超声检查报告书写质量评分标准(共1页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上超声检查报告书写质量评分标准项 目检 查 内容分值项 目得分扣分原因报告单字迹、内容报告单字迹清晰，内容完整5.00报告单字迹、内容自然项目1、姓名1.25准确2、性别1.25准确3、年龄1.25准确4、科别、病区、床号1.25准确5、住院号或/和门诊号1.25准确6、超声号1.25自然项目7、检查日期1.25自然项目8、报告日期1.25自然项目报告单正文1、超声图象清晰：a、对正常脏器，图象能清晰显示其切面形态；b、对病灶，图象能清晰显示病所在脏器部位、病灶的超声特征。20.00报告单正文2、超声所见：完整描述，使用专科术语规范、详细；对阴性病例描述其检查脏器的影像学特征；对阳性病例必须就其影像学特征进行准确详细描述，包括：部位、数量、形态、大小、内部回声、边界、后方及/或侧边回声的声像特征；对治疗