(这份是老师划了重点后重新整理的,注:老师说临床表现一般只考病例分析或选择题,所以不要求答得太详细。)水电解质酸碱平衡1. 水钠代谢紊乱的临床表现(1)高渗性缺水依据缺水程度和临床症状轻重不同可分为三度:程度身体状况缺水量轻度缺水除口渴外,无其他症状约是体重的2%-4%中度缺水除极度口渴外,出现缺水体征:唇舌干燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷。伴有乏力、尿少和尿比重增咼。常有烦躁现象。约是体重的4%-6%重度缺水除缺水症状和体征外,出现脑功能障碍的症状,如躁狂、幻觉、谵妄,甚至昏迷。约是体重的6姬上(2)低渗性缺水依据缺钠程度可分为三度:程度身体状况血清钠值(mmol/L)缺NaCl(g/kg体重)轻度缺钠软弱无力、疲之、头晕、手足麻木;口渴不明显;尿量正常或增多、尿比重低、尿Na+及Cl-含量下降(低渗尿)1301350.5中度缺钠除上述表现外,还伴恶心、呕吐、脉搏细速,血压不稳疋或下降,脉压差变小,表浅静脉塌陷,视力模糊,站力性晕倒;皮肤弹性减退,眼球凹陷;尿量减少,尿比重