危重病人抢救流程.docx

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资源描述

危重病人抢救流程一)呼吸心跳骤停抢救【适用范围】各种原因引起的呼吸、心跳骤停的患者。【目的】尽快实施有效心肺复苏技术,保证患者得到有效救治【抢救步骤】1、病情评估。护士双手拍打患者双肩并呼唤患者,判断有无反应;以耳听、面感、眼观法评估患者呼吸情况,若无反应即刻进行心肺复苏。2、立即通知医生,推急救车,备吸引器。3、去掉床头挡,解开患者衣扣及腰带,置患者于平卧位,垫胸外按压板。4、采用仰头抬颏法开放气道,清除气道内分泌物,有舌后坠时使用口咽通气管,用简易呼吸器加压给氧2次,评估患者呼吸、心跳。5、进行胸外心脏按压,心脏按压与人工呼吸之比为30:2。6、配合医生进行气管插管,使用呼吸机辅助呼吸。7、心电监护,如有室颤,给予非同步电复律。8、建立静脉通道,遵医嘱给药。9、严密观察病情,评价复苏效果。10、心肺复苏成功后,将心跳骤停时间和心肺复苏时间准确记录于护理记录和病历中。【注意事项】1、同心肺复苏规范。2、应先做5周期的心肺复苏(cardiopulmonaryresuscitation,CPR),然后检查心律并考虑除颤。

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