全科医师中级职称考试试题.doc

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资源描述

1、1501、对青少年进行健康教育,最常用的方式是 A、启发式教育 B、示范性教育 C、预警式教育 D、矫正性教育 E、从众性教育正确答案: A 青少年有很强的独立性,多用启发式教育,鼓励其纠正不良行为,故选 A。 1502、关于儿童生长发育的下列描述巾,不符合儿童生长发育规律的是 A、儿童的生长发育既有连续性又有阶段性 B、儿童体格增长的规律是年龄越小增长越快 C、生长发育遵循由下到上,由远到近的规律生长 D、个体问生长发育有一定的差异 E、脑的发育在生后头两年最快正确答案: C 生长发育遵循由上到下,由远到近,由粗到细,由低级到高级 ,由简单到复杂的规律。故选C。 1503、我国“低龄老人”年

2、龄界定为 A、 55 65 岁 B、 60 69 岁 C、 60 65 岁 D、 65 70岁 E、 65 75 岁正确答案: B 我国 60 69 岁为低龄老人, 70 79 岁为中龄老人, 80 岁以上为高龄老人, 90 岁以上为长寿老人。 1504、下列哪项不是老年抑郁症的一般表现 A、临床表现不典型 B、首发症状常为情绪低落或抑郁 C、思维活动表现少言寡语、自责自罪感 D、躯体症状常多于精神症状 E、精神症状常多于躯体症状正确答案: E 老年抑郁症缺乏典型的临床表现,躯体症状常超过精神症状,故选 E。 1505、为使患精神病的儿子得到良好的康复,父母举家迁移到一个十分幽静的山村。这一举

3、动给病人提供了何种家庭资源 A、经济支持 B、医疗处理 C、爱的支持 D、结构支持 E、信息支持正确答案: D 结构支持指家庭住所或设施的改变,以适应患者成员需求,故选 D。 1506、某社区卫生服务中心利用健康教育橱窗,根据不同季节向居民普及疾病防治知识,每季度更换一次内容,这种健康教育形式属于 A、人际传播 B、大众传播 C、组织传播 D、自我传播 E、交流传播正确答案: B 职业性信息传播机构通过橱窗向范围广泛,为数众多的社会人群传递信息 的过程属于大众传播。 1507、女, 29 岁,月经于 1月 1 日来潮, 28 天一个周期,于 1月 14 日进行性生活后发现避孕套破损,非常着急,

4、第二天急找医生咨询,正确的处理措施应是 A、立即上宫内节育器 B、口服妈富隆 C、口服米非司酮 D、注射避孕针 E、用外用杀精剂正确答案: C 无保护性交后 72 小时内紧急避孕可口服米非司酮。 1508、男, 20 岁,在做化学实验时不慎将盐酸溅人眼内,应立即采取的措施是 A、大量自来水冲洗 B、 2% 苏打水和 3 %硼酸水混合冲洗 C、 3 %硼酸进行中和冲洗 D、 5% 苏打水进行中和冲洗 E、转诊至专科医院 进行诊治正确答案: A 眼部的化学性烧伤应立即用大量自来水冲洗。 1509、下列易恶变的体表肿瘤是 A、皮样囊肿 B、皮内黑痣 C、皮脂腺囊肿 D、多发脂肪瘤E、交界痣正确答案:

5、 E 交界痣容易发生恶变。故选 E。 1510、为预防牙颌畸形,必须采取的措施是 A、及时纠正口腔不良习惯如吮指 B、掌握正确的刷牙方法 C、定期洁牙 D、用含氟牙膏刷牙 E、拔除残根残冠正确答案: A 为预防牙颌畸形,必须采取的措施是及时纠正口腔不良习惯如吮指、咬笔、偏侧咀嚼。 1511、关于结核菌素试验阴性的临床意义,下列不正确的是 A、表示身体未受过结核 感染 B、结核感染后 4 8 周内 C、已受过结核菌感染,但无活动性病灶 D、粟粒型肺结核 E、肾病综合征强的松治疗中正确答案: C 结核菌素实验阴性的临床意义:尚无感染;虽有感染但 TB菌侵人体内不到 4 8 周,变态反应还未形成;严

6、重肺结核;免疫功能障碍性疾病或应用糖皮质激素、抗肿瘤化疗药物等免疫抑制剂。阳性:说明有感染。强阳性:提示体内有活动性 TB病灶。故选 C。 1512、当病人血清中抗 -HBs(表面抗原抗体 )、抗 -HBe(e 抗原抗体 )、抗 -HBc(核心抗原抗体 )阳性,其他乙型肝炎血清学指标阴性时,应考虑属于 A、急性乙型 肝炎 B、慢性乙型肝炎 C、重型乙型肝炎 D、急性乙型肝炎潜伏期 E、急性乙型肝炎恢复期正确答案: E 题干中三个抗体阳性表示病人感染了乙型肝炎病毒,但已经被免疫清除掉了,处于恢复期阶段。 1513、有关传染性非典型肺炎 (SARS)的概念,错误的是 A、是传染性强、病情较重、进展

7、快、危害大的新型传染病 B、主要临床症状为发热、咳嗽 C、治疗主要依靠特效抗生素 D、诊断可分为:临床诊断、疑似病例、医学隔离观察病例 E、可以预防正确答案: C 目前尚无特效治疗,主要依靠对症支持综合治疗,故选 C。 1514、男, 70 岁,右侧牙龈红肿 3 个月余,近日自觉牙齿松动伴疼痛。检查:右侧下颌第二磨牙颊侧牙龈红肿,溃疡 1cm 大小,边缘不整如菜花状,质硬,牙齿度松动,右侧颌下淋巴结肿大。此患者应采取以下哪项措施最适宜 A、抗生素治疗 B、转专科医院确诊 C、拔除松动牙 D、全身抗炎治疗与局部涂药 E、局部涂药正确答案: B 根据患者口腔溃疡 1cm 大小,边缘不整如菜花状,质

8、硬,牙齿度松动,右侧颌下淋巴结肿大。高度怀疑口腔癌,应送专科医院确诊。 1515、男, 39 岁。因患风心病近期多次到一医院就诊,准备做换瓣手术。近 3 天来发热,体温达 38 以上,头痛、关节痛。 轻微干咳,无痰来就诊。查体:体温 38 ,肺部检查呼吸音清,未闻及哕音。白细胞 0 9 109 L,胸部 X 线检查显示左肺下叶呈网状改变。根据病史,应首先考虑 A、肺结核 B、支气管炎 C、上呼吸道感染 D、细菌性肺炎 E、传染性非典型肺炎正确答案: E 根据典型的临床表现如发热、干咳等及特征性的 X 线表现可诊断。 1516、男, 21 岁,因食欲不振,尿黄 10 天,神志不清,烦躁不安 1

9、天入院。查体:皮肤巩膜明显黄染,皮肤可见大小不等瘀斑,神志不清,不能回答问题,呼吸平顺,心肺无异常,肝未触及,腹水征 (-),四肢肌张力增高,扑翼 样震颤 (+),腱反射亢进,踝阵挛 (+)。化验:白细胞 15 109 L,中性 80% ,血清总胆红素 264mmol L , ALT 280U L,血清钾3 9mmol L,血氯 109mmol L,血钠 139 9mmol L,血糖 4 9mmol L,血氨 109Fmol L,凝血酶原时间 33 秒,脑脊液正常。初步考虑是 A、急性黄疸型肝炎 B、病毒性脑炎 C、急性重型肝炎 D、亚急性重型肝炎 E、淤胆型肝炎正确答案: C 根据患者以急性

10、黄疸性肝炎起病, 10 日内出现明显消化道症状,迅速出现度以上肝性脑病,凝血酶原时间明显延长等特点 符合急性重型肝炎的诊断要点。 1517、风湿性心脏瓣膜疾病中最常见 A、二尖瓣狭窄 B、二尖瓣火闭不全 C、主动脉瓣关闭不全 D、肺动脉瓣狭窄 E、三尖瓣狭窄正确答案: A 风湿性心脏瓣膜疾病中最常见二尖瓣狭窄。 1518、变异型心绞痛时下列哪种药物最有效 A、受体阻滞药 B、钙离子拮抗药 C、受体阻滞药 D、血管紧张素转化酶抑制药 E、镇静药正确答案: B 钙离子拮抗剂能有效减轻心绞痛的症状,降低心绞痛的发生率,为变异型心绞痛的首选药物。 1519、原发性肝癌最有诊断价值的肿瘤标志物是 A、

11、CEAB、 CA199C、 AFPD、 CA125E、CA242 正确答案: C AFP 是原发性肝癌最有诊断价值的肿瘤标志物。 1520、若炎性肠病患者合并糖尿病,其治疗应选择 A、甲硝唑 B、质子泵抑制剂 C、雷尼替丁 D、免疫抑制剂 E、肾上腺皮质激素正确答案: D 肾上腺皮质激素及免疫抑制剂对炎症性肠病有效,但肾上腺皮质激素可导致糖耐量减低,血糖升高,故炎症性肠病合并糖尿病的患者应选用免疫抑制剂治疗。 1521、诊断急性肾盂肾炎的最重要依据是清洁中段尿细菌培养菌落计数 A、 103mlB、 10 5 mlC、 2 105 mlD、 5 105 mlE、 10 105 ml正确答案: B

12、 诊断急性肾盂。肾炎的最重要依据是清洁中段尿细菌培养菌落计数 10 5 ml。 1522、治疗原发性肾病综合征的首选药物是 A、促肾上腺皮质激素 (ACTH)B、肠溶阿司匹林C、钙离子拮抗药 (CCB)D、肾上腺皮质激素 (强的松 )E、血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI)正确答案: D 治疗原发性肾病综合征的首选药物是肾上腺皮质激素 (强的松 )。故选 D。 1523、我国对平原地区成年男性贫血的诊断标准是 A、血红蛋白低于 100g IB、血红蛋白低于 110g IC、血红蛋白低于 120g ID、 血红蛋白低于 130g IE、血红蛋白低于 140g I正确答案: C 我国对平原地区成年

13、男性贫血的诊断标准是血红蛋白低于 120g L。 1524、下列哪项贫血是由于红细胞破坏增多所致 A、溶血性贫血 B、肾性贫血 C、再生障碍性贫血 D、缺铁性贫血 E、失血性贫血正确答案: A 溶血性贫血是由于红细胞破坏速率增加 (寿命缩短 ),超过骨髓造血代偿能力而发生的贫血。 1525、下列药物经。肾脏代谢最少的是 A、格列本脲 B、格列吡嗪 C、格列齐特 D、格列波脲 E、格列喹酮正确答案: E 格列喹酮的代谢产物由胆汁入肠道,很少经肾脏排泄,其肾 脏排泄率一般为 5% 。 1526、急性酒精中毒昏迷期最主要的死因是 A、共济失调 B、休克 C、心律失常 D、呼吸麻痹 E、脑水肿正确答案

14、: D 当乙醇浓度达 87mmol L以上时,患者陷人深昏迷,心率快,血压下降,甚至大小便失禁,抽搐,呼吸麻痹,后者是其主要的死亡原因。 1527、男, 38 岁,猛抬重物后感腰部剧痛,向右下肢放射,咳嗽加重,腰 4 5 间隙有压痛,诊断最可能是 A、腰椎骨折 B、腰椎滑脱 C、腰椎间盘突出症 D、急性腰肌劳损 E、脊髓压迫症正确答案: C 根据患者弯腰持重诱发,以腰痛、下肢放射为主要症状,咳嗽加重,腰 4 5 间隙有压痛,最可能诊断为腰椎间盘突出症。 1528、女, 18 岁,感冒后发热,周身疼痛,服复方阿司匹林 (APC)约半小时突然哮喘发作,紧急处理时不应使用的措施是 A、吸氧 B、适量

15、补充液体 C、长效 2 激动剂 D、糖皮质激素 E、支气管扩张剂正确答案: B 适量补液不作为紧急处理措施。 1529、女, 47 岁。右乳癌术后 2 个月,上腹胀痛为持续性, B超示肝多发占位性病变,大量腹水,甲胎蛋白 (-),巩膜黄染,上腹压痛,肝脾触及不满意。最可能的诊断是 A、原发性肝癌 B、肝多发囊肿 C、肝血管瘤 D、肝脓肿 E、肝转移癌正确答案: E 根据: 乳癌术后; 肝多发占位; AFP 阴性。故选 E。 1530、男, 27 岁,间歇性右下腹痛伴腹泻 2 年。呕吐 3 天,为宿食,无大便。体温 37 4 ,消瘦、贫血,右下腹可扪及一腹块,可见肠形,并闻及气过水音及高调肠鸣音

16、。血清癌胚抗原 CEA(-)。最可能的诊断为 A、慢性阑尾炎 B、结肠癌合并肠梗阻 C、肠结核合并肠梗阻 D、克罗恩病合并肠梗阻 E、溃疡性结肠炎合并肠梗阻正确答案: D 根据中青年患者,临床表现有腹泻、腹痛、腹块,肠梗阻表现及低热。故选 D。 1531、男, 46 岁,发现左上腹包块 1 个月。查体:胸骨压痛,脾 肋缘下 8cm。查血象:血红蛋白 125g L,白细胞 140 5 x 109 L,血小板 232 109 L。骨髓穿刺诊断为慢性粒细胞白血病慢性期。治愈慢性粒细胞白血病的方法是 A、异基因骨髓移植 B、联合化疗 C、加强支持治疗 D、放射治疗 E、脾切除正确答案: A 异基因骨髓

17、移植是当前唯一能治愈慢性粒细胞白血病的方法。故选 A。 1532、男, 40 岁,头晕、乏力 2 年。体检:贫血貌,皮肤干燥。化验:红细胞计数 (RBC)3 2 x 1012 L,血红蛋白 (Hb)56g L,网织红细胞 (RC)0 8 ,平均红细胞体积 (MCV)75fl,平均红细胞血红蛋白含量 (MCH)22pg,平均红细胞血红蛋白浓度 (MCHC)280g L。该实验室指标中对其贫血诊断最有意义的指标是哪一组 A、 RBC、 RC、 HbB、 MCV 、 MCH 、MCHCC、 RBC、 MCV、 HbD、 Hb、 MCH、 RBCE、 MCH 、 MCHC、 Hb 正确答案: E 贫血

18、是指人体外周血红细胞容量减少,低于正常范围下限的一种常见临床症状,由于红细胞容量测定较复杂,临床常以血红蛋白浓度来代替;又根据 MCV、 MCHC 及 MCH将贫血分为不同类型。 1533、人的健康受四类因素的影响,其中不包 括 A、心理 B、环境 C、遗传 D、文化水平 E、生活方式正确答案: D 人的健康受四类因素的影响其中不包括文化水平。 1534、传染性非典型肺炎疫情监测方案规定,城镇医疗机构及其医务人员发现传染性非典型肺炎病人或者疑似病人时,向当地县 (区、市 )疾病预防控制机构报告疫情的时限是 A、2 小时内 B、 6 小时内 C、 12 小时内 D、 24 小时内 E、 48 小

19、时内正确答案: A 传染性非典型肺炎疫情监测方案规定,城镇医疗机构及其医务人员发现传染性非典型肺炎病人或者疑似病人时,向当地县 (区、市 )疾病预防控制机构报告疫情的时限是 2 小时 内。 1535、目前干细胞缺陷引起再障的最佳治疗方法是 A、碳酸锂注射 B、造血干细胞移植 C、输血 D、中医补肾疗法 E、雄激素正确答案: B 造血干细胞移植通常为异基因骨髓移植,是治疗干细胞缺陷引起再障的最佳方法,适用于重型再障。 1536、男, 16 岁,今日突发呼吸困难,发作前有鼻痒、喷嚏、流涕、干咳。体检:血压正常、端坐呼吸、额部出汗,双肺有哮鸣音心率 110 次分。律齐,无杂音。下列哪种诊断正确 A、

20、上呼吸道感染 B、支气管哮喘 C、慢性支气管炎喘息型 D、病毒性心肌炎 E、急性支气管炎正确答案: B 患者有上感症状,但上 感时不会有哮鸣音;急性发病且年轻,不符合慢性支气管炎喘息型;心肌炎除心率增快 100 次分外,还应有心电图改变和血清学依据。故正确诊断应为支气管哮喘。 1537、男性, 70 岁,间断胸骨后不适半年,近 1 个月来吞咽食物时有轻度梗阻感,不吐,偶有食物反流,钡餐示:食管下段管壁僵硬,黏膜紊乱有中断。最可能的诊断 A、反流性食管炎 B、食管癌 C、贲门失弛缓症 D、食管 Crohn 病 E、硬皮病正确答案: B 根据患者为老年男性,进行性吞咽困难的症状,结合钡餐:食管下段

21、管壁僵硬,黏膜紊乱有中断。最可能诊断为食管癌。 1538、儿 童学走路的年龄应为 A、 1 岁 B、 2 岁 C、 3 岁 D、 4 岁 E、 5 岁正确答案: A 婴儿期生长发育迅速,如身长增长 50% ,体重增加 200% ,头围增加 30% ,开始出乳牙,能坐,会爬并开始学走,其生理功能仍在发育中。 1539、符合血栓性外痔临床表现的是 A、直肠脱垂显示有环状沟纹 B、常合并会阴下降、直肠前突和耻骨直肠肌痉挛 C、肛裂后正中的哨兵痔常表示有肛瘘存在 D、在肛门边缘出现淡蓝色、张力大的触痛肿块 E、肛门内缘的皮肤皱褶有炎性水肿正确答案: D 血栓性外痔见于肛门周围,为一突出暗紫色长圆形肿物

22、,表面皮肤水肿,质硬,压 之很痛,不能活动。 1540、女, 50 岁,患高血压、冠心病 10 余年,近 2 个月来头晕、心悸加重伴反复晕厥,脑CT 正常,心脏彩超无异常,心电图:窦缓 (心率为 40 次分 ),无心肌梗死表现,动态心电图记录到窦性停搏 3 秒,治疗应选 A、肾上腺素静脉点滴 B、地戈辛口服 C、安装永久起搏器 D、安装临时起搏器 E、多巴胺静脉点滴正确答案: C 窦性心动过缓或窦性停搏若出现了心排血量不足表现,如头晕、心悸,甚至晕厥、阿一斯综合征表现时,则应考虑安装永久起搏器;对于急性心肌梗死合并房室传导阻滞、室速的转复、心肺复苏的抢救则需临时心脏起 搏。 1541、女, 2

23、2 岁, 2 周前感冒发热、扁桃体化脓,近日腰痛,眼睑水肿,尿中多泡沫,血压150 110mmHg,双肾区叩击痛 (+),下肢水肿 (+),尿常规化验:尿糖 (-),尿蛋白 (+),镜检红细胞 16 18 HP,上皮细胞 0 1 HP,应考虑的诊断是 A、急性肾小球肾炎 B、急性膀胱炎 C、慢性肾功能衰竭 D、肾病综合征 E、慢性肾盂肾炎正确答案: A 链球菌感染后 1 3 周发生血尿 蛋白尿、水肿和高血压,甚至少尿及氮质血症等急性肾炎综合征表现,伴血清 C3 下降,病情于发病 8 周内逐渐减轻到完全恢复正常者,即可临床 诊断为急性肾小球肾炎。 1542、女, 13 岁,发热、咽痛 3 天。查

24、体:体温 38 7 。咽部红肿,两侧扁桃体肿大,有少量黄白色脓性分泌物黏附。诊断为急性扁桃体炎。为控制链球菌感染,首选青霉素治疗。疗程应该是 A、 3 天 B、退热后 3 天 C、 7 天 D、 10 14 天 E、 1 个月正确答案: B 患者为化脓性急性扁桃体炎,青霉素治疗疗程为热退后 3 天。 1543、男, 28 岁,转移性右下腹痛 12 小时,恶心呕吐,麦氏点压痛、反跳痛,临床诊断急性阑尾炎,行急症手术。有关急性阑尾炎临床表现的描述不正确的是 A、对于压痛的部位,取决于盲肠的位 置和阑尾与盲肠的关系 B、当阑尾为盆位时,腰大肌试验和闭孔内肌试验阴性 C、盆腔位阑尾炎时,腹部检查可以正

25、常 D、局部压痛是可靠的体征 E、厌食和呕吐是常见的症状正确答案: B 当阑尾为盆位时,闭孔内肌试验阳性。 1544、适应性免疫应答的执行者是 A、皮肤、黏膜 B、吞噬细胞 C、 T 及 B淋巴细胞 D、血液和体液 E、自然杀伤细胞正确答案: C 适应性免疫应答又叫获得性免疫应答,主要由 T 细胞和 B 细胞执行其功能。 1545、正常足月新生儿出生时体重平均约 A、 2 5 千克 B、 3 千克 C、 3 5 千克 D、 4 千克E、 4 5 千克正确答案: B 正常足月儿体重在 2 500g 以上 (约 3 000g),身长 47cm。 1546、预防新生儿硬肿症最主要的措施是 A、防止呼

26、吸道感染 B、母乳喂养 C、饮温水 D、保暖 E、环境卫生正确答案: D 做好临产及新生儿期的保温工作。娩出后立即将新生儿放在远红外辐射台上,及时揩干身上的羊水。室温应维持在 24 26 。早产儿要放在暖箱里保暖。无条件的地区将新生儿抱在大人怀里 (紧贴内衣 )也能保暖。 1547、慢性支气管炎患者的痰液性状为 A、白色黏液性痰 B、铁锈色血痰 C、砖红色胶胨样黏痰 D、黄绿色痰 E、粉红色浆液泡沫样痰正确答案: A 痰液一般为白色黏液或浆液泡沫性,偶可带血。 1548、全科医生是 A、全面掌握各科业务技术的临床医生 B、提供全部“六位一体”社区卫生服务的基层医生 C、能熟练处理常见健康问题、

27、为社区群众提供上门医疗服务的基层医生D、经全科医学专业培训合格,在社区提供长期负责式医疗保健的医生 E、以预防工作为主的医生正确答案: D 全科医生是对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的基层医疗保健服务,进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式管理的医生。 1549、在一定时期内,患某种疾病的人群中因该病而死亡的频率称 为 A、病死率 B、发病率C、死亡率 D、患病率 E、治愈率正确答案: A 某病病死率 ( %)=(某时期因某病死亡数同时期某病患者总人数 )X100 % ,病死率可作为评价临床诊治水平的指标。 1550、全科医生有关转诊的责任不包括 A、对于住院患者,每隔

28、 3 天到医院看望患者 1 次 B、患者转诊后继续保持与专科或顾问医生的联系,随时了解患者的情况 C、向专科或顾问医生提供有关患者的详细资料 D、为患者选择转诊的专科或顾问医生 E、患者转诊后继续保持与患者的联系正确答案: A 全科医生有关转诊的责任包括: 为病人选择转诊专科顾问医生 ; 向顾问医生提供有关病人的详尽资料; 当好病人的参谋和协调者:转诊后继续保持与病人及顾问医生的联系,根据需要提供整体性照顾。 1551、理想的医疗保健体系意味着 A、所有患者都可以自由选择医院和医生 B、大医院的规模与科室设置能够满足全体民众的卫生需求 C、基层医疗提供首诊服务,基层医疗与大医院各司其职 D、医

29、院向任何就医者开放,所有的患者都能在水平高的大医院就诊 E、政府负责向公众提供高福利的医疗保健服务正确答案: C 医疗保健体系:三级医疗患疑难危重症者;二级医疗需专科照顾的病人;一级医疗常见健康问题、 高危人群、健康人群。 1552、以下哪项不是周期性健康检查项目的选择条件 A、所查疾病或健康问题必须是社区的重大卫生问题 B、对问题有有效的治疗方法 C、所检查的疾病有适当的检测技术 D、老年人是周期性健康检查的对象 E、整个检查、诊断和治疗过程符合成本效益原则正确答案: D 周期性健康检查项目的选择条件:该疾病和健康问题是当前的重大卫生问题 (如患病率高或危害严重者 ); 该疾病应有有效的诊断

30、与治疗方法;对该疾病自然史了解较清楚,早期治疗效果好;有适当的检测技术,此技术安全、方便、易行,易于被接受; 检验费用低 廉,符合成本效益原则。 1553、我国政府于何年第一次在中央文件中明确规定,要把发展社区卫生服务作为今后若干年内卫生改革的重要内容 A、 1969 年 B、 1986 年 C、 1972 年 D、 1993 年 E、 1997 年正确答案: E 1997 年 1 月发表的中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定中更明确地指出:“改革城市卫生服务体系,积极发展社区卫生服务,逐步形成功能合理、方便群众的卫生服务网络”;“加快发展全科医学,培养全科医生”。这是我国政府第一次在中央

31、文件中明确规定,要把发展社区卫生服务作为今后若干年内卫生改革的重要内 容。 1554、社区卫生服务的目的是 A、诊治疑难疾病 B、提高社区社会经济发展水平 C、开辟医护人员工作场所 D、满足基本医疗卫生服务需求 E、扩大医院知名度、增加医院效益正确答案: D 以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务要求为目的。 1555、社区卫生服务以下列哪种医学模式为基础 A、生物医学模式 B、机械论医学模式 C、神灵主义医学模式 D、生物 -心理 -社会医学模式 E、自然哲学医学模式正确答案: D 社区卫生服务从以疾病为中心,转变为以人为中心的生物 -心理 -社会医学的全科医学模式。 1556、下列哪项不

32、是访谈法的缺点 A、人力、物力和财力消耗大 B、对访谈员的依赖 C、时间不固定 D、匿名保证差 E、标准化程度较低正确答案: C 访谈法的缺点包括:调查成本更大;匿名性差;对访谈员的依赖,访谈法的结果与质量很大程度上取决于访谈员的素质、能力和现场表现:访谈过程通常过于急迫并易受当时环境的烦扰;标准化程度较低;资料记录难度大。 1557、“您最近没有生过病吗 ?”,这种诱导性提问不符合问卷设计的哪个原则 A、易回答原则 B、中性原则 C、一事一问原则 D、具体化原则 E、迂回原则正确答案: B 非诱导性指的是问题要设置在中性位置、不参与提示或主观臆 断,完全将被访问者的独立性与客观性摆在问卷操作

33、的限制条件的位置上。 1558、计算机病毒是 A、计算机系统自己生成的程序 B、一种人为特制的具有破坏性的计算机程序 C、可由计算机向接触者感染的病毒 D、计算机发生故障时产生的程序和数据 E、一种可以使计算机更好地工作的程序正确答案: B 计算机病毒是一种人为特制的具有破坏性的计算机程序。 1559、下列关于哨点监测的叙述,不正确的是 A、哨点监测需要定点、定时、定量地进行 B、哨点监测的对象主要是高危人群 C、根据监测疾病的流行病学特点确定监测哨点 D、相对于常规报告,哨点监测 耗费低、效率高 E、我国的法定传染病报告系统属于哨点监测正确答案:E 我国的法定传染病报告系统属于常规报告。 1

34、560、下列选项中对法人或其他组织法律规定可以当场做出罚款决定的情况是 A、对公民处以 50 元以下的罚款 B、对公民处以 100 元以上的罚款 C、对公民处以 50 元以上的罚款 D、对法人或其他组织处以 1 000 元以上的罚款 E、对法人或其他组织处以 1 000 元以下的罚款正确答案: E 对于案情简单、后果轻微、有明确法定依据的案件采取简单程序处理,给予警告和一定数额罚款 (公民 50 元以下,法人或组织 1 000 元以下 )。 1561、水体污染物的转化是指 A、污染物从一点转移到另一点 B、污染物从一种介质转移到另一种介质 C、污染物改变了原有的化学性质、毒性和生物学效应 D、

35、污染物在水中逐渐扩散,以致浓度降低 E、污染物在水中只发生浓度的变化正确答案: C 水体污染物的转化是指污染物在水体中发生物理化学、光化学和生物学作用后,改变了原有的形态或分子结构,以致改变了原有的化学性质、毒性和生物学效应。水体污染物的迁移是指污染物在水体中不同地点和不同介质直接的转移过程。 1562、在合理添加辅食的健康教育项目中,二级目标人群指 A、婴幼儿 B、乡村 医生 C、幼儿母亲 D、当地行政领导 E、项目工作人员正确答案: C 二级目标人群:对一级目标人群有重要影响的人,或能激发教育和加强一级目标人群行为和信念的人,如卫生保健人员、家庭成员等。 1563、对受训者进行实地考察适用

36、于 A、健康教育培训需求评估 B、近期培训效果评价 C、远期培训效果评价 D、教学活动评价 E、组织后勤工作评价正确答案: A 对受训者进行实地考察适用于健康教育培训需求评估。 1564、免疫系统是由 A、免疫组织和器官、免疫细胞及免疫活性分子等组成 B、皮肤黏膜、补体等组成 C、骨髓、外周淋巴器官等组成 D、淋巴 结、脾及中枢淋巴器官等组成 E、血液、体液、淋巴组织等组成正确答案: A 这是免疫学的经典定义,应牢记此概念。免疫组织和器官、免疫细胞及免疫活性分子是组成免疫系统的三个基本部分。 1565、可治疗心身疾病的措施除外 A、不用药物解除症状 B、会自我放松和自我调节的方法C、详细了解心

37、理因素与疾病的关系 D、有针对性地进行心理治疗与心理护理 E、矫正不良的行为习惯正确答案: A 1566、下列资料中可用均数与标准差全面描述其特征的是 A、正偏态分布 B、负偏态分布 C、正态分布和近似正态分布 D、对称分布正确答案: C 可用均数与标准 差全面描述其特征的是正态分布和近似正态分布。 1567、中华人民共和国传染病防治法第二十六条第三款规定,对可能导致甲类传染病传播的以及国务院卫生行政部门规定的菌种、毒种和传染病检测样本,确需采集、保藏、携带、运输和使用的,须经批准的部门是 A、省级以上人民政府卫生行政部门 B、县级人民政府卫生行政部门 C、设区的市人民政府卫生行政部门 D、国

38、家疾病预防控制机构 E、省级疾病预防控制机构正确答案: A 对可能导致甲类传染病传播的以及国务院卫生行政部门规定的菌种、毒种和传染病检测样本,确需采集、保藏、携带、运输和使用的 ,须经批准的部门是省级以上人民政府卫生行政部门。 1568、腰椎盘突出常出现在 A、 L 34B、 L45 或 L5 S1C、 L5 S1D、 L 12E、 L5 S1椎旁正确答案: B 腰椎盘突出常出现在 L45 或 L5 S1。 1569、深度烧伤,烧伤深度可达 A、表皮层 B、真皮层 C、真皮深层 D、皮肤全层 E、皮下组织正确答案: C 深度烧伤,烧伤深度可达真皮层,但残留皮肤附件。 1570、急性胆囊炎的常见

39、症状不包括 A、右上腹痛 B、右肩背痛 C、脐周痛 D、畏寒、高热E、恶心、呕吐正确答案: C 急性胆囊炎的常见症状:右 上腹或上腹部发生持续性绞痛或胀痛,向肩肋部或背部放射,可伴恶心、呕吐、食欲不振等消化道症状及发热。 1571、早期牙龈炎的临床症状是 A、牙龈溢脓 B、脓肿形成 C、牙龈肿大 D、牙龈增生 E、牙龈红肿和牙龈出血正确答案: E 牙龈红肿和牙龈出血是早期牙龈炎的临床症状。 1572、下述观点正确的是 A、急性菌痢可分为普通型、中毒型和隐匿型 B、急性菌痢可分为普通型、轻型和隐匿型 C、急性菌痢可分为普通型、轻型和中毒型 D、慢性菌痢可分为慢性迁延型、轻型和隐匿型 E、慢性菌痢

40、可分为普通型、轻型和隐匿型正确答案: C 急性菌痢可分为普 通型、轻型和中毒型。 1573、确定牙髓炎的患牙简便而可靠的方法是 A、温度测验 B、电活力测验 C、酸、甜测验D、探查 E、叩诊正确答案: A 急性牙髓炎温度刺激使疼痛加,化脓期时,冷刺激可使疼痛缓解。 1574、我国规定管理的法定传染病分为 A、三大类 30 种 B、三大类 37 种 C、二大类 30 种D、大类 35 种 E、甲 3 种,乙 21 种,丙 2种正确答案: B 根据中华人民共和国传染病防治法规定,被管理的传染病分为甲、乙、丙三类,共 37种。 1575、某地区防疫站,近日收到大量急性黄疸型肝炎的疫情报告,为查明本次

41、肝炎的流行病学特 征,患者应查哪项血清学检查以明确病原诊断 A、抗 -HAV IgMB、抗 -HAV IgGC、抗 -HBc IgMD、抗 -HBe IgGE、 HbsAg 正确答案: A 甲型肝炎急性期在起病开始至 12 周内抗 -AV IgM 呈阳性。 1576、下列哪个不是银屑病的分型 A、寻常型银屑病 B、脓疱型银屑病 C、关节病型银屑病D、红皮病型银屑病 E、全身型银屑病正确答案: E 银屑病依据临床特点,通常分为寻常型、脓疱型、关节病型和红皮病型等 4 型。 1577、银屑病发病与 A、遗传有关 B、完全是遗传病 C、与遗传无关 D、是常染色体显性遗传 E、 是常染色体隐性遗传正确

42、答案: A 银屑病发病与遗传有关。 1578、在缺铁性贫血的实验室检查中,最能说明体内贮备铁缺乏的指标是 A、小细胞低色素B、血清铁降低 C、血清铁蛋白降低 D、总铁结合力升高 E、骨髓铁染色,铁粒幼细胞减少正确答案: C 血清铁蛋白是体内贮备铁的指标,低于 12 g L,可作为缺铁的依据。 1579、按照世界卫生组织残疾分类法,残疾包括 A、残疾和残损 B、残损和残障 C、残障和残疾 D、残损、残疾和残障 E、以上都不是正确答案: D 按照世界卫生组织残疾分类法,残疾包括残损、残疾和残障。 1580、流行性出 血热的热型主要为 A、稽留热和间歇热 B、间歇热和弛张热 C、弛张热和稽留热 D、

43、回归热 E、马鞍热正确答案: C 流行性出血热的热型主要为弛张热和稽留热。 1581、意识丧失,疼痛刺激反应很少、腱反射减弱,瞳孔对光反射迟钝提示 A、嗜睡 B、昏睡 C、浅昏迷 D、中昏迷 E、深昏迷正确答案: D 中度昏迷表现为对周围事物及各种刺激均无反应,对于剧烈刺激或可出现防御反射。角膜反射减弱,瞳孔对光反射迟钝,眼球无转动。 1582、患者,女性, 25 岁,右足底行走时轻度疼痛,右足跖前部可见数个黄豆大小淡黄色角质栓,除去表面角质层可见有白色 软刺状疣体,表面可见小黑点,最可能的诊断是 A、鸡眼 B、骈胝 C、跖疣 D、皲裂 E、肢端疼痛症正确答案: C 根据患者为青年女性,发生于

44、右足底的皮肤赘生物,皮损特点为黄豆大小淡黄色角质栓,除去表面角质层可见有白色软刺状疣体,表面可见小黑点,可诊断。 1583、 50 岁妇女,绝经后 1 年,接触性出血 2 个月,宫颈涂片级来诊,确诊首选辅助检查方法是 A、宫颈锥形切除 B、阴道镜检查 C、碘试验 D、宫腔细胞学检查 E、宫颈和颈管活组织检查正确答案: E 根据患者为老年女性,绝经后 1 年,接触性出血 2 个月,宫颈涂片级,首先考虑宫颈癌,宫 颈和颈管活组织检查是宫颈癌的确诊方法。 1584、 28 岁妇女,停经 40 天,阴道不规则少量流血 7 天,尿妊娠试验 (+),给予刮宫,刮出物病理检查结果为蜕膜组织,考虑最大可能是

45、A、先兆流产 B、异位妊娠 C、功能失调性子宫出血 D、炎性子宫出血 E、葡萄胎正确答案: B 根据患者停经 40 天,阴道不规则少量流血 7 天,尿妊娠试验 (+),刮宫刮出物病理检查为蜕膜组织,考虑最大可能是异位妊娠。 1585、根据病因和发病机制,贫血的分类下列哪项正确 A、红细胞生成减少和造血功能障碍两大类 B、红细胞生成减少和红细胞破坏过多两大类 C、红细 胞生成减少、红细胞破坏过多和失血三大类 D、造血原料不足、骨髓造血功能障碍和破坏过多三大类 E、红细胞生成减少、失血、溶血三大类正确答案: C 按病因和发病的机制,贫血可分为三类:红细胞生成减少:包括干细胞复制和分化异常、分化细胞

46、生成和成熟障碍、原因不明或多种机制;红细胞破坏过多,如溶血性贫血;失血,包括急性失血性贫血、慢性失血性贫血。 1586、下列哪一种药物最常应用于治疗冠心病变异型心绞痛发作 A、受体阻滞剂 B、受体阻滞剂 C、钙通道阻滞剂 D、钙通道激动剂 E、血管紧张素转换酶抑制剂正确答案: C 钙通道阻 滞剂可解除冠状动脉痉挛,抗血小板凝聚,改善冠脉供血和微循环灌注,为治疗变异型心绞痛的首选。 1587、哪个部位的急性心肌梗死最易发生房室传导阻滞 A、前壁心肌梗死 B、侧壁心肌梗死C、下壁心肌梗死 D、后壁心肌梗死 E、左房心肌梗死正确答案: C 下壁心肌梗死累及房室结、房室束等心传导系统,易发生房室传导阻

47、滞。 1588、下列组织和器官参与咳嗽动作,除了 A、咽肌 B、声门 C、膈肌 D、腹肌 E、腰大肌正确答案: E 咳嗽动作首先是快速短促吸气,膈下降,声门关闭,随即呼气肌、膈与腹肌快速收缩,使肺内压迅速升高,然后声门突然开放 ,肺内高压气流喷射而出,冲击声门裂隙而发生咳嗽动作与特别音响。 1589、一位 52 岁女会计师因右手麻木半年来到门诊。体检:颈椎活动受限,颈 6 7 棘突压痛,右臂丛神经牵拉试验 (+),右手指浅感觉迟钝。 X 线片可以发现下列影像,但除了 A、颈椎生理前凸变直 B、颈椎出现侧凸 C、椎间孔变大 D、椎问孔变窄及钩椎关节增生 E、椎体前缘明显增生正确答案: C 根据患

48、者临床表现诊断为颈椎病,此病 X 线椎问孔可显示变窄,而不是变大。 1590、女性, 45 岁,面部水肿,乏力,性欲减退半年多,入院 8 个月前曾行甲状腺大部切除术,体检:面部 呈非凹陷性水肿,皮肤干燥,表情淡漠,跟腱反射时间延长,为确诊应行哪项检查 A、 ECGB、血浆蛋白 C、尿常规 D、肾功能 E、甲状腺功能测定正确答案: E 根据患者低代谢临床表现,分析其为甲减的可能性大,故需测定甲状腺功能。 1591、女, 19 岁。发热、贫血 12 天,肝脾淋巴结肿大,胸骨有压痛,血红蛋白 60g L,白细胞 40 109 L,血小板 60 109 L,首先考虑 A、病毒感染 B、风湿热 C、急性

49、白血病 D、慢性粒细胞性白血病 E、系统性红斑狼疮正确答案: C 急性白血病的临床表现可有发热、贫血、出血,组织浸润的表现可有 肝、脾及淋巴结肿大,骨、关节疼痛,头痛、呕吐、颈项强直等脑膜炎或中枢神经系统症状,口腔黏膜浸润可致牙龈肿胀、口腔溃疡,皮肤受累较少见。患者符合上述表现。 1592、男, 25 岁,活动后心悸,气促 4 年,偶感心前区疼痛。查体:血压 18 6 5 3 kPa(140 40mmHg),心界向左下扩大,胸骨左缘第 3 肋间闻及舒张期叹气样杂音。最可能的诊断为 A、心肌炎 B、动脉导管未闭 C、肥厚梗阻型心肌病 D、冠心病心绞痛 E、风心病,主动脉瓣关闭不全正确答案: E 患者有胸骨左缘第 3 肋间舒张期叹气样杂音,左室增大,脉压差升高,符合 主动

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