咽炎合理用药.pptx

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1、 咽部疾病常见中成药的合理用药成都市第二人民医院耳鼻咽喉头颈外科易雪莲 胡纯红 张晶始建于 1892年由加拿大基督教英美会传教士创办川西地区历史上第一所西医医院和红十字医院 慢性咽炎现代医学研究概况定 义 : 咽部粘膜、粘膜下及淋巴组织的弥漫性炎症。 病 因 : 病毒、细菌感染理化因素 : 烟酒过度、高温粉尘、有害气体等精神心理因素全身疾病慢性咽炎现代医学研究概况致病微生物与慢性咽炎关系密切 : 腺病毒单克隆抗体检测对腺病毒所致渗出性扁桃体炎和咽炎的早期诊断较为准确。变态反应 : 患者变应原检测阳性率高达 50%60%OSAHS胃 食管返流性疾病慢性咽炎现代医学研究概况分 类 :慢性单纯性咽炎

2、慢性肥厚性咽炎慢性萎缩性咽炎治 疗 :清除病因增强体质局部、全身用药心理治疗等咽喉疾病的中医病因自古以来 ,历代医家即有“ 咽喉诸病 ,皆属于火 ” 之论。咽喉证,总谓之火 。 - 景岳全书 卷之二十八必集 杂证谟 咽喉种种咽喉总是火 。 - 医学入门 外集 卷四 杂病 内伤类 咽喉(附失音、骨鲠)咽喉,为人身呼吸饮食门户,方寸之地,受病危险,其症甚繁,大约其要总归于火 。 - 尤氏喉科秘书 喉症总论什么是 “ 火 ”火 六淫邪气之一,从物理特性上理解,火容易上炎,侵犯人体的上位器官,如五官,心,肺,肝胆,胃,脾等。 侵犯人体后表现为发热,咽喉疼痛,口渴,心烦,面红目赤等症。火有 实火、虚火

3、之分。 什么是 “ 火 ”实 火 一种可以使人致病的邪气,临床表现为实热证。虚 火 体内阴阳失调,阴液不足而不能制约阳气,临床表现为虚热证。实热与虚热的区别实热症 发病急,病程短,大汗出,咳吐黄稠痰,面红目赤,舌红苔黄厚,小便短赤。虚热症 发病缓,病程长,失眠多梦,痰少,小便黄量少,舌红少苔或无苔。咽喉肿痛类型与治法 实火虚火都会导致咽喉肿痛。 实火 (风热、里热) 临床表现:一些急性病,包括风热喉痹 (急性咽炎 ),乳蛾 (急性扁桃体炎 ),喉痈 (咽部脓肿 ),急喉风 (急性喉炎 )等等。 风热 所导致咽喉肿痛常伴随感冒,症状相对较轻,咽喉红肿,治法为 疏散风热; 里热 引起急性咽喉疾病,相对较重,咽喉充血,疼痛明显,治法 清热泻火、清热解毒。 虚火 引起的咽喉不适为一些慢性病,包括阴虚喉痹 (慢性咽炎 ),虚火乳蛾 (慢性扁桃体炎 ),阴虚喉癣 (咽粘膜结核 )等等。治疗时以 养阴清热 为主 。

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