔能诱发下列哪种严重反应而禁用于此疾患的病 精神抑郁 B心律失常 C支气管哮喘 D心绞痛 E高血压 3普萘洛尔不具有下述哪项药理作用( ) 阻断心脏 1 受体 B阻断支气管 2 受体 C抑制肾素释放 D膜稳定作用
17、 E内在拟交感作用 4.能翻转肾上腺素升压作用的药物是( ) A受体阻断药 B 1 受体阻断药 C N 受体阻断药 D 2 受体阻断药 E M 受体阻断药 5.用于诊断嗜铬细胞瘤的药物是 AD B酚妥拉明 C阿托品 D组胺 E普萘洛尔 6.酚妥拉明引起低血压可用以下哪种药物升压 A AD B NA C异丙肾上腺素 D阿托品 E酚苄明 三、问答题 1试述酚妥拉明的药理作用和临床应用。 p84 2试述 受体阻断药的临床应用。 P87 第十一章 局部麻醉药 1主要用于表面麻醉的药物是 A丁卡因 B普鲁卡因 C咖啡因 D利多卡因 E奎尼丁 2对 黏膜穿透力弱、不能用于表面麻醉的是 A丁卡因 B普鲁卡因
18、 C咖啡因 D利多卡因 E奎尼丁 3可用于治疗心律失常的局麻药是: A普鲁卡因 B的卡因 C利多卡因 D布比卡因 E罗哌卡因 4丁卡因不宜用于哪种麻醉 ? A表面麻醉 B浸润麻醉 C传导麻醉 D硬膜外麻醉 E蛛网膜下腔麻醉 第十二章 镇静催眠药 一、填空题 1地西泮的药理作有 抗焦虑 、 镇静催眠 、 抗惊厥、抗癫痫 、 中枢性 肌松 。 二、选择题 1苯巴比妥连续应用产生耐受性的主要原因 是 再分布于脂肪组织 B排泄加快 C被假性胆碱酯酶破坏 D被单胺氧化酶破坏 E诱导肝药酶使自身代谢加快 2.地西泮的药理作用不包括 抗焦虑 B镇静催眠 C抗惊厥 D肌肉松弛 E抗晕动病 3.巴比妥类禁用于下
19、列哪种病人 高血压患者精神紧张 B甲亢病人兴奋失眠 C肺功能不全病人烦躁不安 D手术前病人恐惧心理 E神经官能症性失眠 4.苯二 氮卓类 (地西泮 )药物的作用特点为 A无明显抗焦虑作用 B对快波睡眠影响大 C无中枢性肌松作用 D可缩短睡眠诱导时间 E无抗癫痫作用 三、问答题 1试述地西泮的药理作用和临床应用。 P103 2. 镇静催眠药物使用中,为什么苯二氮卓类取代了巴比妥类? p104 第十三章 抗癫痫药和抗惊厥药 一、填空题 1苯妥英钠除对 小发作 无效外,对其他各类型癫痫均有效。 2癫痫持续状态可首选 地西泮 ,给药途径应是 静脉 注射 ;癫痫大发作可首选 苯妥英 钠 ;癫痫小发作首选
20、 乙琥胺 。 精神运动性发作首选 。 3乙琥胺是治疗癫痫 小发作 首选药。 二、问答题 1简述苯妥英钠的药理作用和临床应用。 P111 三、选择题 1治疗癫痫大发作而无镇静催眠作用的药 A.地西泮 B.苯妥英钠 C.乙琥胺 D.苯巴比妥 E.扑米酮 2治疗三叉神经痛首选药物 A.卡马西平 B. 乙琥胺 C. 丙戊酸钠 D. 苯巴比妥 E.地西泮 3治疗癫痫持续状态首选的药物是 A静脉注射地西泮 B口服苯妥英钠 C口服丙戊酸钠 D口服乙琥胺 E口服地西泮 4对各型癫痫都有一定疗效的药物是 A地西泮 B苯妥英钠 C卡马西平 D丙戊酸钠 E苯巴比妥 第十五章 抗精神失常药 一、选择题 1氯丙嗪不能用
21、于哪种原因所致呕吐 A胃肠炎 B药物 C晕动病 D恶性肿瘤 E放射病 2以下哪一项不是氯丙嗪的药理作用 A镇吐作用 B安定作用 C阻断受体 D抗癫痫作用 E镇静作用 3.下列不属于氯丙嗪不良反应的是 A帕金森综合征 B抑制体内催乳素分泌 C急性肌张力障碍 D患者出现坐立不安 E迟发性运动障碍 4.氯丙嗪抗精神病作用机制主要是 A阻断中脑 -边缘系统和中脑 -皮质通路多巴胺受体 B激动中枢 M 受体 C抑制交感神经 D阻断 H1 受体 E阻断中枢 受体 5.长期应用氯丙嗪治疗精神分裂症时最常见的不良反应是 A肝毒性 B恶心、呕吐 C锥体 外系反应 D低催乳素血症 E低血钾 二、填空题 1长期使用氯丙嗪常见而严重的不良反应是 锥体外系反应 ,产生这一不良反应的原因是 阻断黑质一纹状体 DA 受体 。 2氯丙嗪的镇吐作用强,小剂量能阻断 阻断延髓催吐化学感受区 D2 受体 ,大剂量可直接抑制 呕吐中枢 而发挥镇吐作用,临床可用于治疗 多种药物引起