1、妇儿中心 中国儿童慢咳指南 2013广州市妇女儿童医疗中心呼吸科印根权内 容Click to add Title2 各种病因的临床特征1Click to add Title1 诊断3Click to add Title2 治疗4Click to add Title概述慢性 咳嗽概述慢性咳嗽患儿占儿童呼吸专科门诊病人的 50%以上儿童慢性咳嗽是世界性问题 The diagnosis and treatment for chronic cough.-2004, 欧洲Chronic cough in childern.-2004,新加坡Guidelines for evaluating chroni
2、c cough in pediatircs-2006,美国Cough in children : definitions and clinical evaluation2006,澳大利亚儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南 (试行 ).2007 ,中国概 述 儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南 (试行 ) 2007,中华医学会儿科学分会呼吸学组5个解读:纵览儿童慢性咳嗽诊断治疗流程 董宗祈儿童慢性咳嗽与哮喘 洪建国小儿慢性咳嗽诊治中的若干问题 陈志敏少见的慢性咳嗽的病因 赵顺英辅助检查在儿童慢性咳嗽中的诊断价值 邓力,印根权中国儿童慢性咳嗽病因构成比多中心研究中华儿科杂志, 2012,50(2):83-92中国
3、儿童慢性咳嗽的治疗现状中华儿科杂志, 2014,52( 3)述评:中国儿童慢性咳嗽诊治之我见中华儿科杂志, 2014,52( 3)中国儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南( 2013版)中华儿科杂志, 2014,52( 3)概 述定义 慢性咳嗽:咳嗽症状持续 4周临床资料显示:呼吸道感染后咳嗽的持续时间一般不超过 25天平均 1 3周 , 10% 4周分类 特异性咳嗽:咳嗽是某些诊断明确的疾病症状之一如气管支气管炎、哮喘、先天性气道发育异常、百日咳、肺结核、慢性肺部疾病及先心病、支气管扩张、肺含铁血黄素沉着症等非特异性咳嗽咳嗽为主要或惟一表现,胸 x线片未见异常的慢性咳嗽 目前临床上的慢性咳嗽主要就是指
4、这一类咳嗽 又称 “ 狭义的慢性咳嗽 ”非特异性咳嗽 上气道咳嗽综合征( UACS) 感染后咳嗽( PIC) 咳嗽变异性哮喘( CVA) 胃食管反流性咳嗽( GERC) 心因性咳嗽 非哮喘性嗜酸粒细胞性气管炎( NAEB) 过敏性咳嗽( AC) 其他病因 中国儿童慢咳病因构成比多中心研究病因 首诊 半个月随访 一个月随访 三个月随访例数 百分比( %)例数 百分比( %)例数 百分比( %)例数 百分比( %)CVA 1779 39.28 1907 42.11 1902 42.00 1900 41.95UACS 1014 22.39 1076 23.76 1098 2424 1119 24.71PIC 846 18.68 945 20.87 965 21.31 984 21.72其他病因 868 19.17 574 12.67 539 11.90 498 11.00GERC 22 0.49 27 0.60 25 0.50 28 0.62合计 4529 100.00 4529 100.00 4529 100.00 4529 100.00中国儿童慢性咳嗽病因构成比多中心研究,中华儿科杂志, 2012.50:83-92中国儿童慢性咳嗽病因构成比多中心研究 中华儿科杂志 2012,50(2):83-93